51/162. ¿Zona facial cutánea del sino de la etiología dentadura-relacionada? Un informe del caso. Un caso se divulga de un sino facial crónico en la mandíbula. Se postula que esto era debido al trauma de la mucosa crónico asociado a una dentadura mal adaptada en un paciente rendido immunosuppressed por el tipo diabetes mal controlado de II. El tratamiento anterior con los antibióticos solos era fracasado. La cura fue alcanzada solamente cuando los antibióticos fueron combinados con el retiro de la dentadura y mejoraron control diabético. ( info) |
52/162. Fasciitis de necrotización de la cara: una complicación rara pero peligrosa de la infección dental. El fasciitis de necrotización de la cara es extremadamente raro. Sin embargo, los dentistas deben ser familiares con la presentación de esta condición debido a el precipitación de su inicio, la rapidez de su extensión, resultar morbosidad drástico de desfiguramiento y la alta tasa de mortalidad asociada a ella. En este papel, describimos la presentación y el tratamiento de una mujer de 57 años con el fasciitis de necrotización de la cara y del cuello debido a las causas dentales y discutimos factores en la gerencia de esta condición peligrosa para la vida. ( info) |
53/162. La púrpura thrombocytopenic trombótica peligrosa para la vida se asoció a los focos dentales. Informe de dos casos. OBJETIVOS: La púrpura thrombocytopenic trombótica (TTP) es una enfermedad hematológica rara de la etiología desconocida. Este microangiopathy trombótico es caracterizada por las lesiones microvasculares con la agregación de la plaqueta. Se encuentra en adultos y puede ser asociado a embarazo, al cáncer, a enfermedades autoinmunes, al trasplante de la médula, a las drogas y a bacteriano así como infecciones virales. La terapia requiere un acercamiento de equipo multidisciplinario que implica la odontología. Incluso si TTP se trata inmediatamente de una manera adecuada, todavía demuestra una mortalidad de el hasta 20%. PUNTERÍA: Para definir un concepto específico del tratamiento para la enfermedad periodontal y los dientes decaídos en los pacientes que sufren de TTP basado en las experiencias ganadas a partir de dos casos. CONCLUSIÓN: Los dos casos pacientes revelaron una asociación posible de TTP con los focos dentales. Debido a la severidad y la mortalidad de esta enfermedad, los estándares de la evaluación del pronóstico y del tratamiento de dientes periodontologically comprometidos o decaídos tienen que ser seguidos terminantemente en los pacientes que sufren de TTP. Para evitar la repetición de TTP, parece importante quitar radicalmente los dientes del pronóstico cuestionable. ( info) |
54/162. La caracterización del estreptococo tensiones del constellatus se recuperó de un absceso del cerebro y de bolsillos periodontales en un paciente immunocompromised. FONDO: Tienen sido un número de informes de los abscesos del cerebro que sugieren una etiología odontogenic. Sin embargo, no se ha hecho ningunos esfuerzos para comparar aislantes del absceso del cerebro con los aislantes de la cavidad bucal usando métodos altamente discriminatorios. Divulgamos un absceso del cerebro causado por streptococcus constellatus en un paciente immunocompromised donde la infección oral (periodontitis) fue sospechada para ser implicada. MÉTODOS: El absceso del cerebro y los aislantes orales fueron comparados por medio de una (el polimorfismo de la longitud del fragmento de la restricción [PTFR], el ribotyping, y la DNA polimórfica amplificada al azar [RAPD]) técnicas fenotípicas y tres genéticas de la huella dactilar. RESULTADOS: El método y el PTFR fenotípicos demostraron perfiles idénticos entre el cerebro y los aislantes periodontales, mientras que el ribotyping y RAPD demostraron semejanza muy cercana, con solamente una diferencia de la venda en uno de los tres ribotypes y en uno de los tres RAPD polimórficos. CONCLUSIONES: La transferencia del gene por acontecimientos genéticos del recombinational en el bolsillo periodontal pudo haber sido responsable de la aparición de una variante de la tensión del constellatus del S. que tenía el potencial para causar un absceso en un sitio distante (cerebro). La importancia de fuentes odontogenic como focos potenciales de la infección para los abscesos del cerebro se discute. ( info) |
