Rapporterade fall "Hypofyssjukdomar"
(Översatt från engelska av Microsoft)

Filtrera efter sökord:



Hämta dokument. Snälla, vänta ....

1/431. Intressant radiologic resultaten i suprasellar massa skador. Rapport av tre fall.

    Författarna rapportera tre ganska ovanliga skador i regionen sellar/parasellar. De är nämligen pituitary böld, cystic macroadenoma och osteochondroma. I inget av fallen var den preoperative diagnostiska prioriteringen inte samma som den sista histopatologisk diagnosen. Radiologic resultaten av dessa patologier diskuteras med tyngdpunkt på differentialdiagnos. ( info)

2/431. Pituitary brister och bristande gonader i ett XY pseudohermaphrodite med beta 39/lepore haemoglobinopathy.

    Vi beskriva förekomsten av hypotyreos och hypogonadotropic hypogonadism i ett XY pseudohermaphrodite ämne påverkas av beta-talassemi. Patienten, uppfödda som hondjur, diagnostiseras på 14 månader enligt med en beta 39/Lepore hemoglobinopathy, behandlats med flera transfusion terapi, var vid 15 års ålder på grund av försenad pubertet. Komplett endokrina utvärdering visade låga nivåer, både basal och efter kombinerade LHRH-TRH och hCG stimuli, FSH, lh, TSH, östradiol (E2), testosteron (T), progesteron (P), androstendion (A), och FT4 nivåer och normala PRL, kortisol, 17OHP och ACTH nivåer. Imaging studier (ultraljud, kärnmagnetisk resonans, radioisotope skanning och gonadal fartyg phlebography) visade inte interna könsdelar och gonader. Karyotyp resulterade 46, XY. PCR-amplifiering av SRY genen bekräftade förekomsten av y-kromosom. Kvinnliga könsdelar utan livmodern i ett ämne med y-kromosom SRY gen och inga påvisbara testiklar ange ett villkor för manliga pseudohermaphroditism som är associerade med Testiklarnas regression. Låga gonadotropin och kön steroid nivåer är suggestiva av kombinerade förvärvade hypothalamic-hypofysen och gonadal, på grund av att äventyras järn nedfall i båda organ. Vi kan inte utesluta medfödda fel av testosteron syntes och åtgärder i det här fallet eftersom bristen på gonader är en ovanlig konstaterande i thalassemic hypogonadic ämnen. ( info)

3/431. Troliga Lymfatisk hypophysitis diagnostiserats av kortsiktiga seriell datortomografi och gallium-67 scintigrafi--fallbeskrivning.

    En 61-årig kvinna som visas med huvudvärk, obehag och vänstra oculomotor nerv förlamning. datortomografi (CT) visat en diffus pituitary massa och utvidgat pituitary stjälk med homogena kontrast förbättring. Hennes symtom gradvis lösas utan behandling. gallium-67 scintigrafi visade onormal upptag i den pituitary lesion. Seriell CT varannan vecka efter upptagande visade homogena kontrast förbättring och krymper av pituitary massa till en normal storlek 12 veckor efter insjuknandet. Slutliga diagnosen var Lymfatisk adenohypophysitis utan biopsi. Återkommande har inte observerats under 8 år efter utsläpp. Patienten behövde inte hormonbehandling. Histologisk undersökning är inte alltid nödvändigt att diagnostisera troliga Lymfatisk adenohypophysitis med karakteristiskt drag av snabba insjuknandet, onormal gallium-67 upptag i lesion och lösning av problem i den akuta fasen med krymper av lesion på neuroimaging. ( info)

4/431. Hypertonic koksaltlösning test för utredning av bakre pituitary funktion.

    Hypertonic koksaltlösning testet är en användbar teknik för särskiljande partiell diabetes insipidus från form polydipsia och för diagnos av komplicerade störningar av osmoreceptor och bakre pituitary funktion. Men finns det lite information om dess användning i barndomen. Erfarenhet av att använda detta test i fem barn (11 månader till 18 år) som presenterade diagnostiska problem rapporteras. Två patienter, i vilka vatten frihetsberövande tester var tvetydigt eller opraktiskt, en orimligt låg antidiuretic hormon (ADH) koncentration (< 1="" pmol/l)="" was="" demonstrated="" in="" the="" presence="" of="" an="" adequate="" osmotic="" stimulus="" (plasma="" osmolality=""> 295 mosmol/kg). I två barn--en presenterar med adipsic hypernatraemia och den andra med hyponatraemia komplicera desmopressin behandling av partiell diabetes insipidus--osmoreceptor funktion har brister identifierades. Bekräftar en diagnos av idiopatisk syndrom av olämpligt ADH-Sekretion var (siadh) möjligt hos en patient med andra belägg för pituitary dysfunktion. Hypertonic koksaltlösning testet var väl tolereras, enkelt att utföra och diagnostiska i alla fall. ( info)

5/431. Infratentorial subdural empyem, pituitary böld och septic mullrande sinus tromboflebit sekundärt till paranasal sinusit: mål betänkande.

