1/33. Étude d'érythémateux de lupus systémique dans des os temporels. En dépit de quelques rapports de perte d'audition neuro-sensorielle avec érythémateux de lupus systémique (SLE), sa corrélation pathologique a en raison non identifié resté de la pénurie des études humaines d'os temporel. Nous présentons ici des résultats dans des 14 os temporels de 7 patients avec SLE, examiné histologiquement et immunohistochemically pour des conditions pathologiques dans la cochlée qui pourrait se rapporter à leurs histoires otologic. Bleu-souillant des concrétions ont été vus dans les vascularis de stria de 6 oreilles. La plupart des cas ont montré une perte de cellules en spirale de ganglion, avec de divers degrés de perte de cellules de cheveux et d'atrophie des vascularis de stria. Une formation démontrée par oreille de tissu fibreux et d'os dans toute la cochlée, avec la perte complète du labyrinthe membrané. Des hydrops cochléaires ont été trouvés dans seulement 1 oreille. Ces résultats dans des os temporels des patients avec SLE sont discutés par rapport à la maladie autoimmune de l'oreille intérieure. ( info) |
2/33. Une caisse possible de hydrops endolymphatiques saccular. Le potentiel myogenic vestibulaire-évoqué (VEMP) est prévu d'être l'un des examens pour la fonction saccular. Nous rapportons un cas de dysequilibrium probablement dû à un désordre saccular. Une femelle de 27 ans est venue à notre se plaindre de clinique des charmes récurrents graves de dysequilibrium pendant peu d'heures le 21 septembre 1998. La première attaque était seulement vertige avec l'acouphène bilatéral pendant 8 jours avant. Elle n'a pas montré des résultats vestibulaires possibles sur un essai vestibulaire courant. Un electrochochleogram a montré le potentiel summating négatif dominant (PS) des deux côtés, et l'essai de furosémide a montré des résultats négatifs des deux côtés. Un essai de VEMP a indiqué une basse amplitude dans l'oreille droite, qui s'est améliorée à la réponse normale après injection de furosémide. L'amplitude a été augmentée par l'administration de furosémide même dans l'oreille gauche. Ces résultats ont suggéré les hydrops endolymphatiques bilatéraux dans la cochlée et le saccule particulièrement du côté droit. L'essai de VEMP peut indiquer les hydrops saccular, qui diffère du type courant vertige de Meniere. ( info) |
3/33. recherche sur les hydrops endolymphatiques par electrocochleography dans les patients avec Cogan' ; syndrome de s. Nous avons comparé la fonction auditive et vestibulaire entre un patient à Cogan' typique ; syndrome de s et un patient avec Cogan' atypique ; syndrome de s. Répétez la perte d'audition neuro-sensorielle de fluctuation démontrée par audiogrammes dans l'oreille affectée. L'essai évoqué auditif de réponse de tronc cérébral n'a indiqué aucune anomalie. L'essai calorique de Hallpike a montré une réponse diminuée dans l'oreille affectée dans le cas typique et des réponses dans des limites normales dans le cas atypique. L'accélération harmonique sinusoïdale était normale dans le cas typique, et il y avait une phase anormale à 0.01 hertz dans le cas atypique. Des hydrops endolymphatiques ont été étudiés par electrocochleography. Dans les deux patients, il y avait un perfectionnement du potentiel summating, avec un plus grand rapport de potentiel summating à l'amplitude de potentiel d'action. Ce qui trouve est compatible aux hydrops endolymphatiques. ( info) |
4/33. Étude clinique de vieux patients avec Meniere' ; s et maladies relatives. Afin d'étudier les caractéristiques de vieux patients (70 ou plus d'au début) présentant des désordres endolymphatiques de hydrops, nous avons choisi six patients avec Meniere' ; la maladie de s (DM), cinq patients présentant les hydrops endolymphatiques retardés (DEH), et deux patients présentant le syphilis du labyrinthe (SL) de 7112 patients qui avaient visité la clinique de Neurotological de l'hôpital médical et pharmaceutique de Toyama d'université pendant 1979-1998. Des dispositifs cliniques ont été caractérisés comme suit : (1) depuis 1990, la proportion de vieux patients accrus comme durées de vie rallongées. (2) une fluctuation étroite dans l'audition, le bas taux positif sur l'essai de glycérol, le taux positif élevé de dominant-PS dans EcochG, et le taux anormal modéré des essais de système oculomoteurs ont été trouvés. (3) le pronostic était relativement bon. De ces observations neurotological, il pourrait conclure que de vieux patients présentant des désordres endolymphatiques de hydrops ont été caractérisés par la conclusion multipathological des hydrops endolymphatiques et des complications des désordres de CNS. ( info) |
