1/270. Paresthetica de Meralgia secondaire à l'anomalie de longueur de membre : rapport de cas. Le paresthetica de Meralgia se compose de la douleur et du dysthesia dans la cuisse latérale provoquée par l'occlusion du nerf cutané fémoral latéral (L2-L3) sous le ligament inguinal. La distension abdominale, l'habillement serré, et l'hyperextension sont tous de hanche des causes décrites de cette condition. À notre connaissance ceci n'a été jamais attribué à une anomalie de longueur de membre. Nous présentons un homme de 51 ans avec une histoire de longue date de paresthetica dégrossi droit de meralgia. L'histoire et l'examen physique et radiologique étaient infructueux sauf que sa jambe gauche était plus courte que la droite par 2 cm. Les études de conduction de nerf du nerf cutané fémoral latéral du côté gauche ont eu une latence et une amplitude normales mais étaient absentes du côté droit. Pour prouver le hpothesis que l'anomalie de longueur de membre était responsable de la condition, une étude soumise simple a été réalisée. La présence ou l'absence de la douleur et du dysesthesia dans la cuisse droite était le comportement observé. L'intervention s'est composée porter un ascenseur de 1.5 cm dans la chaussure gauche ou droite pendant 2 semaines chacune avec une période soulever-libre de deux semaines intervenante. La douleur a été enregistrée sur une échelle et un engourdissement numériques en tant qu'étant présente ou absente. Là continuait la douleur sans et l'ascenseur dans la chaussure droite mais aucune douleur ou engourdissement avec l'ascenseur dans la chaussure gauche. On l'a conclu que l'anomalie de longueur de membre était responsable du paresthetica de meralgia. La littérature convenable et le pathomechanics possible sont discutés. ( info) |
2/270. Spondylitis Ankylosing et sclérose en plaques. Spondylitis Ankylosing peut être associé à la participation supplémentaire-articulaire. Sans compter que des complications internes et oculaires, des manifestations neurologiques telles que les lésions simples de racine, la compression du myelum ou le syndrome d'equina de partie caudale ont été également décrits. Nous présentons un patient avec le spondylitis ankylosing qui a développé une sclérose en plaques de ressemblance de myélopathie monophasique. Les données de littérature ne montrent aucune preuve concluante pour une plus grande association d'ankylosing le spondylitis et la sclérose en plaques. Cependant, une myélopathie monophasique peut être une manifestation neurologique séparée liée au spondylitis ankylosing. ( info) |
3/270. Traitement chirurgical des lésions vasculaires de la moelle épinière. Le bloc et la résection Paravertebral des ganglions sympathiques thoraciques supérieurs ont été exécutés sur les cas dans lesquels la perturbation vasculaire de la moelle épinière a été considérée partiellement responsable. Le bloc a été exécuté dans 14 cas et l'amélioration clinique a été vue dans 10 cas hors de eux tandis que la résection était considérée efficace dans 2 sur 3 cas. L'EMG évoqué des patients était rétablissement assumé d'une partie de fonction synaptique dans la corde ischémique après le bloc. D'une part, la température de peau de l'extrémité inférieure n'a pas montré que le changement considérable et ceci soutient la vue que la restauration de l'image clinique n'était pas due à l'amélioration de la circulation periphral des extrémités. De ces observations, on le présumerait bien que l'effet favorable du sympathectomy consiste en partie en amélioration de la perturbation vasculaire de la moelle épinière. ( info) |
4/270. Déficit neurologique suivant l'anesthésie spinale : Évidence de MRI et de CT d'embolie gazeuse de moelle épinière. Déficits neurologiques permanents développés de 62 ans par femme diabétique dans les jambes suivant l'anesthésie spinale. Oedème montré par MRI dans la moelle épinière et un petit centre intramédullaire de signal vide au niveau T10, avec la densité négative au CT. Des bulles de gaz intramédullaires n'ont pas été rapportées précédemment parmi les complications neurologiques possibles de l'anesthésie spinale ; on présume mécanisme ischémique/embolic combiné. ( info) |
5/270. Un cas peu commun de syndrome de sortie thoracique s'est associé au fonctionnement de fond. Un coureur de marathon d'amateur a présenté avec des symptômes de syndrome de sortie thoracique après le fonctionnement de fond. Il s'est plaint de l'engourdissement sur le dermatome C8 et T1 bilatéralement. Il y avait également des symptômes de poids et malaise des membres supérieurs et des ceintures d'épaule. Ces symptômes ont pu être soulagés temporairement en soutenant les deux membres supérieurs sur un rail ou en gesticulant ses épaules. Les symptômes et les signes s'abaisseraient spontanément sur le repos. Un essai provocateur d'exercice et un soulagement instantané manoeuvrent, qui sont les examens de diagnostic principaux pour ce cas peu commun de " ; dynamic" ; le syndrome de sortie thoracique, ont été présentés. ( info) |
