1/82. Bältros i en 7-månader gammal spädbarn: en fallbeskrivning och översyn. Bältros (HZ) är en testning viral infektion i huden som presenterar en dermatomal fördelning. det representerar reaktivering av varicella zoster herpesvirus som har fortsatt att existera i en latent form i nervcellerna av de bakre rot. Även om det är ovanligt att se HZ hos barn, har fall rapporterats efter exponering till varicella zoster in utero eller under de första levnadsmånaderna. Vi presenterar ett fall av HZ hos en hälsosam 7-månader gammal flicka som hade haft vattkoppor vid ålder 4 månader. ( info) |
2/82. Bältros i sju olika dermatomes (zoster multiplex): betänkande av ett ärende och genomgång av litteraturen. Icke sammanhängande multidermatomal Bältros är mycket ovanliga i både immunkompetenta och immunkomprometterade personer. De flesta av de anmälda fallen har begränsats till 2 icke sammanhängande dermatomes. Denna unika presentation har kallats zoster dubbelsidig unilateralis eller bilateralis, beroende på om en eller båda halvorna av organet som är inblandade. Granulomatöst dermatit på platser av Bältros ärr, en sällsynt isotopiska svar, har endast rapporterats i personer med sammanhängande dermatomes av zoster. Vi beskriver en immunkomprometterade patient som utvecklade Bältros i 7 olika dermatomes. Tre månader efter resolution av zoster, utvecklat patienten en granulomatöst dermatit i zosteriform fördelning vid platserna av tidigare infektion. ( info) |
3/82. Leukemi cutis i akut Lymfatisk leukemi som maskerats som viral exanthem. Leukemi cutis är särskilda huden lesion orsakas av infiltration av leukemic celler i huden. det är ovanligt i akut Lymfatisk leukemi (alla). det visar vanligtvis som röd eller violaceous papules, härdarna eller plack, huvudsakligen på ansiktet. Leukemi cutis presenterar med en generaliserad viral exanthem-liknande maculopapular utbrott förefaller vara sällsynt i den engelska litteraturen. Vi rapportera sådana fall. En 19-årig man fram med en generaliserad purpuric maculopapular utbrott av varaktighet på åtta dagar. Hematologic studier visade ändringar av akut Lymfatisk leukemi, T-cells typ. En hud biopsi förlaga visade en manschett-like, tät, perivascular infiltration av atypiska lymfocyter i övre och mid-dermis, överensstämmer med leukemi cutis. Rash borta i två veckor efter kemoterapi. Vårt fall illustrerar den leukemi cutis bör beaktas i differentialdiagnos av en generaliserad morbilliform viral exanthem-liknande utbrott. Huden biopsi är viktigt vid fastställandet av diagnosen. ( info) |
4/82. Longitudinella undersökning av en patient med associerade herpes simplex virus hudrodnad multiforme: viral genuttryck och T-cell repertoar användning. BAKGRUND: hudrodnad multiforme är en polymorphous self-limited, ofta återkommande utbrott som kan följa infektion med herpes simplex virus (HSV), utses härmed HAEM. Studier av relativt stora grupper av patienter under ett återkommande avsnitt anges att HAEM patogenes associeras med HSV genernas uttryck, Vbeta2 T cell inträngning av lesional hud och ändras t cell receptor (TCR) repertoar användning av HSV-stimuleras perifert blod mononukleära celler (PBMC). Dock HAEM repetitioner föregås inte alltid av uppenbara HSV utbrott och virus inte kan isoleras från HAEM lesional hud. det är därför okänt om alla HAEM repetitioner erfarna för en viss patient är HSV relaterade. SYFTE: De undersökningar som beskrivs i detta betänkande för att undersöka om alla HAEM repetitioner som en viss patient upplever är HSV relaterade. metoder: Vi beskriva en patient som hade studerat längdriktningen under 6 HAEM repetitioner och under de mellanliggande lesion-free perioderna. Lesional huden från alla HAEM avsnitt var studerade för HSV genuttryck och infiltration av Vbeta2 och Vbeta3 T-cellerna. PBMC som erhålls vid dessa tider var lumbala syntaxhjälp TCR repertoar på HSV stimulering. RESULTAT: Lesional huden från alla HAEM avsnitt var positiva för HSV genernas uttryck (rna och proteinuttryck) samt Vbeta2 T cell infiltration. HSV-stimuleras PBMC erhålls vid dessa tillfällen hade en förändrad TCR repertoar som kännetecknas av en dominans av Vbeta2 celler. Giltighetstid viral genuttryck, Vbeta2 cell infiltration och ändrade TCR repertoar användning korrelerade med varaktigheten av kliniska symtom. SLUTSATS: Uppgifterna tyder på att HSV och en virus-specifika immunopathology komponent är inblandade i alla HAEM avsnitt som patienten upplever orsakssamband. ( info) |
5/82. Herpes och huvud och hals: svårigheterna med diagnos. Ett fall av primära herpes av huvud och hals presenteras. Den exakta källan till infektion och exakta diagnosen visade sig vara svårt att fastställa, men bevis tenderade att stödja en diagnos av varicella zoster infektion i motsats till en herpes simplex infektion, även om en dubbel infektion inte var uteslutas. herpes simplex har särskilda kliniska kännetecken som vanligtvis gör sin åtskillnad från varicella zoster avmarkera klipp ut. I detta fall denna vi starkt för laboratorieundersökningar att förbättra noggrannheten i vår diagnos eftersom de kliniska egenskaperna var otydlig. Till skillnad från varicella zoster-det har lite skrivet om herpes simplex infektioner särskilt drabbat örat, ansikte och hals. ( info) |