5/33. Hydrops endolymphatiques retardés : étudiez et examen des implications cliniques et de traitement chirurgical. Les hydrops endolymphatiques retardés (DEH) diffère de Meniere' ; la maladie de s parce qu'elle se produit en pathologie préexistante d'oreille dans les patients qui ont une surdité unilatérale ou totale profonde qui a été provoquée par l'infection, le trauma, ou les causes d'inconnu pendant l'enfance ou l'âge adulte. Nous avons exécuté un examen rétrospectif de 160 patients avec DEH ipsilateral, contralatéral, ou bilatéral. Quatre-vingt-sept patients qui n'ont pas répondu à la thérapie médicale ont suivi le traitement chirurgical. Nos résultats indiquent que les procédures chirurgicales plus conservatrices--perfusion endolymphatique de chirurgie, cochleosacculotomy, et de streptomycine de sac--sont tous aussi efficaces qu'et moins destructifs que labyrinthectomy pour le vertige de contrôle. Les résultats cliniques de cette étude sembleraient soutenir les observations de d'autres qui DEH et Meniere' ; la maladie de s sont des désordres relatifs provoqués principalement par des cas de labyrinthitis viral avec l'étiologie inconnue. ( info) |
6/33. Hypotension intra-crânienne spontanée : une cause rare des hydrops de labyrinthe. L'hypotension intra-crânienne spontanée devrait être considérée comme cause possible des hydrops cochléaires. Nous rapportons un cas de la perte d'audition unilatérale attribuée à l'hypotension intra-crânienne spontanée sur la base des anomalies caractéristiques vues sur la formation image de résonance magnétique. Les étalons or diagnostiques pour l'hypotension intra-crânienne sont mesure lombaire de pression de fluide céphalo-rachidien et formation image de résonance magnétique. Le traitement habituel est une injection autologous de sang dans les espaces peridural. On pense le mécanisme de la perte d'audition pour impliquer la dépression secondaire de perilymph due à un aqueduc cochléaire de brevet. Cette dépression de perilymph induirait une expansion compensatoire du compartiment endolymphatique, avec une diminution suivante de basilaire ou de Reissner' ; conformité de membrane de s. Les hydrops endolymphatiques peuvent se produire au cours de l'hypotension intra-crânienne, et non seulement en raison de la production ou de la résorption anormale d'endolymphe. Hydrops peut être classifié ainsi dans 1) des syndromes d'origine endolymphatique et 2) des syndromes d'origine perilymphatic, dans lesquels la perte de perilymph induit l'expansion compensatoire de l'espace endolymphatique. ( info) |
7/33. Les changements du phénomène de Tullio et de la fistule signent au cours des hydrops endolymphatiques. Nous avons exécuté l'electronystagmography avec la stimulation calorique et les potentiels myogenic évoqués vestibulaires étudiés (VEMPs) liés aux changements du phénomène de Tullio et du signe de fistule pendant le cours clinique d'un patient aux hydrops endolymphatiques. Le phénomène de Tullio et le signe de fistule ont disparu en association avec une réduction de la réponse calorique, qui implique la fonction ampullary du canal semi-circulaire latéral. Même lorsqu'aucun VEMP ne pourrait être détecté pour l'oreille affectée, on a observé le phénomène de Tullio et les signes de fistule ; ainsi, ou ces phénomènes ont eu un seuil de réponse inférieur que le VEMPs, ou des récepteurs saccular n'ont pas été impliqués dans le phénomène de Tullio. ( info) |
