1/321. Primära Carcinom kolon och hyperlipemia: en Paraneoplastiskt syndrom. Den mänskliga motsvarigheten av Association of Hyperlipidemi med cancer är sällsynta, jämfört med den relativa frekvensen av syndromet i försöksdjur. Ett fall presenteras av adenocarcinom i kolon med en icke avslappnade relation mellan närvaro och Progressionen av tumör och hyperlipemia. Kirurgiska samband och antiblastic kemoterapi verkade dessutom påverka metaboliska anomali. ( info) |
2/321. Hjärtinfarkt hos patienter med systemisk lupus erythematosus med normala resultaten från hjärt arteriography och utan hjärt vaskuliter--fallet rapporterar. Författarna presenterar fall av två unga patienter, en man och en kvinna, som presenteras med hjärtinfarkt, i avsaknad av skandinaviska hjärtsjukdomar eller pylorusstenos av födans artärer. Kvinnan var känd för att ha systemisk lupus erythematosus (SLE) under senaste 3 åren (immunoglobulin M [IgM] anticardiolipins antikroppar var positiva), utan en historia av hjärt riskfaktorer. Plötsligt lade hon fram med akuta bröstsmärtor på resten som varade i 4 timmar och kulminerade i främre vägg hjärtinfarkt. Hon upptogs till födans vård enheten, där ingen trombolysbehandling meddelades. Hon hade inte echocardiographic bevis på Libman-säckar endokardit, men hjärtinfarkt var tydligt vid electrocardiogram (ECG). Den unge mannen hade SLE (IgM anticardiolipins var frånvarande, men han var positiva för lupus anticoagulant antikroppar), han var hyperlipidemic, var en måttlig rökare och måttligt överviktiga, och hade ingen historik över skandinaviska hjärtsjukdomar. Han presenterade plötsligt med en akut hjärtinfarkt exporttillfällena ECG, enzymer och gammagraphy. I båda patienter, koronar angiografi avgöranden är normala och skador biopsi visade inte bevis av arteritis. Dessa fall är sällsynta associering av skandinaviska hjärtsjukdomar i SLE, med normala födans artärer och utan bevis på arteritis eller verrucous endokardit. ( info) |
3/321. Utvärdering av lipoprotein ändras under gemfibrozil behandling. Totala serum triglycerid nivåer sänktes i 7 av 11 patienterna, på grund av huvudsakligen en nedgång i VLDL triglycerid nivåer under behandling med gemfibrozil, 1200 mg dagligen. Totala serum cholesterol svarade variably, faller i en majoritet av patienterna med hyperkolesterolemi. Hög densitet lipoprotein kolesterolet ökade under behandling i patienter som hade antingen hypertriglyceridaemia eller hyperkolesterolemi. ( info) |
4/321. Behandling av protein-att förlora gastropathy med atropin. Protein förlust från mag mukosa med hypertrophic mag veck och hypoalbuminemia har associerats med låg, normal och förhöjda mag syra utdata. Ett fall av protein-att förlora gastropathy med något förhöjda mag syra produktion beskrivs. Associerade resultaten var hypertrophic mag veck, hypoalbuminemia, Hyperlipidemi, lymfadenopati, ödem, ascites och ventrombos. Oral tillförsel av atropin resulterade i ett upphörande av mag protein förlust och korrigering av hypoalbuminemia. ( info) |
5/321. xantomatos disseminatum: ett fall med lever deltagande, diabetes insipidus och typ IIb dyslipidemi. xantomatos disseminatum (XD) är en sällsynt godartade icke-X-histiocytic störning i okänd etiologi. Vi rapporterar en 37-årig man som presenteras med XD föregås av ett decennium av hjärnskålen diabetes insipidus med tillhörande typ IIb dyslipidemi och beräknade tomographic bevis för lever inblandning. En genomgång av litteraturen ingår också. ( info) |