    OBJEKTIV och betydelse: Infratentorial empyem, pituitary böld och septic mullrande sinus tromboflebit är alla sällsynta och potentiellt dödliga villkor. Förekomsten av alla tre i en enda patient har tidigare inte beskrivits. Vi presenterar sådana fall inträffar på en ung, annars friska människor. KLINISK PRESENTATION: En 26-årig man med en fjärransluten historia av sinusit utvecklats snabbt progressiva huvudvärk, feber, högra öga smärta, svullnad, proptosis och synskada. Magnetic resonance imaging visat diffusa pansinusitis, inklusive sphenoid sinusit och tillägg av inflammation och infektion i angränsande mullrande bihålorna, hypofysen och bakre fossa. INLÄGG: Brådskande dränering av ethmoid och maxillary bihålorna utfördes, utgivarinitierad prenu identifierades inte. Patienten har fortsatt att försämras kliniskt med försämrade synskärpa. Beräknats tomografi huvudets utförs nästa dag visade försämrade vattenskalle och ett utvidgat posterior fossa subdural empyem. Brådskande Ventrikulärt dränering och evakuering av empyem har utförts och därefter patientens kliniska kursen förbättrades. mikrobiologi resultaten visade alfa hemolytisk streptococcus och negativ koagulaspositiva stafylokocker arter. Patienten överlevde men under uppföljningsperioden hade en blind högra öga och pituitary otillräcklighet. SLUTSATS: Paranasal sinusit kan ha förödande intrakraniell och sviter. Intilliggande hypofysen och mullrande bihålorna engagemang kan leda till allvarliga neurologiska sjuklighet eller dödlighet och bakåtsträvande smittospridning genom basala venous systemet kan resultera i subdural eller parenchymal hjärnan engagemang. Ett högt index av misstänksamhet och aggressiva medicinsk och kirurgisk behandling är avgörande för patienternas överlevnad, men den är sjuklighet fortsatt hög. Vår patient överlevde men förlorade främre pituitary funktion och syn på sitt högra öga. ( info)

6/431. Lymfatisk hypophysitis med central diabetes insipidus och därav följande panhypopituitarism före en multifokal, intrakraniell germinoma i en prepubertala flicka.

    Vi rapportera kliniska kursen en prepubertala flicka med centrala diabetes insipidus (DI) och därav följande panhypopituitarism utvecklas under en period av tio år till följd av Lymfatisk hypophysitis och efterföljande germinoma. Två år efter diagnos av centrala DI fastställdes, visade MRI en förtjockad pituitary stjälk. Senare pituitary utvidgningen och ökande förtjockning av pituitary stjälken inkräkta på optik chiasm krävs ett trans-sphenoidal biopsi som har lämnat aktiva hypophysitis med Lymfatisk infiltrates och nekros. Höga doser dexametason behandling stoppat endast tillfälligt sjukdomsprocessen. Därför stereotaktisk mammografi strålbehandling utfördes som ett undsättningsstöd behandling och MRI undersökningsresultaten nästan omvända. Men de efterföljande MRI visade flera intrakraniell organskador identifierat histologiskt som en germinoma och en standard kemoterapi och strålning utfördes. SLUTSATS: Diagnosen diabetes insipidus med barn kräver långsiktig uppföljning upp efter pubertet års ålder för att fastställa den bakomliggande orsaken. I motsats till Lymfatisk hypophysitis hos vuxna kan Lymfatisk hypophysitis hos prepubertala barn representerar det första tecknet på en värd reaktion på en ockulta germinoma. ( info)

7/431. Pituitary medverkan av wegeners granulomatos: en rapport om två fall.

    Vi beskriver två fall av pituitary inblandning av wegeners granulomatos. Vid första presentationen, eller vid efterföljande sjukdom "facklor" föreslog ett mönster av pituitary onormala tillstånd. Under perioder av eftergift fann vi hypofysen återvände till ett nästan normala utseende. Förlusten av den normala posterior hypofysen hyper T1 intensitet Matchat en klinisk persistens av diabetes insipidus, föreslår är permanent skadad denna struktur genom inledande sjukdomsprocessen. ( info)

8/431. Rosai-Dorfmans sjukdom lägga fram som en pituitary tumör.

