1/1263. Infektiös kristallin keratopathy och endophthalmitis sekundärt till mycobacterium abscessus hos en monokulära patient Stevens - Johnson syndrom. SYFTE: Att beskriva de kliniska och laboratorium egenskaperna hos infektiös kristallin keratopathy och endophthalmitis sekundärt till mycobacterium abscessus hos en patient Stevens - Johnson syndrom. METOD: Fallbeskrivning. En 19-årig man med en historia av Stevens - Johnson syndrom och flera hornhinnans transplantationer utvecklat vit kristallin hornhinnans infiltrates. RESULTAT: Främre kammaren aspirate lämnas syrafast bacilli. Upprepa hornhinnans transplantation var utförda och antibiotiska terapi börjat. Histopatologisk undersökning visade focal akut inflammation kring samlingar av syrafast bacilli, som var speciated som M. abscessus. SLUTSATSER: M. abscessus är en orsak till infektiös kristallin keratopathy och endophthalmitis. riskfaktorer är okulär ytan sjukdom, hornhinnans transplantation och immunsuppressiva terapi. ( info) |
2/1263. Mycket HF-ultraljud hornhinnans analys identifierar funktionella korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi: funktionella diagnos i lamellar kirurgi. SYFTE: Att undersöka nyttan av mycket hög frekvens (VHF) ultrasound scanning för att fastställa funktionella förändringar och korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi. STUDIE DESIGN: Mål serie. DELTAGARE: Fall analyseras med markerade asymmetriska astigmatism postautomated lamellar keratoplasty (ALK), bild eftersläpningar trots normal videokeratography post-ALK, okomplicerad kortsynt laser i situ keratomileusis (LASIK) och hyperopic LASIK med regression. metoder: En prototyp VHF ultraljud skanner (50 MHz) användes för att få sekvenser parallella B-skanningar för av hornhinnan. Digital signalbehandling teknik användes att mäta epitelial, stromal och bläddertavla tjocklek värden i ett rutnät som omfattar de centrala 4-5 mm hornhinnan, aktivera pachymetric kartläggning av varje lager med 2-micron precision. MAIN resultatet Mäta: utseendet på hornhinna i VHF ultraljud bilder och tjocklek värden för enskilda hornhinnans lager bestäms från VHF ultraljud data. RESULTAT: VHF ultraljud löst epitelial, stromal gemensamma jordbrukspolitiken, eller lock och resterande stromal lager 1 år efter lamellar kirurgi. Asymmetriska stromal vävnad avlägsnas var differentierade från stromal gemensamma jordbrukspolitiken oegentligheten. epitel agerat för att kompensera bristande symmetri hos den stromal ytan om den visuella axeln och lokaliserade ytan oegentligheter. Oegentligheter i gränssnittet epitelial-stromal stod för bilden eftersläpningar nuvarande trots uppenbarligen normala videokeratography. Epitelial förtjockning visades efter okomplicerade kortsynt LASIK. Hyperopic LASIK visat relativa epitelial förtjockning lokaliserade till regionen för ablation redovisning brytning regression. SLUTSATSER: VHF ultraljud visar löfte som en känslig metod för att fastställa de funktionella korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi. ( info) |
3/1263. Akut hornhinnans nekros efter excimer laser keratectomy för Översynthet. SYFTE: för att beskriva en ny, laser sällsynta kliniska komplikation efter rutinmässiga excimer photorefractive keratectomy till rätt Översynthet. DESIGN: Fallbeskrivning med clinicopathologic korrelation. MAIN resultatet åtgärder: Fyra veckor efter behandling med excimer-laser, en perforating keratoplasty uruppfördes långlivade hornhinnans opacitet. Knappen hornhinnans undersöktes med ljus- och elektronmikroskopi. Särskilda immunohistochemical fläckar användes för att upptäcka apoptos. RESULTAT: Patienten utvecklat hornhinnans opaciteter, endotel utfällningar och en fibrinous exudate i främre kammaren efter laser-behandling. Ändringarna svarade inte på terapi mot bakterier, svampar och acanthamoeba. Alla undersökningar och särskilda fläckar var negativa för mikroorganismer. Av lätta mikroskopi fanns en främre zon av hornhinnans nekros med en måttlig mängd akuta inflammatoriska celler. Vid gränssnittet mellan necrotic och livskraftig hornhinnans stroma upptäcktes keratocytes med typiska funktioner i apoptos genom immunohistokemi och elektronmikroskopi. SLUTSATS: Detta är den första fullständig histopatologisk rapporten ett fall av akut hornhinnans nekros med tecken på apoptos efter excimer laser terapi för av hornhinnan. Kirurger bör vara medvetna om denna sällsynta men potentiellt allvarliga komplikationer. ( info) |
