11/224. Infección de la piel causada los ulcerans de corynebacterium y mímico difteria cutánea clásica. Las infecciones de Extrapharyngeal causadas por los ulcerans de corynebacterium se han divulgado raramente previamente, y la producción de la toxina de la difteria no se ha tratado generalmente. Este caso demuestra que las tensiones de los ulcerans de la C. que producen la toxina de la difteria pueden causar las infecciones de la piel que mímico totalmente difteria cutánea típica, de tal modo potencialmente proporcionando una fuente de bacterias capaces de causar enfermedades peligrosas para la vida en el patient' ambiente de s. Por lo tanto, se recomienda para defender las esponjas de la herida para las bacterias coryneform, identificar todos los aislantes, para determinar cuidadosamente la producción posible de la toxina, y envía tensiones cuestionables a un especialista o a un laboratorio de referencia. ( info) |
12/224. endocarditis nosocomial causada por el amycolatum de corynebacterium y otros corynebacteriums de los nondiphtheriae. Los corynebacteriums de los nondiphtheriae son infrecuentes pero reconocidos cada vez más como agentes de la endocarditis en pacientes con enfermedad cardíaca o las prostético-válvulas estructural subyacente. Describimos tres casos de endocarditis nosocomial causados por los corynebacteriums de los nondiphtheriae, incluyendo el primer caso divulgado del amycolatum del corynebacterium, endocarditis. Estos ocurridos todo en asociación con indwelling los dispositivos intravasculares. ( info) |
13/224. El striatum del corynebacterium primero divulgó el caso de la endocarditis prostética de la válvula. Describimos el caso de una endocarditis prostética de la válvula en una mujer de 72 años. El striatum del corynebacterium fue aislado en las muestras de sangre. Este organismo se ha descrito en algunos casos de la endocarditis nativa de la válvula, pero éste es el primer caso divulgado de endocarditis prostética de la válvula. ( info) |
14/224. Laryngopharyngitis por los ulcerans de corynebacterium. Hospitalizaron a un paciente femenino de 71 años con el laryngopharyngitis membranoso típico de difteria clásica. Una tensión toxigenic de los ulcerans del corynebacterium fue aislada de la garganta. Trataron por 6 días con el ácido de la amoxicilina-clavulanic y fueron recuperado al paciente sin complicaciones. Este segundo divulgó que el caso del laryngopharyngitis diphtheric causado por los ulcerans de la C. en suiza es un recordatorio que los ulcerans de la C. se deben incluir como agente posible en pacientes con síntomas clásicos de la difteria. ( info) |
15/224. Una caja fatal de sinusitis de necrotización debido a los ulcerans toxigenic del corynebacterium. Una tos desarrollada granjero de 77 años con la producción del esputo, la fiebre, la descarga nasal sangrienta y una masa en su sino maxilar derecho que lleva a la ulceración necrótica del sino. Los ulcerans del corynebacterium, llevando el beta-bacteriófago para la toxina de la difteria y secretando la toxina, fueron detectados microscópico y por la cultura de la descarga sinusoidal y de la úlcera. A pesar de la quimioterapia antimicrobiana inmediata el paciente murió de la falta pulmonar asociada a la producción de granes cantidades de esputo muy viscoso. La identificación del agente causativo, los aspectos patofisiológicos y los factores de riesgo de esta infección unusal se discuten. ( info) |
16/224. Bacteremia del minutissimum del corynebacterium en un anfitrión inmunocompetente con celulitis. Desde su descripción original en 1961, el minutissimum del corynebacterium, el agente causativo del eritrasma, se ha asociado raramente a enfermedad extracutaneous. Divulgamos un caso de la celulitis y del bacteremia debido al minutissimum de la C. Discutimos el tratamiento de la infección del minutissimum de la C. y describimos los ajustes clínicos en los cuales el aislamiento de la especie del corynebacterium de culturas de la sangre se debe considerar significativo. ( info) |
17/224. Un caso inusual de la endocarditis contagiosa. Una caja rara de endocarditis del striatum del corynebacterium en un reemplazo bioprosthetic de la válvula aórtica, tratada médicamente, se divulga. La presentación era subaguda, y la investigación de la endocarditis era inicialmente negativa. Debido a la falta de síntomas de colocar la investigación adicional fue realizado que confirmó el organismo en varios sistemas de culturas de la sangre. Esto acentúa la importancia de la investigación persistente para la endocarditis si la historia levanta alguna suspicacia de esta infección potencialmente seria, especialmente en presencia de las válvulas prostéticas. ( info) |
18/224. Macginleyi del corynebacterium aislado de la orina en un paciente con un catéter permanente de la vejiga. Un paciente masculino y-viejo 82 con una vejiga neurogénica y las piedras vesicales presentaron con una infección de zona urinaria causada por el macginleyi de corynebacterium. Éste es el primer caso del aislamiento del macginleyi de la C. de un espécimen no-conjuntival. El paciente se recuperó completamente con el tratamiento antimicrobiano. ( info) |
19/224. Aislamiento del macginleyi del corynebacterium de la esponja conjuntival en italia. El macginleyi del corynebacterium fue aislado de las esponjas conjuntivales de un granjero que sufría de conjuntivitis purulenta. Esta especie se ha divulgado solamente recientemente en suiza y alemania que se aislarán exclusivamente de superficies oculares. Esto representa el primer aislamiento del macginleyi de la C. en italia que indica que su circulación no es geográficamente limitada. ( info) |
20/224. La pérdida de oído sensorineural se asoció a vancomicina intratecal. OBJETIVO: Para divulgar un caso de la pérdida de oído sensorineural bilateral irreversible resultando de la administración de la vancomicina intratecal. RESUMEN DEL CASO: Un hombre blanco de 63 años con meningitis desarrollada aguda nuevamente diagnosticada del jeikeium del corynebacterium de la leucemia linfocítica de la pre-B-célula se asoció a un depósito de Ommaya. Trataron al paciente con la vancomicina intravenosa por varios días sin la mejora sintomática, y la vancomicina intratecal fue agregada al régimen de tratamiento. Dificultad en el patient' la audiencia de s fue observada después de la primera dosis intratecal y él experimentó pérdida de oído completa después de la segunda dosis intratecal. Un audiograma fue realizado y diagnosticaron al paciente con pérdida de oído sensorineural bilateral del nervio craneal VIII. El depósito de Ommaya fue quitado y trataron al paciente con éxito con el linezolid. DISCUSIÓN: La ototoxicidad con vancomicina intravenosa se ha documentado en informes múltiples del caso, pero este efecto nocivo no se ha divulgado con vancomicina intratecal. Las concentraciones de la vancomicina del líquido cerebroespinal no fueron medidas en nuestro paciente, pero había 1 ocurrencia documentada de las concentraciones supratherapeutic de la vancomicina del suero. Otras causas droga-relacionadas de la ototoxicidad fueron evaluadas y la ototoxicidad vancomicina-inducida intratecal era considerada ser posible según la escala de la probabilidad de Naranjo. CONCLUSIONES: La relación temporal fuerte que fue considerada en este caso sugiere la posibilidad de una asociación entre la administración de la vancomicina intratecal y la pérdida de oído. Los proveedores de asistencia sanitaria deben considerar el potencial para esta reacción adversa con la ruta intratecal de la administración de la vancomicina. ( info) |