1/585. Keratopathy cristalino infeccioso y endoftalmía secundarios al abscessus de la micobacteria en un paciente monocular con el síndrome de Stevens-Johnson. PROPÓSITO: Para describir las características clínicas y del laboratorio de keratopathy cristalino infeccioso y de la endoftalmía secundarios al abscessus de la micobacteria en un paciente con el síndrome de Stevens-Johnson. MÉTODO: Informe del caso. Un hombre de 19 años con una historia del síndrome de Stevens-Johnson y de trasplantes córneos múltiples desarrolló córneo cristalino blanco infiltra. RESULTADOS: Bacilos acid-fast divulgados aspirados del compartimiento anterior. Un trasplante córneo de la repetición fue realizado y la terapia antibiótico fue comenzada. La histopatología demostró a inflamación aguda focal las colecciones circundantes de bacilos acid-fast, que speciated como abscessus del M. CONCLUSIONES: El abscessus del M. es una causa de keratopathy cristalino infeccioso y de la endoftalmía. Los factores de riesgo incluyen enfermedad superficial ocular, el trasplante córneo, y la terapia inmunosupresiva. ( info) |
2/585. La infección de los henselae de bartonella se asoció al angioma pepipapilar, a la obstrucción retiniana de la arteria de la rama, y a la pérdida severa de la visión. PROPÓSITO: Para divulgar características clínicas anormales del neuroretinitis de los henselae de bartonella trató con los antibióticos de la combinación. MÉTODO: Informe del caso. RESULTADOS: Un hombre de 20 años con un título positivo de los henselae del B. desarrolló un neuroretinitis unilateral, una lesión angiomatosa pepipapilar grande, obstrucción de la arteria de la rama con la pérdida maculopathy, y de la visión isquémica que no pudo mejorar con clindamicina. El tratamiento con doxycycline y rifampin llevó a la mejora clínica rápida. La pérdida severa de la visión en este caso es anormal. CONCLUSIONES: Los resultados oculares asociados a la infección de los henselae del B. pueden incluir la lesión angiomatosa retiniana y ramificar obstrucción retiniana de la arteria. El Doxycycline y el rifampin eran acertados en tratar la infección. ( info) |
3/585. Última endoftalmía ampolla-relacionada después de trabeculectomy con el mitomycin C. Para presentar dos casos de endoftalmía postoperatoria del retrasar-inicio que sigue trabeculectomy combinada con el mitomycin C para el glaucoma secundario después de keratoplasty penetrante. Evaluamos retrospectivo a dos pacientes con última endoftalmía después de trabeculectomy combinada con el uso intraoperativo del mitomycin C. Ambos pacientes experimentaron trabeculectomy para el glaucoma incontrolado después del keratoplasty penetrante y desarrollaron ampollas enquistadas de paredes delgadas. La presión intraocular era normal, y los injertos seguían siendo claros postoperatoriamente. La endoftalmía severa con el hypopyon se convirtió en 3 y 7 meses postoperatoriamente. Ambos pacientes tenían infección concomitante de la ampolla. Experimentaron el muestreo vítreo y la inyección intravitreal de la vancomicina y de la amicacina y fueron dados terapia antibiótico fortificada y sistémica tópica. La inyección de Intravitreal fue repetida una vez en ambos pacientes. Las culturas crecieron el estreptococo pulmonías en una y estafilococo áureo en la otra. Aunque el tratamiento de la endoftalmía fuera acertado en ambos pacientes, sólo uno de ellos alcanzó la visión útil (20/40). Para el otro paciente que había sido infectado con pneumoniae del S., la visión era opinión ligera. lo que sigue de la endoftalmía del Retrasar-inicio trabeculectomy con el uso del mitomycin C es una complicación que amenaza severa y de la visión. Parece que el desarrollo de las ampollas de filtración enquistadas finas secundarias al uso intraoperativo del mitomycin C puede ser un factor de la predisposición para la última endoftalmía ampolla-relacionada. ( info) |
