51/162. Intervalo facial Cutaneous da cavidade de etiologia dentadura-relacionada? Um relatório do caso. Um caso é relatado de uma cavidade facial crônica no mandible. Postula-se que este era devido ao traumatismo mucosal crônico associado com uma dentadura mal adaptada em um paciente rendido immunosuppressed por tipo diabetes mal controlado de II. O tratamento precedente com os antibióticos sozinhos era mal sucedido. Curar foi conseguida somente quando os antibióticos foram combinados com a remoção da dentadura e melhoraram o controle do diabético. ( info) |
52/162. Fasciitis Necrotizing da cara: uma complicação rara mas perigosa da infecção dental. O fasciitis Necrotizing da cara é extremamente raro. Entretanto, os dentistas devem ser familiares com a apresentação desta circunstância por causa do repente de seu início, da rapidez de sua propagação, de resultar morbosidade dràstica desfigurando e da taxa elevada de mortalidade associada com ela. Neste papel, nós descrevemos a apresentação e o tratamento de uma mulher dos anos de idade 57 com o fasciitis necrotizing da cara e da garganta devido às causas dentais e discutimos fatores na gerência desta condição life-threatening. ( info) |
53/162. O purpura thrombocytopenic thrombotic Life-threatening associou com os focos dentais. Relatório de dois casos. OBJETIVOS: O purpura thrombocytopenic Thrombotic (TTP) é uma doença hematológica rara de etiologia desconhecida. Este microangiopathy thrombotic é caracterizado por lesões microvascular com agregação da plaqueta. Encontra-se nos adultos e pode-se ser associado com a gravidez, o cancro, as doenças auto-imunes, a transplantação da medula, as drogas e o bacteriano assim como infecções virais. A terapia exige uma aproximação de equipe multidisciplinar que envolve a odontologia. Mesmo se TTP é tratado imediatamente em uma maneira adequada, ainda mostra uma mortalidade de até 20%. ALVO: Para definir um conceito específico do tratamento para a doença peridental e os dentes deteriorados nos pacientes que sofrem de TTP baseado nas experiências ganhadas de dois casos. CONCLUSÃO: Os dois casos pacientes revelaram uma associação possível de TTP com focos dentais. Por causa da severidade e da mortalidade desta doença, os padrões da avaliação do prognóstico e do tratamento dos dentes periodontologically comprometidos ou deteriorados têm que estritamente ser seguidos nos pacientes que sofrem de TTP. A fim evitar o retorno de TTP, parece importante remover radical os dentes do prognóstico questionável. ( info) |
54/162. A caracterização do Streptococcus tensões do constellatus recuperou de um abcesso do cérebro e de uns bolsos peridentais em um paciente immunocompromised. FUNDO: Tem estado um número de relatórios dos abcessos do cérebro que sugerem uma etiologia odontogenic. Entretanto, nenhum esforço foi feito para comparar isolados do abcesso do cérebro com os isolados da cavidade oral usando métodos altamente discriminativos. Nós relatamos um abcesso do cérebro causado por streptococcus constellatus em um paciente immunocompromised onde a infecção oral (periodontitis) seja suspeitada para ser implicada. MÉTODOS: O abcesso do cérebro e os isolados orais foram comparados por meio de uma (polimorfismo do comprimento do fragmento da limitação [RFLP], ribotyping, e ADN polymorphic amplificado aleatório [RAPD]) técnicas fenotípica e três genética do fingerprinting. RESULTADOS: O método e o RFLP fenotípicos mostraram perfis idênticos entre o cérebro e isolados peridentais, ao ribotyping e similaridade muito próxima mostrada RAPD, com somente uma diferença da faixa em um dos três ribotypes e em um dos três RAPD polymorphic. CONCLUSÕES: Transferência do gene por eventos genéticos do recombinational no bolso peridental pôde ter sido responsável para a emergência de uma variação da tensão do constellatus do S. que tivesse o potencial causar um abcesso em um local distante (cérebro). A importância de fontes odontogenic como focos potenciais da infecção para abcessos do cérebro é discutida. ( info) |