8/33. Trois caisses de hydrops endolymphatiques cochleosaccular sans vertige indiqué par l'essai potentiel myogenic évoqué vestibulaire de furosémide-chargement. OBJECTIF : Pour décrire les caisses possibles de hydrops endolymphatiques cochleosaccular sans vertige. CONCEPTION D'ÉTUDE : Rapport rétrospectif de cas. ARRANGEMENT : Hôpital d'université. PATIENTS : Trois patients présentant les hydrops cochleosaccular possibles sans vertige ont été étudiés. La base du diagnostic était résultat positif de l'essai potentiel myogenic évoqué vestibulaire de furosémide-chargement, d'aucune parésie de canal dans l'essai calorique, et de perte d'audition de bas-tonalité cochléaire récurrente de symptômes ou de fluctuation. RAPPORT DE CAS : Dans l'affaire 1, un femme de 47 ans avait récurrent la plénitude et l'acouphène auditif gauche et quelques semaines plus tard se sont plaints d'une sensation de flottement et ne pourraient pas comique. L'essai potentiel myogenic évoqué vestibulaire de furosémide-chargement a donné un résultat positif dans l'oreille gauche. Dans l'affaire 2, des 24 femmes d'ans se plaignaient d'une sensation en baisse en arrière durant plusieurs secondes ; plus tard, une sensation de flottement grave a persisté et elle ne pourrait pas comique pendant plusieurs jours. Audiography a montré la perte d'audition de fluctuation de bas-tonalité dans l'oreille gauche, et l'essai potentiel myogenic évoqué vestibulaire de furosémide-chargement a donné un résultat positif. Dans l'affaire 3, une femme de 41 ans avaient une sensation de flottement tout en marchant et plus tard plaint de l'acouphène dans l'oreille gauche. Elle ne pourrait pas comique en raison d'une sensation de flottement grave et, d'ailleurs, plaint d'une sensation en baisse soudaine durant pendant plusieurs secondes. L'essai potentiel myogenic évoqué vestibulaire de furosémide-chargement a indiqué un résultat positif dans l'oreille gauche. CONCLUSIONS : Les patients dans les affaires 2 et 3 se sont plaints d'une sensation brève de la chute vers le bas. Le déséquilibre grave qui a interdit se lever a été noté dans tous les cas. On lui a suggéré que ces symptômes aient été provoqués par les hydrops saccular. ( info) |
9/33. Exposition au bruit et son effet sur le labyrinthe, partie I. Selon l'auteur, la prétention est faite à cela dans Meniere' ; la maladie de s, compensation devrait être payée dans des cas acoustiques de trauma. Meniere' ; la maladie de s est une répercussion d'exposition au bruit, même si le laps de temps dépasse 10 ans. Un examen historique de la littérature existante (de 1872 à 1958) ne montre aucune évidence d'une façon convaincante de cette matière. Dix patients ont été choisis au hasard. Tous ont été exposés pour ébruiter et présentés avec le dysfonctionnement vestibulaire à un certain temps. ( info) |
10/33. Attaques de baisse dans de vieux patients secondaires aux causes otologic avec Meniere' ; vestibulopathy périphérique de syndrome ou de non-Meniere de s. Beaucoup de neurologues sont ignorants de l'attaque de baisse qui peut se produire d'un dysfonctionnement d'oreille intérieure particulièrement dans les personnes âgées. Nous avons étudié les dispositifs et les résultats cliniques des essais audiovestibular quantitatifs dans six vieux patients (> ; ou ans =65) qui ont présenté avec la baisse attaquent attribuable à une pathologie d'oreille intérieure. Le groupe a été divisé en Meniere' ; syndrome de s (4) ou non-Meniere (2) vestibulopathy périphérique. Le questionnaire standard de vertige et l'essai audiovestibular quantitatif de fonction ont été réalisés. Des épisodes ont été décrits comme une poussée soudaine à la terre dans quatre ou à un mouvement illusoire violent d'environnement menant à une chute dans deux. Tous les cas ont donné une histoire des épisodes vertigineux antérieurs et l'essai vestibulaire a indiqué la parésie calorique unilatérale. La perte d'audition Ipsilateral a été documentée dans quatre cas. Nos résultats suggèrent que des causes otologic devraient être considérées dans le diagnostic différentiel de l'attaque de baisse dans les personnes âgées, même si les symptômes et les signes n'étaient pas compatibles à Meniere' ; syndrome de s. ( info) |