6/321. Intervention för Hyperlipidemi associeras med protease inhibitors. Tidigare 3 år, behandling för hiv-infektion har avsevärt förbättrat prognosen för hiv-smittade personer. Förvaltning av protease inhibitors för behandling av hiv-infektion har haft en betydande roll i nedsättning av aids-relaterade komplikationer. De senaste resultaten har antytt att protease inhibitors avsevärt kan öka lipider till nivåer som kan utgöra en hälsorisk som kan vara större än sjukdomen själv. Den här artikeln granskar de första resultaten från en studie som undersökt effekten av insatser för behandling av proteas inhibitor-relaterade Hyperlipidemi. Syftet med studien var att fastställa om inledandet av interventioner på grundval av de nationella riktlinjerna för kolesterol utbildning program skulle vara effektiv i sänka proteas inhibitor-relaterade Hyperlipidemi utan att störa effektiviteten hos hiv-terapi. Sammanlagt 45 hiv-smittade personer som ägde en proteas inhibitor och onormalt hade förhöjda lipider var inskriven i denna studie. Medelvärdet serum cholesterol nivå inför inledandet av en proteas inhibitor regim var 170 mg/dl jämfört med en genomsnittlig kolesterol vid tidpunkten för registrering av 289 mg/dl och triglycerider av 879 mg/dl. Insatser ingår kost och motion och förskrivning av gemfibrozil enbart eller i kombination med atorvatstatin. Under loppet av undersökningen sänkta övergripande intervention väsentligt serum kolesterol till 201 mg/dl (s. 01) över en studieperiod på tio månader. Fallstudier av fem medicinska händelser relaterade till Hyperlipidemi ingår. För närvarande fortsätta 26 deltagare i studien. Sexton deltagarna avbrutits proteas inhibitor terapi under loppet av undersökningen och så slutade sitt deltagande. ( info) |
7/321. Graviditetslängd hyperlipidemic Bukspottkörtelinflammation utan icke-graviditetslängd Hyperlipidemi. En 27-årig gravid kvinna överlämnades till vår avdelning med illamående, buken smärta och hypertriglyceridemia (5500 mg/dl). En diagnos av akut graviditetslängd hyperlipidemic Bukspottkörtelinflammation gjordes. Hon hade ingen historik över nongestational Hyperlipidemi. Hon genomgick därefter bukspottskörteln dränering och kejsarsnitt. Våra erfarenheter tyder på att graviditetslängd hyperlipidemic Bukspottkörtelinflammation kan uppstå hos gravida utan nongestational Hyperlipidemi. Intensiva övervakningen av serum lipid nivåer är obligatoriskt vid hantering av gravida kvinnor som utveckla eller visa graviditetslängd försämring av hypertriglyceridemia. ( info) |
8/321. Hyperlipidemi associeras med proteas inhibitor terapi. SYFTE: Att rapportera om extrema Hyperlipidemi associeras med proteas inhibitor-baserade antiretroviral behandling och granska den relevanta litteraturen om fettinnehållet avvikelser med hiv-infektion och antiretroviral terapi. FALL Sammanfattning: En 35-årig hiv-smittade man utvecklade en serum kolesterol för 1472 mg/dL och fastevärden serum triglycerider av 8660 mg/dL efter inledandet av antiretroviral behandling bestående av ritonavir, saquinavir, nevirapine och didanosine. Alla andra mediciner hade varit stabil under denna tidsperiod och de onormala tillstånd löses efter nedläggning av antiretroviral terapi och inledandet av lipid-sänka terapi. De förhöjda kolesterol och triglycerid koncentrationerna inte återkomma när terapi var reinstituted med nelfinavir, saquinavir, nevirapine och didanosine. Hyperlipidemi sedan tillskrevs ritonavir. DISKUSSION: Lipid avvikelser är vanliga hos patienter med hiv-infektion och består normalt av hypocholesterolemia och moderata hypertriglyceridemia. Hypercholesterolemia och hypertriglyceridemia har rapporterats med ritonavir och ryggmärgsvätska med andra tillgängliga protease inhibitors. Vissa fall av ritonavir-associerade Hyperlipidemi har varit extrem. Även om en associering mellan Hyperlipidemi och kliniska