Cas Rapportés "Hypertension Oculaire"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/148. Melanocytoma de corps Ciliary avec la dispersion antérieure de colorant de segment et la pression intraoculaire élevée.

    BUT : Pour discuter un cas dans lequel le melanocytoma du corps ciliary a présenté avec la dispersion répandue de colorant et la pression intraoculaire élevée (IOP). MÉTHODES : Dame âgée de 64 ans s'est présentée avec l'IOP accru et l'inflammation antérieure persistante de segment dans son oeil droit. Elle avait subi un trabeculectomy pour l'IOP non contrôlé avant présentation. L'examen, la gonioscopie, et l'ultrason de Slit-lamp biomicroscopy ont indiqué une masse de corps ciliary avec la prolongation dans le subconjunctiva en plus de la dispersion pigmentaire répandue dans le segment antérieur. Enucleation de l'oeil droit a été exécuté pour l'évaluation histopathologique, car un diagnostic de mélanome de corps ciliary a été fait à l'examen clinique. RÉSULTATS : Les résultats histopathologiques étaient diagnostic d'un melanocytoma du corps ciliary avec la nécrose et de transformation maligne focale avec la prolongation des cellules et des melanophages de melanocytoma dans l'espace subconjunctival, maillage trabecular, et angle antérieur de chambre. CONCLUSION : Melanocytoma du corps ciliary est une tumeur intraoculaire rare qui peut présenter avec la dispersion de colorant et l'IOP élevé secondaire. L'examen soigneux du segment antérieur est impératif dans ces cas-ci. ( info)

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3/148. L'adénome pléomorphe bénin résultant du lobe palpébral de la glande lacrymale s'est associé à de la pression intraoculaire élevée.

    Un homme de 46 ans s'est plaint d'une masse indolore dans la paupière supérieure gauche. À l'âge 51 ans, le patient s'est plaint de la douleur mate dans l'oeil et la diplopie gauches. Sa pression intraoculaire gauche avait grimpé jusqu'à 33 millimètres hectogramme. Aucun proptosis n'a été noté. La masse de nontender dans la paupière était palpable. La tomographie calculée a montré une masse antérieure à la jante orbitale comprimant le globe. La lésion était bloc enlevé d'en par une approche transconjunctival. L'examen histopathologique de la masse excisée a montré le stroma myxomatous et les secteurs épithéliaux fortement cellulaires. Postopératoirement, la pression intraoculaire gauche normalisée. À notre connaissance, les adénomes pléomorphes bénins résultant du lobe palpébral de la glande lacrymale liée à la pression intraoculaire élevée, comme démontrée dans notre patient, peuvent être rares. ( info)

4/148. Dépression apparente de système nerveux central dans les enfants en bas âge après l'utilisation du brimonidine topique.

    BUT : Pour rapporter deux cas en lesquels le brimonidine topique a eu comme conséquence la dépression apparente et l'insensibilité de système nerveux central dans un enfant en bas âge. MÉTHODES : Examen de deux patients. Un enfant en bas âge 11 d'un jour est devenu léthargique et apneic après une baisse simple de brimonidine. Ces symptômes ont été reproduits après deuxième administration de brimonidine. Un mois-vieil enfant en bas âge 5 est devenu léthargique et médiocrement sensible après réception de 1 goutte de brimonidine dans chaque oeil. RÉSULTATS : Le premier patient a eu besoin de l'admission à l'hôpital pour la stabilisation médicale. Il a récupéré sans conséquences. Le deuxième patient a récupéré spontanément approximativement 2.5 heures après administration de brimonidine. CONCLUSIONS : Le brimonidine topique peut être associé à la dépression de système nerveux central dans les enfants en bas âge. L'utilisation du brimonidine n'est pas recommandée dans ces patients jusqu'à ce que d'autres données soient disponibles. ( info)

5/148. La pression et le champ visuel intraoculaires accrus déserte dans les joueurs de haute résistance d'instrument de vent.