4/1263. Iridocorneal melanom är associerad med typ 1 Neurofibromatos: en clinicopathologic studie. SYFTE: En clinicopathologic studie av ett iridocorneal melanom är associerad med typ 1 (perifera) Neurofibromatos presenteras. DESIGN: Fallbeskrivning med clinicopathologic korrelation. DELTAGARE: En 32-årig vit kvinna med typ 1 Neurofibromatos presenteras med långvariga blindhet av hennes högra öga på grund av att diffusa intrastromal brun hornhinnans missfärgning. INLÄGG: Patienten genomgick genomträngande keratoplasty och knappen hornhinnans inspekterades. RESULTAT: Histopatologisk utvärdering av knappen hornhinnans efter inträngande keratoplasty visade en intrastromal blandade-typen malignt melanom, som färgade positivt med HMB-45 och S-100 protein och sparat hornhinnans epitel och limbutalare. Hornhinnans ympkvisten förblev öppen, med best-corrected synskärpa 20/30. Tjugotvå månader efter kirurgi, inblandade tumör främre kammaren vinkel och iris. Tre år senare, orsakade den eldfasta glaukom nödvändiggör enucleation. iris tumör sträcker inte sig utöver iris-lins membran och visade samma cytologic funktioner som den hornhinnans stromal tumör. SLUTSATS: Våra bästa kännedom om detta är den första rapporten av iridocorneal melanom är associerad med perifera Neurofibromatos. Platsen för tumör i den djupa hornhinnans stroma, utan inledande makroskopiska deltagande från vinkel eller iris, kan föreslå att den hornhinnans delen av tumör kan har utvecklat "på plats" snarare än som en förlängning av iris melanom. melanom celler och Schwann celler från neurala halsens gemensamma ursprung och spridning av Schwann cellerna i Neurofibromatos ger ytterligare stöd för denna hypotes. ( info) |
5/1263. Bakre lamellar keratoplasty för ett fall av pseudophakic bullous keratopathy. SYFTE: Att beskriva en ny kirurgisk teknik för bakre hornhinnans transplantation. metoder: En äldre patient hade smärtsamma, pseudophakic bullous keratopathy med liten visuell potential. En midstromal ficka var genomskuren över hornhinnan genom ett snitt ända 9.0-mm scleral tunneln, och en bakre lamellar disk 7.0-mm i diameter, som bestod av bakre stroma, Descemet membran och endotel, har strukits. En på samma sätt formade givaren posterior disk var implanteras i mottagaren öppna utan söm fixering och scleral anskärning var sutured. RESULTAT: Under hela den postoperativa perioden förblev den bakre hornhinnans transplantation tydliga och i position. Tre månader efter kirurgi, var astigmatic felet "söm-i" 3,5 diopters. Pachymetry mätt 0,44 mm. slutsats: bakåt lamellar keratoplasty kan vara en ny kirurgisk metod att hantera hornhinnans endotel störningar. ( info) |
6/1263. Pseudocapsulorrhexis hos en patient med iridocorneal endotel syndrom. Vi beskriver en patient med Chandlers syndrom variant av iridocorneal endotel syndromet som ectopic Descemet membran hittades intraoperatively på den främre ytan på linsen. Till en början var membranet ihop med främre lins kapseln under extracapsular Katarakt utvinning, vilket leder till utförandet av en pseudocapsulorrhexis. Elektronmikroskopi framkommit att epilenticular membranet var bestående av flera skikt av onormal källaren membran överensstämmer med iridocorneal endotel syndrom. ( info) |