konsekvenser som Bukspottkörtelinflammation och aterosklerotisk sjukdom inte har varit väl beskrivna med proteas inhibitor terapi, är Bukspottkörtelinflammation vanligt hos hiv-infekterade patienter. det är möjligt att proteas inhibitor-induced hypertriglyceridemia i vissa fall kan bidra till utvecklingen av Bukspottkörtelinflammation. SLUTSATSER: Optimal hantering av fettinnehållet avvikelser hos hiv-infekterade patienter är kontroversiella. Den potentiella fördelen med minska förekomsten av Bukspottkörtelinflammation och aterosklerotisk händelser måste vägas mot risken för intolerans, toxicitet och narkotika interaktioner. ( info) |
9/321. Identifiering av sammansatta heterozygous mutationer (G188E/W382X) av lipoprotein lipas gen i en japansk spädbarn med hyperchylomicronemia: G188E mutationen var nyligen identifierade på japanska. Vi häri rapportera fall 5 månader gammal japansk hondjur (patienten ammoniumnitrat) med fastevärden hyperchylomicronemia på grund av att en primär lipoprotein lipas (LPL) brist. Patienten ammoniumnitrat var sammansatta heterozygous för en missense mutation (GG818G--> GAG/Gly188--> Glu; G188E) i exon 5 och en nonsense mutation (TGG1401--> TGA/Trp382--> Stop, W382X) i exon 8 i LPL genen. Detta resulterade i mindre än 10% av kontrollnivåer för både LPL verksamhet och immunoreactive LPL massan i den postheparin plasman. En G188E mutation identifierades således för första gången i en japansk och haplotyp av denna G188E-allelen skilde sig från de G188E allelerna i andra etniska grupper. Denna ytterligare mutation kan vara användbart vid tidig diagnos av LPL gen avvikelser i japanska patienter med fastevärden hyperchylomicronemia. ( info) |
10/321. En roman frameshift-mutation i exon 6 (platsen för Asn 291) av lipoprotein lipas genen i typ I Hyperlipidemi. En ny heterozygous lipoprotein lipas gen defekt har varit fastställs i en typ I hyperlipidemic patienten på plats där kända aminosyra Asn 291. Patienten är en 33-årig hane. Hans body mass index (BMI) var 18,5 kg/m2. Totalt kolesterol (TC), triglycerider (TG) och hög densitet lipoprotein-kolesterolet (HDL-C) koncentration från hans fastevärden plasma var 4,8, 11.9 och 0.4 mmol/l, respektive. Lipoprotein lipas (LPL) verksamhet och massan i den postheparin plasman (PHP) från patienten var 0.58 mmol/ml/h (normala arbetsområde: 7.7 /-2.6) och 244 ng/ml (normala arbetsområde: 192 /-30), respektive. PHP från patienten lever lipas verksamhet var 10,6 mmol/ml/h (normala arbetsområde: 9,9 /-3.6). dna-analys av LPL genen visade att denna patient hade en heterozygous en nukleotid borttagning av en kodning Asn 291, vilket resulterar i en LPL proteinet vid aminosyra restsubstanser 303 i förtid. Annan avvikelse i LPL genen av den proband var en aminosyra restsubstanser 194 defekt (Ile194--> Thr), som är känd för att orsaka ett defekt enzym. En medellång-kedjan triglycerid (MCT) läser in testet genomfördes för att hitta hur denna triglycerid påverkar plasma lipoprotein metabolism i denna patient en kort sikt (Fig. 3). plasma totalt kolesterol (TC) eller high density lipoprotein (HDL)-C nivåer har inte ändrats betydligt efter oral tillförsel av en fet måltid som innehåller långa kedja triglycerider (LCT) eller MCT. plasma TG, å andra sidan ökade från 11,9 till 19,2 mmol/l ( 61%) vid 6 h efter inläsning av en fet måltid som innehåller LCT, medan nivåerna som plasma TG tenderade att även minska på 6 timmar efter oral tillförsel av en MCT, tricaprin (från 11,6 10.5 mmol/l (-9.4%)). Dessa resultat tyder på att MCT, i motsats till LCT, är användbar för behandling av typ I Hyperlipidemi med en ny mutation på den kända aminosyran Asn 291 av LPL genen. ( info) |