4/585. endotoxemia Antibiótico-inducida en un paciente con endoftalmía endógena. PROPÓSITO: La puntería del estudio es describir un caso del uveitis endotoxina-inducido sospechoso asociado a la endoftalmía endógena séptica seguida por endotoxemia antibiótico-inducida. MÉTODOS: El mecanografiar humano del antígeno del leucocito (HLA) de leucocitos periféricos fue estudiado por técnica del lymphocytotoxicity. Los estudios histológicos e immunohistochemical del espécimen encajado parafina fueron conducidos. RESULTADOS: Resultados de HLA que mecanografía la reacción positiva reveladora para B 51, Cw 3, dr 8, dr 11, DQ 3. El cuerpo vítreo de un ojo destripado fue ocupado por el tejido granulomatoso no específico, integrado por fibroblasto, las células de plasma, y el negro de Sudán que manchaba las células espumosas positivas, incluyendo los fagocitos melaniferous, identificados como macrófago del positivo del CD 68. CONCLUSIÓN: Se sugiere que la endotoxemia antibiótico-inducida de un paciente con endoftalmía endógena séptica produjo uveitis endotoxina-inducido debajo de un upregulation de HLA y los macrófagos activados la endotoxina pueda lanzar los cytokines, seguidos por la formación de la fibrina y el granuloma subsecuente. ( info) |
5/585. Última infección de los implantes del orbitario del hydroxyapatite. FONDO: La exposición y las complicaciones de menor importancia de los implantes orbitales del hydroxyapatite son comunes. La infección aparece ser rara y el ingrowth fibrovascular en los implantes del hydroxyapatite puede hacer la infección y la protuberancia menos probablemente que con otros tipos de implante orbital. MÉTODOS: Describimos tres casos de infección de calidad inferior crónica de los implantes del hydroxyapatite, ocurriendo tarde después de cirugía al parecer sencilla, con áreas minúsculas o no aparentes de la pérdida o de la exposición conjuntival. RESULTADOS: Dos de los tres casos crecieron oureus del estafilococo en cultura. Los tres implantes necesitaron en última instancia ser quitados. Un patrón histológico característico fue considerado, con la transición precipitada entre el implante vascularizado y abscessed. CONCLUSIONES: La infección crónica de los implantes del hydroxyapatite puede ocurrir tarde, en la ausencia de defectos conjuntivales grandes, u otros factores de riesgo obvios. Mientras que la exposición del implante a los patógeno a través de una abertura en la conjuntiva pudo haber sido un factor, aparecía que la infección pudo haberse presentado en una porción avascular del implante antes de la avería conjuntival en uno o más de estos casos. ( info) |
6/585. Endoftalmía de los xylosoxidans de los alcaligenes 8 meses después de la extracción de la catarata. PROPÓSITO: Para divulgar un caso de la endoftalmía de los xylosoxidans de los alcaligenes y aumentar conocimiento de su potencial como patógeno intraocular. MÉTODOS: Una mujer de 80 años en buena salud general desarrolló endoftalmía de los xylosoxidans del A. 8 meses después de que una extracción sencilla de la catarata se realizó en otra institución. Eventual, vitrectomy con el retiro de la lente intraocular y de la cápsula fue realizado debido a enfermedad recurrente después de inyecciones antibióticos intravitreal. RESULTADOS: La examinación microbiológica de las biopsias vítreas y la cápsula divulgaron los xylosoxidans del A., una barra móvil, gramnegativa resistente a muchos antibióticos. CONCLUSIÓN: Los xylosoxidans del A. se deben considerar como causa de la endoftalmía de calidad inferior después de cirugía de la catarata. ( info) |
7/585. El uveitis anterior recurrente se asoció a faringitis estreptocócica en un paciente con una historia del síndrome poststreptococcal. PROPÓSITO: Para proporcionar evidencia adicional que el uveitis anterior puede ser una manifestación del síndrome poststreptococcal. MÉTODO: Un informe del caso que proporciona la información de la carta recordativa en un paciente previamente descrito. RESULTADOS: Una muchacha adolescente en quien el uveitis anterior era la única manifestación del síndrome poststreptococcal desarrolló posteriormente uveitis anterior recurrente después de otro episodio de la faringitis estreptocócica. CONCLUSIÓN: El uveitis anterior puede repetirse de una forma similar a otras manifestaciones del síndrome poststreptococcal después de la reinfección con los estreptococos del grupo A. ( info) |
