1/829. Aspiração Testicular do esperma e injeção intracytoplasmic do esperma para a infecção persistente do ejaculate. OBJETIVO: Para relatar o uso bem sucedido da aspiração testicular do esperma e a injeção intracytoplasmic do esperma na presença do os escherichia coli-contaminaram o ejaculate que causou previamente a degeneração repetida do embrião. PROJETO: Relatório do caso. AJUSTE: Centro médico da universidade. pacientes: Uma mulher dos anos de idade 38 que não conceba por 6 anos com IVF repetido tenta. escherichia coli foi isolado do prato de cultura do oocyte e de seu macho partner' ejaculate de s. INTERVENÇÕES: A aspiração Testicular do esperma e a injeção intracytoplasmic do esperma seguiram perto E. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Resultado clínico. RESULTADOS: Estabelecimento de uma gravidez entregada no termo. CONCLUSÕES: Os pacientes que submetem-se ao tratamento de IVF que repetiram a degeneração do embrião causada pela infecção bacteriana que origina no ejaculate podem ser tratados com sucesso com a aspiração testicular do esperma e a injeção intracytoplasmic do esperma. ( info) |
2/829. Quisto Dermoid com o intervalo cutâneo da cavidade complicado com abcesso subdural espinal. O abcesso subdural espinal causado pela propagação da infecção com o intervalo cutâneo da cavidade é raro nas crianças. Este artigo relata em um macho de um ano com febre prolongada, paraplegia progressiva, e deficiência orgânica das entranhas e da bexiga resultando de um abcesso subdural espinal secundário a um quisto dermoid espinal contaminado com um intervalo cutâneo da cavidade. Este é o paciente o mais novo a ser relatado tendo esta circunstância. A intervenção cirúrgica foi executada para encontrar um tumor que tivesse índices da cápsula e do keratinlike. A cultura do abcesso era positiva para o vulgatus de escherichia coli e de bacteróide. Recebeu 6 semanas do tratamento antibiótico parenteral. Este paciente ilustra a importância da examinação radiológica urgente, do resection cirúrgico imediato, e da terapia antibiótica apropriada para o abcesso subdural espinal. ( info) |
3/829. Malacoplakia renal: uma consideração importante no diagnóstico diferencial de massas renais na presença da infecção de escherichia coli. O malacoplakia renal é uma condição rara com uma variedade de características radiológicas que podem inicialmente sugerir um diagnóstico alternativo. Três casos do malacoplakia renal foram diagnosticados em nosso hospital durante um período de 2 anos. Este conjunto aparente de casos reflete provavelmente o uso aumentado da imagem latente e a biópsia na investigação de pacientes hospitalizados idosos. É importante fazer um diagnóstico definitivo como a gerência correta pode conduzir à cura. ( info) |
4/829. Complicações de pregar intramedullary de Kuntscher em uma criança: um relatório do caso. Uma fratura do fémur em um menino dos anos de idade 7 que seja tratado com pregar retrógrado de Kuntscher é descrita. O período da continuação era 8 anos de 1/2. A infecção profunda, ferimento physeal da cabeça femoral, e o epiphysiodesis trochanteric eram conseqüências sérias da cirurgia. ( info) |
5/829. Abcesso neonatal agudo do escalpe e bacteremia de E coli no ED. Uma apresentação atípica do abcesso recém-nascido do escalpe é descrita em um infante 9 day-old. O infante pareceu nontoxic em cima da apresentação no dia 9 após o nascimento com um abcesso do escalpe e um bacteremia de escherichia coli. O infante tinha sido admitido do departamento da emergência à unidade de cuidados intensivos recém-nascida no dia 4 após o nascimento com o mesmo diagnóstico; entretanto, foi descarregada dentro das horas sem tratamento. Este relatório do caso demonstra as características clínicas subtis, a apresentação, a microbiologia, e a gerência apropriada do departamento da emergência de abcessos neonatal do escalpe. ( info) |
6/829. Tratamento operativo encenado em um paciente séptico com uma pelve contaminada, instável, e uma ruptura faltada da bexiga. Este caso demonstra mais uma vez as complicações potenciais e sérias de fraturas pélvicas, especial quando os ferimentos urogenital associados são faltados. Faltar a ruptura da bexiga provou quase fatal a nosso paciente. Em segundo, confirmou-se que em fraturas pélvicas muito instáveis, a fixação externa sozinho não fornece bastante estabilidade. A estabilidade local é a pedra angular no tratamento da infecção (do osso), e nestes casos, a estabilidade máxima é somente obtenível com fixação interna. As vantagens de implantes do metal em áreas contaminadas compensam as desvantagens por muito. Para a bexiga-ruptura, nós escolhemos uma aproximação two-stage. Primeiramente, nós executamos uma diversão urinária, para evitar o fechamento cirúrgico da parede infiltrada da bexiga. Todas as cavidades, incluindo a bexiga aberta, foram embaladas com omentum para encher o espaço inoperante com o tecido altamente vital para oferecer a resistência robusta à infecção. Dois anos mais tarde, com o paciente em condições físicas excelentes, o undiversion urinário foi realizado. A recuperação finalmente física e social estava completa. ( info) |