7/1263. Perifer lamellar keratoplasty för corneoscleral potatiscystnematod: tre mål rapporter. SYFTE: för att undersöka om perifera lamellar keratoplasty (LKP) med hjälp av konserverade hornhinnan var effektiv för behandling av corneoscleral cystor. metoder: Tre patienter med corneoscleral cystor genomgick perifera lamellar keratoplasty. Två patienter hade ingen historik av trauma eller okulär kirurgi och ansågs ha medfödda cystor. Andra patienten hade en historia av skelning kirurgi som hade utförts 7 år tidigare. Den främre väggen av cystor togs bort av trephination och epitelial membranet kantar den bakre väggen var drar av. Lamellar hornhinnans knappar var från konserverade hornhinna och sedan placera ut och säkras med 8-10 avbrutna suturer. I det ena fallet eftersom potatiscystnematod var stora och utökade pupillary axel, perifera LKP har utförts för avlägsnande av den scleral och perifera hornhinnans potatiscystnematod och de inre väggarna av den centrala hornhinnans potatiscystnematod har tagits bort med kraftfulla bevattning och en spatel. RESULTAT: Histologic undersökning visade att alla av cystor var klädda med nonkeratinizing epitelial celler. I alla tre fallen reformerat cystor inte efter en 1-5-års uppföljning. SLUTSATSER: cystor var klädda i epitelial celler och avlägsnande av dessa epitelial celler ansågs vara viktigt för att förebygga återkommande. Perifera LKP är effektivt för behandling av corneoscleral cystor, eftersom detta förfarande tar bort fördrivna epitelial celler och rekonstruerar den tunna delen av hornhinnan och sklera. ( info) |
8/1263. Hornhinnans järn ring efter hyperopic laser är stödberättigade in situ keratomileusis. SYFTE: att betänkandet en ny hornhinnans järn ring efter hyperopic laser är stödberättigade in situ keratomileusis (LASIK). metoder: Tre patienter genomgick hyperopic LASIK för korrigering av Översynthet i båda ögonen. Sfäriska motsvarande refraktion de patienter som sträckte sig från 3.37 till 6.50 diopters. LASIK förfarande utfördes med hjälp av automatiserade hornhinnans formaren och 193-nm argon fluor excimer-laser. RESULTAT: Båda ögonen av patienterna noterades för att ha en hornhinnans järn ring som finns på området paracentral 6-7 månader efter kirurgi. Lokalisering av järn ring korresponderade med yttre ramen av centrala branta zon. Tolv månaders undersökning visade det fanns ingen förändring i färg, form och täthet av hornhinnans järn ring. SLUTSATSER: Hornhinnans topografisk förändringar som kan framkallas genom hyperopic LASIK kan orsaka hornhinnans järn ring att utveckla. ( info) |
9/1263. Fördröjd debut keratectasia följande laser in situ keratomileusis. Vi presenterar ett fall av ensidiga iatrogen keratectasia utveckla 10 månader efter bilaterala laser i situ keratomileusis (LASIK) inbegriper förbättring kirurgi med en bred-beam excimer-laser (toppmötet Apex) för att behandla 6,6 diopters (D) av närsynthet. Ectasia utvecklats snabbt under de följande 12 månaderna. Kirurgen mäta inte preoperative pachymetry, men preoperative topografi och hornhinnans mätningar visade inte på underliggande keratoconus eller forme fruste keratokonus. Hornhinnans transplantation krävdes för slutlig visuell rehabilitering. Lätta mikroskopi av knappen visade ingen underliggande inflammation, vilket antyder biomekaniska hornhinnans försvagning som orsaken till ectasia. svepelektronmikroskopi visade den dramatiska gallring sett kliniskt. latrogenic keratectasia verkar vara en möjlig komplikation av LASIK. ( info) |
10/1263. rhodotorula sp. infektion i hornhinnans gränssnitt efter lamellar keratoplasty--en fallbeskrivning. SYFTE: Att rapportera en ovanlig organism som orsakar infektion efter lamellar keratoplasty. METOD: Fallbeskrivning. RESULTAT: Båda Gramfärgning smear och kultur från interlamellar sängen avslöjade rhodotorula sp., en röd jäst som orsakande agent. SLUTSATS: rhodotorula sp. kan orsaka hornhinnans lamellar moderplantor infektion. ( info) |