55/162. mediastinitis de la infección odontogenic. Un informe del caso. Divulgamos un caso del mediastinitis que complica una infección dental en un varón de 40 años. A pesar de el drenaje del absceso localizado del cuello y la administración de antibióticos sistémicos, su absceso submaxilar extendió para implicar las cavidades pericardiales y pleurales. Los procedimientos y las toracotomías del drenaje fueron requeridos para tratar el empiema y la pericarditis purulenta. La tomografía computada fue utilizada para seguir la progresión de la enfermedad y para determinar la eficacia del tratamiento. ( info) |
56/162. Ludwig' angina de s: una causa infrecuente del dolor de pecho. Un varón de 71 años con enfermedad de la arteria coronaria, la hipertensión, mellitus de diabetes, el tabaco y la dependencia del opiáceo vino a quejarse de la sala de urgencias de un episodio del dolor de pecho retrosternal opresivo en naturaleza de un día de evolución. Él tenía señal de socorro respiratoria aguda y ventilación mecánica requerida. La impresión inicial era isquemia del miocardio, pero la electrocardiografía y las enzimas cardiacas la excluyeron. Durante las horas siguientes, el edema del cuello y de la lengüeta se convirtió. Empírico lo comenzaron en los antibióticos del amplio-espectro. La exploración de la tomografía computada del cuello reveló un absceso parapharyngeal y submaxilar izquierdo. El absceso fue drenado. La fuente de infección fue encontrada en la segunda muela de la quijada más baja izquierda. El paciente mejoró y fue destetado con éxito de la ventilación mecánica. A pesar de avances en terapia, Ludwig' la angina de s sigue siendo una infección potencialmente mortal en la cual el reconocimiento temprano desempeña un papel crucial. ( info) |
57/162. absceso de Intraorbital: una complicación rara después de la extracción molar maxilar. FONDO: La órbita es propensa que es afectada por una infección odontogenous, debido a su proximidad anatómica al sino maxilar. Una razón posible de una manifestación oftálmica de un absceso dental es extracción de un diente agudo inflamado. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Los autores describen el tratamiento de un hombre que tenía hinchazón dolorosa y la rojez en el área de su ojo derecho después que tenía una muela maxilar extrajo algunos días anteriores. Un dentista general refirió al paciente a la clínica después de que él comenzara a experimentar una deterioración progresiva de la visión de su ojo derecho. La intervención quirúrgica de la emergencia previno la pérdida inminente de visión, y la cura subsecuente era sin nada especial que destacar. IMPLICACIONES CLÍNICAS: Para evitar complicaciones serias, los clínicos no deben realizar una extracción del diente cuando el paciente está en la etapa aguda de una infección del sino maxilar. Apropíese de la proyección de imagen de diagnóstico y de la evaluación profunda de los papeles principales clínicos del juego del estado en el manejo del tratamiento de pacientes con los procesos inflamatorios que implican las regiones orales y paraoral. ( info) |
58/162. absceso orbital: pérdida visual después de la extracción de un diente--informe del caso. OBJETIVO: Es el propósito de este artículo alertar al internista a las consecuencias severas que pueden resultar de una extracción del diente, incluyendo la pérdida de visión, a pesar de el uso de antibióticos. CONCLUSIONES: El tratamiento temprano y agresivo es crítico en la obstrucción de la extensión de la infección hacia las órbitas, los ojos, y eventual el cerebro. ( info) |
59/162. Uso de la radiología del interventional en la gerencia del mediastinitis del origen odontogenic. El mediastinitis de necrotización de descenso es una complicación rara de la infección odontogenic. La llave a la diagnosis es mantener un alto índice de la suspicacia cuando los antibióticos y el drenaje quirúrgico adecuado no llevan a la resolución de síntomas. Abra la operación torácica para drenar colecciones mediastínicas es potencialmente mortal y las técnicas radiológicas del interventional se piensan para reducir mortalidad. Divulgamos el uso de la radiología del interventional en la diagnosis, la supervisión y el tratamiento de esta condición e ilustramos nuestra experiencia con tres informes del caso. ( info) |
60/162. Complicaciones raras de un absceso dental. Este artículo describe un caso que implica una infección odontogenic mal tratada, que fue complicada por mediastinitis, empiema torácico, pericarditis, y ascitis. Una toracotomía posterolateral era necesaria como drenaje quirúrgico del incisional demostrado ser inadecuada. Un acercamiento multidisciplinario del mediastinitis de necrotización descendente y de sus complicaciones es esencial. ( info) |