    OBJECTIF : Dans cette étude double, la partie a visé à déterminer si le jeu des instruments de vent de haute résistance élève la pression intraoculaire (IOP) et si oui, pour étudier le mécanisme de l'altitude d'IOP et si sa grandeur diffère tout en jouant de haute résistance contre de bas instruments de résistance. Le but de la partie était d'évaluer si les joueurs de haute résistance ont une plus grande incidence des changements glaucomatous que d'autres musiciens. CONCEPTION : Trois rapports de cas et une étude transversale. PARTICIPANTS : Deux joueurs des instruments de haute résistance et d'un joueur des instruments de vent de résistance de ciel et terre ont participé à la partie de l'étude. Neuf joueurs de haute résistance de vent, 12 bas joueurs de vent de résistance, et 24 joueurs de nonwind ont été recrutés parmi les musiciens professionnels dans la région de boston pour participer à l'INTERVENTION de la partie 2. : Dans la partie, l'IOP et les changements uveal d'épaisseur ont été mesurés par pneumatonometry et l'ultrason biomicroscopy dans deux participants jouant leurs instruments de vent de haute résistance (trompette et oboe) et dans un troisième participant jouant la haute (trompette) et les bas (clarinet et saxaphone) instruments de résistance. Chaque musicien dans la partie a subi l'histoire médicale et musicale, la mesure de l'IOP, faire un essai pratique de Humphrey, l'examen visuels de slit-lamp, gonioscopie, et a dilaté l'examen. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : La pression intraoculaire et les changements uveal d'épaisseur, et l'aspect de tête de perte de champ visuel et de nerf optique étaient les paramètres principaux mesurés en partie et partie, respectivement. RÉSULTATS : Dans la partie, la personne à charge montrée pneumatonometry d'altitude d'IOP sur la force du soufflement, et l'épaississement uveal indiqué biomicroscopy d'ultrason lié à l'altitude d'IOP. L'importance de l'altitude d'IOP dépendait de la quantité de résistance expiratoire fournie par l'instrument particulier. La partie a prouvé que les heures de la vie du jeu de haute résistance d'instrument de vent ont eu un rapport significatif avec le champ visuel anormal (P = 0.03) et les points corrigés de l'écart type de modèle (CPSD) (P = 0.007) dans la régression logistique univariable et linéaire univariable, respectivement. Une 0.011 augmentation d'unité de CPSD pendant les heures 1000 de la chaque vie du jeu de haute résistance de vent a été trouvée. CONCLUSIONS : Les musiciens de vent de résistance de ciel et terre éprouvent une élévation passagère de leur IOP tout en jouant leurs instruments en conséquence moins en partie d'engorgement uveal. L'importance d'augmentation d'IOP est plus grande dans les joueurs de haute résistance de vent contre de bas joueurs de vent de résistance. Les musiciens de haute résistance de vent ont eu une petite mais sensiblement plus grande incidence de la perte de champ visuel (les champs anormaux et les points accrus de CPSD) que d'autres musiciens, qui a été liée aux heures de la vie du jeu. Les effets cumulatifs de l'altitude intermittente à long terme d'IOP pendant le jeu de haute résistance d'instrument de vent peuvent avoir comme conséquence les dommages glaucomatous, qui pourraient être mal diagnostiqués comme glaucome de normal-tension. ( info)

6/148. altitude intraoculaire postopératoire de pression après l'utilisation de Healon GV dans la chirurgie pédiatrique de cataracte.

    L'altitude intraoculaire de pression après l'utilisation des agents visco-élastiques dans la chirurgie peu compliquée de cataracte a été bien documentée dans les adultes. Cependant, on pense des patients pédiatriques pour dégager les agents visco-élastiques résiduels de la chambre antérieure plus facilement que des adultes, vraisemblablement en raison d'un maillage trabecular plus sain. (1) nous rendons compte d'une série de 4 yeux de 4 enfants avec de la pression intraoculaire précédemment normale qui a subi l'extraction de cataracte avec (1 patient) l'implantation primaire (3 patients) ou secondaire d'objectif intraoculaire avec Healon GV, qui a été compliqué par l'altitude intraoculaire postopératoire marquée de pression (plus considérablement que 30 millimètres hectogramme). Les patients, âgés 5 à 14 ans, ont eu une pression intraoculaire s'étendre de 34 à 50 millimètres hectogramme avec la tonométrie de Tonopen ou d'applanation 1 jour, postopératoirement lié à la nausée, à la douleur d'oeil, et à l'oedème cornéen microcystic. Le matériel visco-élastique n'a pas été entièrement enlevé pendant la chirurgie. Chacun de ces cas s'est produit après un changement de notre agent visco-élastique préféré d'un avec moins de viscosité à Healon GV. La gestion médicale a commandé la pression intraoculaire élevée dans tous les cas sans affecter les résultats visuels. Cependant, 1 patient présentant la nausée insurmontable et le vomissement ont eu besoin de l'hospitalisation pour la réhydration. Avec le déplacement méticuleux de tout le matériel visco-élastique à l'accomplissement de la chirurgie, nous n'avons documenté aucun cas additionnel d'altitude postopératoire de pression. ( info)