6/270. Angiolipoma spinal : rapport de cas et examen de la littérature. Les angiolipomas extradural spinaux sont les lésions distinctes, bénignes, et rares composées de lipocytes mûrs mélangés avec les vaisseaux sanguins anormaux. Ils expliquent 0.14% de toutes les tumeurs spinales d'axe. Le cas décrit ici était un patient de 72 ans présent avec une histoire de paraparesis, le hypoesthesia sous le niveau de T2, le hyperreflexia, et l'incontinence urinaire de débordement qui est apparue dans les 7 jours après administration d'un régime vaso-dilatateur coronaire de drogue. Le balayage de résonance magnétique spinal a montré une masse lipomatous avec des lésions de vide de signal, suggérant un composant vasculaire de la tumeur. Le patient s'est amélioré rapidement après la résection chirurgicale de la tumeur épidurale et la décompression de la corde. Selon la littérature actuelle, la durée des symptômes neurologiques s'étend de 1 à 180 mois (moyen 28 mois). Mais ce patient' ; la détérioration neurologique de s a eu lieu pendant 4 jours avant l'hospitalisation. Nous croyons que ceci peut être expliqué par le volume accru de sang de tumeur provoqué par les drogues vaso-dilatatrices, qui ont à leur tour exercé un effet compressif pulsatile sur la corde. ( info) |
7/270. anticorps de démonstration érythémateux du sérum anti-GM1 de lupus systémique, avec le début soudain du pied de baisse comme présentation initiale. Dans érythémateux de lupus systémique (SLE), les neuropathies périphériques sont relativement rares et rarement présent comme symptôme initial. Nous décrivons ci-dessus un femme de 61 ans qui a développé un début soudain du pied de baisse, qui était indistinguible du syndrome de Guillain-Barre basé sur seuls les symptômes cliniques. Des anticorps contre le ganglioside gm1 ont été détectés dans le sérum, alors qu'on n'observait aucun anticorps au jejuni de campylobactérie. Une étude électrophysiologique a montré l'affaiblissement axonal plutôt que le demyelination. Un examen pathologique d'un spécimen sural de biopsie de nerf et d'autres examens de laboratoire ont suggéré les neuropathies périphériques observés pour avoir en raison surgi du vasculitis de lupus. Les activités sérologiques de SLE ont bien répondu au traitement avec des corticostéroïdes, mizoribine et les thérapies d'immunoadsorption, cependant, les symptômes de pied de baisse n'ont pas changé remarquablement. ( info) |
8/270. Neurolysis supraorbital endoscopique de nerf. La chirurgie endoscopique, exécutée par de petites incisions, rapporte les résultats thérapeutiques équivalents ou le supérieur à ceux obtenus utilisant l'approche conventionnelle. La technique a été établie dans la chirurgie cholecystectomic laparoscopic. En chirurgie plastique, on a rapporté que la première fois des techniques endoscopiques ont été développées des procédures esthétiques et sont utiles dans des opérations de remontée du visage, la reconstruction de sein, la moisson d'aileron de muscle et la chirurgie sous-cutanée. L'ascenseur d'Endobrow est devenu de plus en plus un procédé esthétique populaire. L'endoscope fournit un excellent rapport optique et, par une source lumineuse de puissance élevée, une illumination très bonne du champ effectif. Il explique pourquoi l'endoscope de plus en plus est utilisé dans des procédures reconstituantes. Nous rapportons le cas d'un patient souffrant d'une occlusion posttraumatic du nerf supraorbital droit qui a été libéré par une approche endoscopique. ( info) |
9/270. 15 ans avec la douleur dorsale, la fièvre, et l'engourdissement de jambe. L'abcès épidural spinal (MER) est une entité rare. Nous rapportons un adolescent se présentant avec la fièvre et douleur dorsale commençant 3 mois après un abcès de jambe. Ce cas accentue plusieurs aspects importants du diagnostic et du soin des patients avec la MER. Comme illustré par ce cas, les radiographies plates et la tomographie calculée de l'épine peuvent manquer le diagnostic, ainsi quand on suspecte l'abcès épidural spinal, la formation image de résonance magnétique est la modalité de formation image du choix. Les abcès épiduraux résultent le plus généralement de la diffusion hématologique, avec staphylococcus aureus étant l'organization le plus souvent cultivée. L'intervention chirurgicale tôt combinée avec l'administration des antibiotiques appropriés mène aux meilleurs résultats. ( info) |
10/270. MRI d'echinococcosis alvéolaire cérébral. L'echinococcosis alvéolaire cérébral est rare. Nous rapportons un cas avec les masses intra-crâniennes multiples qui montrent chou--comme le modèle de perfectionnement de contraste sur MRI. Les lésions ont provenu de la participation hépatique avec l'invasion de la veine cave inférieure. ( info) |