7/829. Solvente/plasma congelado fresco detergente como o tratamento preliminar do purpura thrombocytopenic thrombotic agudo. Três pacientes com o purpura thrombocytopenic thrombotic agudo (TTP) (um associado com a infecção de escherichia coli) recebido como o tratamento preliminar associaram o vírus congelado fresco do plasma (FFP) inactivated método (SD) solvente/detergente, mais o prednisolone. Todos os três pacientes alcançaram contagens de plaqueta do > 50 x 10 (9) /l nos dias 7, 3 e 10, respectivamente. A creatinina do soro tornou-se corrigida paralelamente. As características neurológicas eram lentas resolver em um paciente, e em de desenvolvido novo durante a infusão do plasma em outro com reversão rápida uma vez que a troca intensiva do plasma com SDFFP foi instituída. Todos os pacientes estão no > estável da remissão; 1 ano mais tarde. SDFFP foi tolerado bem sem reações febrile ou outras, e todos os pacientes permaneceram negativos para marcadores da infecção com os vírus do hiv, da hepatite b e da hepatite c. Um paciente era positivo para anticorpos para o vírus da hepatite a e o parvovirus B19 antes do tratamento. Outros dois pacientes permaneceram negativo do anticorpo no fim da terapia. ( info) |
8/829. Osteoarthropathy Hypertrophic de um pé--um sinal da infecção aórtica da corrupção. Nós relatamos um exemplo raro de osteoarthropathy hypertrophic (HOA) confinado ao pé direito secundário à infecção aórtica da corrupção. O desenvolvimento de HOA localizado exclusivamente às áreas longe do ponto de origem a uma prótese vascular pode ser a manifestação de apresentação da infecção da corrupção e um indício diagnóstico crucial na deteção adiantada da infecção vascular da corrupção. HOA é diagnosticado por seu teste padrão radiográfico e scintigraphic característico. As mais protéticas, especial aórtico, as infecções da corrupção são uniformemente fatais se não tratadas pela terapia cirúrgica e antibiótica agressiva. O reconhecimento desta associação rara pode facilitar um diagnóstico adiantado, que exija geralmente a terapia cirúrgica imediata. ( info) |
9/829. Hepatis de Peliosis com apresentação inicial como a falha hepatic aguda e hemorragia intraperitoneal nas crianças. Os hepatis de Peliosis, uma circunstância caracterizada pela presença de espaços lacunar blood-filled no fígado, têm geralmente um teste padrão crônico da apresentação e são relatados principalmente em pacientes adultos em colaboração com desordens de desperdício crônicas e após a administração de várias drogas. O relatório atual refere-se a duas crianças novas previamente saudáveis em quem os hepatis do peliosis apresentaram inicialmente como a falha hepatic aguda e em que estêve com o pyelonephritis de escherichia coli. Ambos os pacientes tiveram a hemorragia intraperitoneal ativa das lesões peliotic do fígado, e a ecografia do fígado mostrou áreas hypoechoic múltiplas dos tamanhos diferentes, que neste contexto devem sugerir o diagnóstico. Uma criança morreu de choque hypovolemic e a outro recuperou. Este estudo indica que os hepatis agudos do peliosis podem ser uma doença life-threatening séria nas crianças. ( info) |
10/829. O pyelonephritis Emphysematous relacionou-se a escherichia coli deformação específico sem mellitus de diabetes. Um ano-velho-homem 60 sem uma história da manipulação ou da obstrução mellitus de diabetes, ou invasora do aparelho urinário foi admitido para choque séptico. Datilografe o pyelonephritis emphysematous de I era desobstruído neste caso: o gás dentro do parênquima renal que estende na região subcapsular e no espaço perirenal estava atual no tomography computarizado espiral (CT). O nephrectomy cirúrgico foi executado porque a bioquímica, o urography e o CT identificaram um rim esquerdo non-functioning danificado. O resultado era favorável. Todas as culturas do espécime da urina, do sangue e do nephrectomy eram positivas para um específico escherichia coli que produzisse um de nível elevado do gás comparado a uma tensão de escherichia coli da referência no mesmo meio padrão, apesar da ausência de mellitus de diabetes. Determinadas tensões das bactérias podem produzir altos níeses do nitrogênio, dióxido de carbono e o hidrogênio e tal fermentação na ausência de um nível elevado do soro da glicose puderam explicar a infecção renal bacteriana deprodução aguda. ( info) |