1/420. Inducción de una elevación crítica de la absorción del povidone-yodo en el tratamiento de un paciente de la quemadura: informe de un caso. Una elevación crítica de la absorción del povidone-yodo que ocurrió en un paciente de la quemadura que tópico fue tratado con el gel del povidone-yodo del 10% (pi) adjunto se divulga. Admitieron a un hombre de 65 años a nuestro hospital para las quemaduras second- y del tercero-grado profundas que cubrían el 26% de su superficie de cuerpo entero. La administración intravenosa con Ringer' lactado; la solución de s y el tratamiento tópico con el sulfadiazine de plata eran aplicados además de los tratamientos tales como el desbridamiento y el injerto de piel. Sin embargo, la infección herida ocurrió debido a la pseudomonas aeruginosa. El tratamiento tópico con el gel del pi era eficaz para esta condición. La bradicardia nodal persistente con la hipotensión, la acidosis metabólica, y la falta renal ocurrió 16 días después del comienzo del tratamiento del gel del pi. El toxicosis del yodo causado por el gel del pi fue sospechado con un nivel del yodo del suero de 20600 microg/dl (gama normal 2-9 microg/dl). El tratamiento del gel del pi por lo tanto fue continuado inmediatamente, y la hemodialisis fue programada. Sin embargo, el patient' la hemodialisis rechazada familia y él de s murieron 44 días después de la admisión. A nuestro conocimiento, han divulgado solamente ocho pacientes con toxicosis del yodo en los pacientes de la quemadura tratados con el gel del pi. ( info) |
2/420. La infección fulminante por los organismos infrecuentes en la mordedura animal hiere. En 1995 y 1996, trataron a 215 pacientes expuestos a diversa especie de animales en la policlínico de Amarnath, Balasore, en la india. Entre ellos eran dos niños infectados por los organismos infrecuentes, es decir, canimorsus de capnocytophaga y multocida de la pasteurella; los pacientes se recuperaron con terapia antibiótico apropiada. ( info) |
3/420. nocardiosis cutánea primaria en un marido y una esposa. Una mujer de 62 años sufrió de enfermedad de piel purulenta aguda con abscesos subcutáneos múltiples. Al mismo tiempo, su marido de 65 años presentó con los nódulos subcutáneos múltiples a lo largo de los recipientes linfáticos de su brazo derecho. Ambos tenían una historia de un rasguño de menor importancia al lado de una espina de un arbusto en el sitio de la infección. nocardia fue identificado como bacteria causativa del woman' lesiones de s. Por lo tanto el fenómeno raro de 2 diversas formas de nocardiosis cutánea primaria aguda después de la infección simultánea, de la infección lymphocutaneous, y de la infección superficial de la piel fue diagnosticado. ( info) |
4/420. Una mordedura humana. Divulgamos la transmisión de los estreptococos del grupo A por una mordedura humana que lleva al fasciitis de necrotización severo. El tratamiento quirúrgico y antibiótico rápido llevó a la cura sin la pérdida fraccionaria del patient' s infectó la pierna. ( info) |
5/420. Infección del canis de la neisseria: un informe del caso. El tercer informe del caso, que es el primer en australia, de la infección humana con el canis de la neisseria se documenta. Éste es el primer informe del caso en el cual la patogenicidad de este organismo para los seres humanos se demuestra inequívoco. ( info) |
6/420. Methemoglobinemia secundario a la terapia tópica del nitrato de plata--un informe del caso. Methemoglobinemia es una complicación rara en los individuos expuestos a los nitratos o a los nitritos. Considerando que el methemoglobinemia es una complicación potencial reconocida en los pacientes de la quemadura tratados con las 0.5% soluciones tópica del nitrato de plata, no hay informe del methemoglobinemia en pacientes de la quemadura presente en la literatura por más de 15 años. Levantamos el sentido sobre esta complicación con un informe del caso de un niño mes-viejo 12 con fasciitis de necrotización resultando de una infección cutánea del flanco. La cianosis desarrollada paciente 20 días después de la iniciación del tratamiento tópico con 0.5% soluciones del nitrato de plata. La inyección intravenosa del azul de metileno puede restaurar la oxigenación normal de la sangre. ( info) |
7/420. Colgante accidental con muerte retrasada en una elevación. Mientras que el colgante es un método común de confiar suicidio en la india, el colgante accidental es infrecuente. Sin embargo, ocurre cuando contratan a la gente a prácticas auto-erotic. Un varón adulto que ayudaba a pasajeros atrapó en la elevación de un departamento de paciente no internado en un hospital de enseñanza fue colgado accidentalmente. Él sobrevivió por 39 días. Este caso destaca un peligro raro pero serio en el uso de elevaciones. ( info) |
8/420. La utilidad del procalcitonin en pseudomonas quema el modelo de la sepsia de la herida. Procalcitonin (el PCT), un precursor de la calcitonina, y la endotoxina fueron determinados en el modelo de la sepsia de la herida de la quemadura en el cual 21 ratas de Sprague-Dawley fueron escaldadas el aproximadamente 30% en su parte posterior. En quemadura del poste del día 2, las heridas fueron inoculadas 1 x 10 (8) las unidades de la formación de colonias de pseudomonas aeruginosa. En la quemadura P. del poste del día 5 el aeruginosa fue detectado por la cultura de la sangre en 10 de las 21 ratas (47.6%). La tarifa de mortalidad 7 días después de la quemadura era 90.5%. Las correlaciones significativas fueron observadas entre los niveles de la endotoxina del suero y los niveles del PCT del suero en quemadura del poste del día 5 (r = 0.860, p ( info) |
9/420. los enterococos vancomicina-resistentes infectaron la puntura herida al pie. Un informe del caso. La vancomicina se administra a menudo empírico a los pacientes con osteomielitis, artritis séptica, throbophlebitis séptico, las quemaduras infectadas, y la celulitis de las extremidades más bajas cuando se sospechan los estafilococos meticilina-resistentes, o cuando un organismo del estafilococo se sospecha en un paciente penicilina-alérgico. Los médicos deben ser conscientes de las pautas establecidas con respecto al uso de la vancomicina de evitar resistencia bacteriana. Los médicos también deben ser conscientes de los procedimientos que se han desarrollado para ayudar a contener brotes nasocomial de enterococos vancomicina-resistentes. ( info) |
10/420. mucormicosis cutánea primaria en un paciente del trauma. Divulgamos un caso raro de la mucormicosis cutánea primaria causada por las Oryzae de rhizopus que ocurrieron en un paciente inmunocompetente del trauma. El paciente encrusted placas erythematous con los pustules en la espinilla izquierda, que había sido desgastada en un accidente de tráfico. La examinación Histologic reveló la inflamación granulomatosa extensa y los hyphae amplios, no-septados característicos con la ramificación de ángulo recto en el dermis. La infección fue curada con terapia intravenosa de la anfotericina b. ( info) |