Casos registrados "Infecção Da Ferida Operatória"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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141/1101. ruptura espontânea da hérnia do incisional--um relatório do caso.

    Uma caixa da ruptura espontânea de uma hérnia do incisional é apresentada por este meio. Embora muito raro nos adultos, é uma condição clínica potencial fatal mas evitável. ( info)

142/1101. osteomielite sacral: uma complicação incomun de colpopexy sacral abdominal.

    FUNDO: O engranzamento permanente de utilização colpopexy sacral abdominal é uma técnica estabelecida para o reparo do prolapso vaginal do vault. A infecção não é uma complicação freqüente. Nós relatamos dois casos da osteomielite lumbosacral tratados com os antibióticos intravenosos sem a remoção do engranzamento. CASOS: O primeiro paciente tinha sabido artrite degenerative avançada. Baixa dor traseira severa ininterrupta 5 anos após a imagem latente de ressonância magnética alertada colpopexy sacral abdominal (MRI), a osteomielite e o diskitis de revelação. O segundo paciente desenvolveu sintomas 2 meses postoperatively, e MRI indicou a osteomielite com o abcesso epidural. Ambos os pacientes receberam antibióticos intravenosos, e nem exigiu o desbridamento ou a remoção cirúrgica do engranzamento. CONCLUSÃO: A osteomielite pode apresentar o telecontrole da operação e pode ser difícil de diagnosticar. A terapia antibiótica parenteral Protracted pode ser tratamento definitivo sem remoção do engranzamento. ( info)

143/1101. A aplicação de hipertensão intracranial controlada em pacientes cortados da síndrome do ventrículo com hidrocefalia obstrutiva e a derivação funcionam mal.

    Quando um paciente desviado com síndrome do cortar-ventrículo (SVS) apresenta com um mau funcionamento ou uma infecção da derivação, o terceiro ventrículo não pode ser do suficiente calibre, apesar do mau funcionamento da derivação, para permitir a passagem atraumatic de um endoscópio ao assoalho do terceiro ventrículo. Nós descrevemos quatro pacientes cortados da síndrome do ventrículo com respectivamente 24, 12, 18 e 2 revisões prévias da derivação que apresentaram com infecção da derivação. Em cada paciente a derivação foi exteriorizada e a hipertensão intracranial controlada (CIH) era aplicada sobre uma média de 5.8 dias levantando a altura do saco ventricular externo do dreno (EVD) para uma altura média de 18.8 cm acima de EAM. Isto aumentou o terceiro diâmetro ventricular transversal médio de uma média de 0.28 cm na admissão a 1.13 cm após a aplicação de CIH. Terceiro ventriculocisternostomy endoscópico (ETV) foi executado satisfatoriamente em três dos quatro pacientes que permanecem derivação livre após uma continuação média de 21.3 meses. CIH seguido por ETV é uma opção nos pacientes selecionados do SVS que apresentam com mau funcionamento ou infecção da derivação. ( info)

144/1101. Hepatolithiasis (pedra intrahepatic) durante a terapia do octreotide para a acromegalia: um relatório do caso.

    Nós relatamos um exemplo do hepatolithiasis (pedra intrahepatic) complicado pelo sepsis gram-negative em um macho dos anos de idade 37 com a acromegalia que está sendo tratada com o octreotide. Como uma criança, tinha sofrido um ferimento traumático a seu fígado que exige o reparo cirúrgico de uma dilaceração. Este é o primeiro exemplo relatado do hepatolithiasis durante a terapia do octreotide. Os cálculos biliares e a lama da bilis são efeitos secundários comuns da terapia do octreotide mas tornados raramente sintomáticos ou exigem o tratamento. Hepatolithiasis é raro em países ocidentais mas é completamente predominante em East Asia e é associado frequentemente com uma condição da predisposição que cause o stasis intrahepatic da bilis (por exemplo crítica colagoga). Além do que seu efeito conhecido no stasis da vesícula biliar, o octreotide altera a composição do ácido de bilis e pode assim acelerar a formação intrahepatic da lama e da pedra. O cuidado extra deve ser recolhido usando o octreotide ou seu analog long-acting nos pacientes predispor de outra maneira ao stasis intrahepatic da bilis. ( info)

145/1101. endocardite da válvula aórtica causada por henselae de bartonella: uma entidade cirúrgica rara.

    Nós relatamos um exemplo da endocardite da válvula aórtica causada por henselae de bartonella. O paciente inicialmente apresentou a um hospital regional com os sintomas generalizados que incluem a letargia, malaise e diminuiu o apetite. O ecocardiograma Transthoracic revelou uma grande vegetação na válvula aórtica e foi tratado empìrica com os antibióticos largos do intravenous do espectro. Diversas culturas do sangue foram obtidas que todos os resultados negativos retornados e a contagem branca do glóbulo eram normais. Foi transferido a nosso hospital, com persistência de seus sintomas iniciais e febres low-grade adicionais. À luz de seus resultados negativos da cultura, o teste serological para bartonella e o chlamydia foram executados, que deram um resultado positivo para henselae de bartonella. Em virtude deste resultado e depois do desenvolvimento da insuficiência severa da válvula aórtica, submeteu-se a uma recolocação da válvula aórtica e fêz-se uma boa recuperação. ( info)

146/1101. O Endophthalmitis associou com a extrusão de um implante do ganciclovir.