    En 45-årig kvinna hade pyrexia, huvudvärk, kollaps och hyponatraemia. Intracerebralt böld, bakteriell hjärnhinneinflammation och subarachnoid blödning uteslöts. Hon var få intravenösa antibiotika och gradvis återvinns. En månad senare var hon återtas med dubbelseende, huvudvärk och kräkningar. serum natrium var låg (107 mmol/l) och en diagnos av olämpligt ADH-Sekretion gjordes. MRI skanning visade en suprasellar tumör som härrör från de bakre hypofysen. En hudutslag gradvis avtagande. serum kortisol, prolaktin, gonadotrophins och sköldkörtelhormon nivåer var låga. En pituitary tumör togs bort trans-sphenoidally, hon hade externa pituitary strålbehandling, och ersätter hydrocortisone och tyroxin. Hon var bra för 12 månader när hon utvecklat progressiva svaghet och domningar i båda benen. Undersökningen föreslog ryggmärg komprimering på nivån för T2 där MRI skanning visade en intradural öka massan. Denna spinal tumör togs bort och hennes Neurologiska symtom försvann. Nio månader efter detta utvecklade hon facial smärta och nasala obstruktion. datortomografi visade tumör tillväxt i sphenoid sinus och näshålorna. En rätt Cauldwell-Luc operationen gjordes och kvarvarande tumör i de nasala avsnitt behandlades av grundstenarna extern strålbehandling och prednisolon. Histologisk undersökning av prover från hypofysen, spinal massa och bihålorna visade Rosai-Dorfmans sjukdom, en sällsynt enhet som karakteriseras av histiocytic spridning, emperipolesis (lymphophagocytosis) och lymfadenopati. Äldre 48 hon utvecklade hjärnskålen diabetes insipidus. Även om Rosai-Dorfmans syndrom är sällsynta, rapporteras allt oftare, och bör beaktas som en möjlig orsak till en pituitary tumör. ( info)

9/431. Hypofysen gumma i medfödd syfilis efter misslyckade moderns behandling: en fallbeskrivning.

    En preterm, mycket låga födelse vikt spädbarn föddes till en mor med tidigt latent syfilis som behandlades 10 dagar och 3 dagar före leverans med 2,4 mU av upprättande penicillin. Barnet hade kliniska, laboratorium och radiografi avvikelser överensstämmer med medfödd syfilis, dvs en Venereal Disease Research Laboratory test titer som var fyrfalt större än var moderns titer, Hepatosplenomegali, onormal leverfunktionen tester, pneumonitis, osteochondritis av långa ben och ryggmärgsvätskan (CSF) undersökning visar ett reaktivt Venereal Disease Research Laboratory test, pleocytosis och förhöjda proteininnehåll. Barnet dog den tredje dagen av liv, och en obduktion avslöjade en framväxande gumma av den främre hypofysen. immunglobulin m immunoblotting i serum och CSF var positivt och Polymeras-kedjereaktion upptäckte treponema pallidum dna i endotracheal aspirate och CSF. Detta fall belyser de patologiskt avvikelser som konstaterats i medfödd syfilis och fokuserar på ett sällsynt konstaterande av en framväxande främre pituitary gumma. Dessutom den dokument moderns syfilis behandling under de senaste 4 veckorna av graviditeten misslyckande med att bota fetal infektion och stöder rekommendationen att alla spädbarn född till mödrar med syfilis som behandlas under de senaste 4 veckorna av graviditeten får penicillin terapi. ( info)

10/431. Sällsynta fall av pituitary hyperplasi med suprasellar förlängning på primära myxoedema: mål betänkande.

    Utvecklingen av pituitary tumörer som en följd av primära mål organsvikt är sällsynta. Vi rapportera här ett sällsynta fall av pituitary hyperplasi med suprasellar förlängning på primära myxoedema. Detta mål presentation föreslog vikten av detaljerade endokrina undersökningen och upprepade magnetic resonance imaging för differentialdiagnos av pituitary utvidgningen att undvika onödiga kirurgi. ( info)
(Översatt från engelska av Microsoft)| Nästa ->


Lämna ett meddelande om 'Hypofyssjukdomar'


Vi utvärderar inte eller garantera riktigheten i innehållet i denna webbplats. Klicka här för Full Disclaimer