6/82. Perianal cytomegalovirus sjukdom i ett hiv smittade patienten: mål rapport och översyn av litteratur. Vi rapportera fallet med en 25-årig man med förvärvad immunbrist syndrom, lägga fram med perianal sjukdom och diarré. Han hade positiva immunocytochemical tester för cytomegalovirus (CMV) i omlopp polymorphonuclear celler (PMN). Biopsi exemplaret var suggestiva av CMV-infektion, och särskilda immunoperoxidase för CMV antigener färgade positivt endotel celler och fibroblaster. I denna rapport granskar vi testning CMV-infektion hos immunkomprometterade patienter. ( info) |
7/82. Herpes incognito. Kan en botaniker misstänker att telltale histopatologisk ändringar av infektion av herpesvirus (varicella zoster eller simplex) är närheten ens när inga diagnostiska epitelial ändringar finns i avsnitten studerar? Punch-biopsi exemplar från tre patienter presenteras, i två av dessa fall var herpesvirus infektion inte ens en klinisk bedömning. De ursprungliga histopatologisk avsnitten från dessa patienter visade inte ändringar av herpesvirus infektion, men steg avsnitt visade focal diagnostiska ändringar. Atypiska lymfocyter var närvarande i vart och ett av dessa fall. Om atypiska lymfocyter tillsammans med ett mönster av ett inflammatoriska celler infiltrate som inte överensstämmer exakt med väldefinierade enhet, bör en botaniker överväga att resultaten kan utgöra ändringar nära infektion av herpesvirus. Dessutom, vi ses över varje fall vi diagnostiseras som herpesvirus infektion under en 18 månader och konstaterade att det i drygt två tredjedelar av dessa exemplar (32 av 45 fall), atypiska lymfocyter tillsammans de karakteristiska epitelial förändringar som kan framkallas av herpesvirus. ( info) |
8/82. Ett fall av vuxna T-cells lymfom leukemi med Hemofagocyterande syndrom. 62 År gammal japansk kvinna antogs till vår klinik med virus-associerade Hemofagocyterande syndrom (VAHS) i subkutan vuxna T-cells lymfom leukemi (ATLL). Benmärg strävan visade hypocellularity, histiocytic hyperplasi och hemophagocytosis. det fanns serologiska belägg kronisk cytomegalovirus (CMV) smittorisken. Hemofagocyterande syndrom (HPS) förbättrades inledningsvis av vissa behandlingar, och patienten upplevde senare eftergift flera gånger, men CMV infektion kvarstod. De flesta fall av icke-tumorous HPS hos vuxna är kopplade till viral och bakteriell infektion, och underliggande sjukdomar i icke-tumorous HPS är mestadels blodsjukdomar, särskilt T-cells lymfom (1, 2), men ATLL är en sällsynt underliggande sjukdom i sådana fall. ( info) |
9/82. Ett fall av viral endossera med viss fibrillar intracytoplasmic integration organ. En ny typ av huden wart observerades hos en patient som japanska. det präglades av intracytoplasmic införanden med en "fibrillar" struktur som var åtskild från tidigare beskrivna wart-associerade införanden. Papillomavirus (HPV) - gruppen - specifik antigen kan upptäckas, men DNA-hybridisering och PCR-amplifiering med sonder eller PCR primers specifika för huvudsakliga huden HPV genotyper (inklusive HPV-63 som är också förknippad med "enkla" införanden) var negativa. Vi anser att denna cytopatisk effekt skulle motsvara ett HPV-genotyp som ännu inte varit karakteriseras. ( info) |
10/82. lymfom - och leukemi-associerade testning atypiska CD30 T-cells reaktioner. Testning CD30 lymfoida infiltrates visas cytologically atypiska och ibland kan misstolkas som återkommande sjukdom när de inträffar hos patienter som behandlas för andra primära hematologic Maligniteter. Vi har nyligen stött på två sådana fall och presentera våra resultat. En patient med B-cellers lymfom och en annan med myeloisk leukemi utvecklas testning utbrott efter kemoterapi visa mycket atypiska perivascular lymfoida celler på histologi som påminnde återkommande sjukdom. I båda fallen var lymfocyterna CD30 T-celler genom immunohistokemi. Huden organskador spontant löst och har inte återkommit. Eftersom ett fall var ursprungligen misstolkas som återkommande leukemi, kan vi konstatera att nära klinisk korrelation och immunophenotypic bekräftelse bör göras för atypiska testning lymfoida infiltrates hos patienter med primär hematologic Maligniteter. Vi diskuterar differentialdiagnos av atypiska CD30 infiltrates i den här inställningen, bland annat återkommande lymfom eller myeloisk leukemi, primära testning anaplastic stora cell lymfom (ALCL), lymphomatoid papulosis (LyP), karbamazepin-inducerad CD30 pseudolymphoma, viral infektion och ett atypiskt utbrott av Lymfocyt återvinning. ( info) |