8/585. Un caso de un cuerpo extranjero intraocular debido al plomo de lápiz de grafito complicado por la endoftalmía. Divulgamos un caso de un muchacho de 8 años que presentó con un cuerpo extranjero intraocular integrado por el plomo de lápiz de grafito. Habían empujado al paciente accidentalmente en el ojo derecho con un lápiz del grafito. La atención primaria consistió en la extracción córnea de la sutura y de la lente. Seguía habiendo dos pedazos del plomo de lápiz en la cavidad vítrea después de la cirugía, y 2 días más adelante la endoftalmía desarrollada paciente. El plana de las igualdades vitrectomy fue realizado inmediatamente y los cuerpos extranjeros intraoculares fueron quitados a través de la herida escleral. Las culturas del líquido vítreo no revelaron ninguÌn organismo bacteriano. Radiografíe el análisis fluoroscópico del vítreo detectado 1 PPM del aluminio (un componente del plomo de lápiz). Aunque la presentación clínica indicara endoftalmía bacteriana probable, la detección de aluminio elemental dentro de la cavidad vítrea también sugirió la posibilidad de la toxicidad retiniana adicional debido a una cierta disolución del plomo de lápiz. ( info) |
9/585. queratitis estreptocócica después del keratomileusis in situ miope del laser. Los 24 varones sanos de los años experimentaron el keratomileusis in situ sencillo del laser (LASIK) en ojo izquierdo. Un día después de la cirugía, él se quejó de dolor ocular y stromal córneo múltiple infiltra se había convertido en ojo izquierdo. Inmediatamente, el interfaz córneo y la cama stromal fueron despejados, y los tratamientos antibióticos máximos con la tobramicina fortificada (1.2%) y el cefazolin (el 5%) fueron dados tópico. El organismo causativo fue identificado como ' Estreptococo viridans' en borrón de transferencia y cultura. Dos días después de que la terapia antibiótico fue iniciada, la inflamación ocular y el córneo infiltra habían regresado y el dolor ocular fue relevado. Un mes más adelante, el patient' la mejor agudeza visual corregida de s había vuelto a 20/20 con -0.75 -1.00 x 10 grados, no obstante todavía seguía habiendo el marcar con una cicatriz stromal mínimo. Este caso demuestra esa queratitis microbiana después de LASIK, si está tratado puntualmente, no lleva a una reducción permanente en agudeza visual. ( info) |
10/585. Exposición del implante orbital politetrafluoetileno-envuelto ampliado del hydroxyapatite: un informe de dos pacientes. PROPÓSITO: Esferas de Hydroxyapatite (ha) usadas para substituir el volumen después de que un enucleation se envuelva a menudo con el tejido autólogo antes de la implantación orbital. Los materiales artificiales son menos costosos y no plantean ninguÌn riesgo para la transmisión viral. El uso del politetrafluoetileno ampliado (ePTFE) de envolver esferas de la ha fue evaluado. MÉTODOS: Los informes médicos de 2 pacientes consecutivos que experimentaron la implantación sencilla de una esfera de la ha envuelta en ePTFE fueron repasados. RESULTADOS: Una reacción inusual al material del ePTFE que era no sensible a la terapia antibiótico tópica o sistémica se convirtió en estos 2 pacientes. La erosión de herida eventual y la infección bacteriana del implante hicieron necesario su retiro. CONCLUSIONES: Aunque esté bien tolerado en otras cirugías, ePTFE, cuando está utilizado para envolver esferas de la ha y colocado en la órbita, pueda causar descarga conjuntival persistente, la formación piógena del granuloma, y la erosión de herida eventual. Por lo tanto, el uso de este material de envolver esferas de la ha no se recomienda. ( info) |