55/162. Mediastinitis da infecção odontogenic. Um relatório do caso. Nós relatamos um exemplo do mediastinitis que complica uma infecção dental em um macho dos anos de idade 40. Apesar da drenagem do abcesso localizado da garganta e da administração de antibióticos sistemáticos, seu abcesso submandibular estendeu para envolver as cavidades pericardial e pleurais. Os procedimentos e os thoracotomies da drenagem foram exigidos para tratar a empiema e a pericardite purulent. O tomography computado foi usado para seguir a progressão da doença e para avaliar a eficácia do tratamento. ( info) |
56/162. Ludwig' angina de s: uma causa rara da dor de caixa. Um macho dos anos de idade 71 com doença de artéria coronária, hipertensão, mellitus de diabetes, tabaco e dependência do opiáceo veio à queixa das urgências de um episódio da dor de caixa retrosternal opressiva em uma natureza de um dia da evolução. Teve a aflição respiratória aguda e a ventilação mecânica exigida. A impressão inicial era isquemia miocárdica, mas a electrocardiografia e as enzimas cardíacas governaram-na para fora. Durante as seguintes horas, o edema da garganta e da lingüeta tornou-se. Foi começado em antibióticos do largo-espectro empìrica. A varredura do tomography computado da garganta revelou um abcesso parapharyngeal e submandibular esquerdo. O abcesso foi drenado. A fonte de infecção foi encontrada no segundo molar da maxila mais baixa esquerda. O paciente melhorou e weaned com sucesso da ventilação mecânica. Apesar dos avanços na terapia, Ludwig' a angina de s permanece uma infecção potencial letal em que o reconhecimento adiantado joga um papel crucial. ( info) |
57/162. Abcesso de Intraorbital: uma complicação rara após a extração maxillary do molar. FUNDO: A órbita é inclinada que está sendo afetada por uma infecção odontogenous, devido a sua proximidade anatômica à cavidade maxillary. Uma razão possível para uma manifestação ophthalmic de um abcesso dental é extração de um dente aguda inflamed. DESCRIÇÃO DO CASO: Os autores descrevem o tratamento de um homem que tenha o inchamento doloroso e o redness na área de seu olho direito em seguida que tem um molar maxillary extraísse alguns dias precedentes. Um dentista geral referiu ao paciente a clínica depois que começou a experimentar uma deterioração progressiva da visão de seu olho direito. A intervenção cirúrgica da emergência impediu a perda iminente de visão, e a cura subseqüente era uneventful. IMPLICAÇÕES CLÍNICAS: Para evitar complicações sérias, os clínicos não devem executar uma extração do dente quando o paciente está no estágio agudo de uma infecção da cavidade maxillary. Aproprie a imagem latente diagnóstica e a avaliação profunda dos maiores protagonismos clínicos do jogo do estado em controlar o tratamento dos pacientes com processos inflamatórios que envolvem as regiões orais e paraoral. ( info) |
58/162. Abcesso orbital: perda visual depois da extração de um dente--relatório do caso. OBJETIVO: É a finalidade deste artigo alertar o médico geral às conseqüências severas que podem resultar de uma extração do dente, incluindo a perda de visão, apesar do uso dos antibióticos. CONCLUSÕES: O tratamento adiantado e agressivo é crítico em obstruir a propagação da infecção para as órbitas, os olhos, e eventualmente o cérebro. ( info) |
59/162. Uso da radiologia do interventional na gerência do mediastinitis da origem odontogenic. O mediastinitis necrotising de descida é uma complicação rara da infecção odontogenic. A chave ao diagnóstico é manter um índice elevado da suspeita quando os antibióticos e a drenagem cirúrgica adequada não conduzem à definição dos sintomas. Abra a operação torácica para drenar coleções mediastinal é potencial letal e as técnicas radiológicas do interventional são pensadas para reduzir a mortalidade. Nós relatamos o uso da radiologia do interventional no diagnóstico, na monitoração e no tratamento desta circunstância e ilustramos nossa experiência com três relatórios do caso. ( info) |
60/162. Complicações raras de um abcesso dental. Este artigo descreve um caso que envolve uma infecção odontogenic mal tratada, que seja complicada pelo mediastinitis, pela empiema torácica, pela pericardite, e pelas ascites. Um thoracotomy posterolateral era necessário como a drenagem cirúrgica do incisional provada ser inadequado. Uma aproximação multidisciplinar de mediastinitis necrotizing descendente e de suas complicações é essencial. ( info) |