    FINALIDADE: Para relatar um exemplo do endophthalmitis com defeito scleral associado após o posicionamento intravitreal de um implante do ganciclovir. MÉTODO: Relatório do caso de Interventional. Uma mulher dos anos de idade 39 desenvolveu o endophthalmitis agudo 1 mês depois que inserção de um implante do ganciclovir. O olho enucleated. RESULTADOS: A examinação patológica do globo enucleated revelou uma posição intrascleral da aba da sutura do implante e de um abcesso vitreous. CONCLUSÃO: A infecção Intraocular resultou de uma abertura scleral que contem um corpo extrangeiro (implante cirúrgico). As técnicas cirúrgicas apropriadas devem minimizar o risco de extrusão do implante do ganciclovir. ( info)

147/1101. osteomielite crônica após sternotomy.

    Dois pacientes com osteomielite sternal crônica após um desvio de artéria coronária inicialmente uncomplicated que transplantam a operação (CABG) são descritos. osteomielite crônica, causada em ambos os casos por pseudomonas - o aeruginosa, ocorreu seis e quatro meses após CABG respectivamente. Porque a infecção crônica não respondeu ao cuidado local da ferida e à terapia médica, um tratamento mais radical era necessário. Os fios de aço foram removidos e o desbridamento cirúrgico foi executado. Em um paciente, uma transposição omental adicional foi executada. Em ambos os casos o desbridamento radical em combinação com antibióticos erradicou com sucesso a infecção. ( info)

148/1101. Infecção arterial e staphylococcus - bacteremia áureo após o cannulation transfemoral para a angioplastia carotídea percutaneous e stenting.

    Neste relatório, nós apresentamos um paciente que desenvolva uma artéria femoral contaminada após o cannulation do repuncture para a angioplastia carotídea e stenting intraluminal. O caso foi complicado pelo bacteremia persistente e por um atraso no diagnóstico antes que estêve controlado com sucesso com uma corrupção autogénea da recolocação e uns antibióticos apropriados. A infecção stent evidente é excessivamente rara, mas de acordo com a literatura que descreve a intervenção transfemoral da artéria coronária, o espectro das síndromes clínicas relativas à infecção do local arterial da punctura inclui a invasão local, a formação do pseudoaneurysm, o embolization séptico ao membro longe do ponto de origem, e o bacteremia. O diagnóstico exige um alto nível da suspeita clínica e é atrasado frequentemente. Embora a incidência das complicações infecciosas relatadas para intervenções intra-arterial percutaneous historicamente seja baixa, o número absoluto destas complicações quase certamente aumentará no futuro por causa da disposição de expansão de procedimentos do interventional que se está tornando disponível. ( info)

149/1101. Ventriculitis e avaliação polimicróbicos de uma manifestação em uma unidade de cuidados intensivos cirúrgica devido à esterilização inadequada.

    No fim de 1999, um exemplo do ventriculitis polimicróbico no departamento da neurocirurgia seguiu por uma manifestação de marcescens que do serratia o mediastinitis na unidade de cuidados intensivos de cirurgia cardiovascular ocorreu. Estas infecções cirúrgicas nosocomial foram consideradas ser o resultado da contaminação de locais cirúrgicos com os instrumentos ou linho inadequada sterilized do teatro. Um exame epidemiológico foi centrado sobre a unidade central da esterilização do hospital. Os resultados microbiológicos deste exame mostraram que a causa da manifestação era o uso do linho inadequada descontaminado do teatro. Este estudo indica que as medidas de controle estritas da infecção que incluem o controle de procedimentos da esterilização e uma equipe well-organized do controle da infecção são necessárias para impedir infecções cirúrgicas nosocomial. ( info)

150/1101. Gerência de dispositivos femoral contaminados do fechamento.

    Um aumento em complicações infecciosas foi anotado com a introdução de dispositivos percutaneous do fechamento da artéria femoral. Nós relatamos cinco caixas de virilhas e/ou de artérias femoral contaminados depois dos procedimentos angiográficos que foram terminados usando o dispositivo negociado sutura do fechamento de Perclose (Perclose). Cada drenagem exigida paciente do abcesso e da remoção da sutura de Perclose. A maioria de pacientes exigiram uns procedimentos reconstrutivos vasculares mais extensivos. Quando estas complicações se levantam, nós recomendamos a drenagem rápida do abcesso, a remoção da sutura, e a exposição adequada da artéria femoral facilitar o reparo da embarcação. ( info)
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