7/148. Crise glaucomatocyclitic bilatérale dans un patient présentant le syndrome de Holmes Adie.

    Un patient avec les pupilles toniques bilatérales préexistantes s'est présenté avec la crise glaucomatocyclitic bilatérale simultanée. Les réflexes profonds de tendon étaient absents bien qu'ils aient été documentés pour être présent il y a 6 ans. Une possibilité d'un dysfonctionnement autonome progressif en ces deux conditions est discutée. ( info)

8/148. pression intraoculaire unilatérale nettement accrue pendant la hémodialyse dans un patient présentant le glaucome exfoliatif ipsilateral.

    BUT : Pour rapporter un homme avec de la pression intraoculaire nettement accrue dans un oeil exfoliated unilatéral pendant la hémodialyse. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 75 ans avec le glaucome exfoliatif unilatéral s'est plaint de la vision brouillée dans son oeil droit pendant la hémodialyse. La vision brouillée s'est toujours produite pendant la hémodialyse, et la pression intraoculaire a été augmentée pendant la hémodialyse. L'augmentation moyenne de la pression intraoculaire pendant la hémodialyse dans l'oeil droit était de 22.5 millimètres hectogramme, et la pression intraoculaire dans l'oeil gauche est demeurée dans la gamme normale pendant la hémodialyse. Le laser à argon trabeculoplasty a été exécuté sur l'oeil droit, et une diminution de pression intraoculaire a été atteinte. CONCLUSION : Les médecins doivent être alertes aux augmentations intraoculaires de pression de ces yeux pendant la hémodialyse. ( info)

9/148. Prévention des altitudes intraoculaires de pression pendant la hémodialyse.

    La pression intraoculaire (IOP) peut monter pendant les sessions de hémodialyse dans les patients prédisposés en raison d'une baisse rapide dans l'osmolality au compartiment de sang. Un patient présentant le diabète a eu les épisodes oculaires douloureux pendant la hémodialyse qui ont été associés à une augmentation d'IOP. Nous avons modifié les paramètres de dialyse pour empêcher une diminution rapide d'osmolality en créant des profils de conductivité et d'ultra-filtration et en ajoutant une solution colloïdale au début du procédé. Après institution de ces changements, le patient est devenu asymptomatique et n'a pas eu des variations d'IOP pendant les sessions de dialyse. ( info)

10/148. Herpete de sinus de Zoster avec la participation oculaire bilatérale.

    BUT : Pour rapporter un cas de herpete de sinus de zoster avec la participation oculaire bilatérale. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 65 ans a montré l'iridocyclitis bilatéral avec l'atrophie sectorielle d'iris et a élevé la pression intraoculaire insensible au traitement stéroïde. Aucune éruption cutanée n'était manifeste sur le front. Une région de cible de l'ordre d'adn de virus de varicella-zoster a été amplifiée de l'échantillon aqueux provenant de l'oeil gauche par amplification en chaîne par réaction. Iridocyclitis bilatéral résolu promptement après déclenchement de traitement systémique et topique d'acyclovir. Le glaucome secondaire a été bien commandé par trabeculectomy bilatéral. CONCLUSIONS : Le herpete de sinus de Zoster devrait amplification en chaîne par réaction être considéré et exécutée sur un échantillon aqueux pour détecter l'adn de virus de varicella-zoster pour le diagnostic rapide toutes les fois que l'uveitis antérieur accompagne l'atrophie caractéristique d'iris, même dans le cas de la participation bilatérale. ( info)
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