1/1558. Teknik för avlägsnande av ett påverkade skarpa objekt i en genomträngande huvudet skada med principen spaken. Inträngande huvudet skador kan vara svår att hantera eftersom den omfattande kirurgi som krävs kan leda till allvarliga sjuklighet och dödlighet hos vissa patienter. En försiktig kirurgisk metod med en "pull och se" antogs framgångsrikt i beskrivna fall. Utvinning kan uppnås med hjälp av mekanisk fördelen av principen om spaken. Med denna metod när du tar bort objektet kan eventuella förflyttningar av vassa kanter som kommer att orsaka sekundära skador reduceras till ett minimum. ( info) |
2/1558. Godartade idiopatisk partiell epilepsi och hjärnan skada. En 14-årig flicka hade allvarliga head trauma från en hund bite vid en ålder av 9 dagar. Detta resulterade i omfattande hjärnskador, tetraplegi, utvecklingsstörning och epilepsi. Beslagen var rolandic typ, och EEG visade multifokal kraftiga vågor. Kursen var godartade. Första diagnos av en ren symptomatiskt epilepsi reviderades efter påvisa typiska godartade focal kraftiga vågor i EEG av friska syster. En phenocopy av en välvillig partiell epilepsi genom hjärnan lesion kunde således uteslutas med tillräcklig säkerhet. Denna iakttagelse kan slutsatsen att den genetiska slutförvaring av underliggande sharp-wave drag för godartade partiell epilepsies karakteristiska kan deltar också i patogenes av till synes ren symptomatiskt epilepsies. EEG studier på syskon av sådana patienter behövs för att utesluta eventuella phenocopies. ( info) |
3/1558. Parkinson's syndrom efter stängda huvudet skada: en enda fallbeskrivning. En 36-årig man, som lidit en skalle fraktur 1984, var medvetslös under 24 timmar, och utvecklade tecken på Parkinsons syndrom 6 veckor efter skadan. Om bedömas 1995, lämnas neuroimaging en cerebrala hjärtinfarkt beror på trauma innebär den vänstra lobus och linsformad kärnan. Parkinson's syndrom var främst rätt dubbelsidigt, långsamt progressiva och svarar inte på levodopa terapi. Aktiveringstid tester visade långsamma rörelse inledande och genomförande med båda händerna, särskilt rätten. Inspelning av rörlighet relaterade när potentialer föreslagna bilaterala underskott i rörelsen beredning. Neuropsykologisk bedömning lämnas ut belägg för stora underskott på tester bedöma verkställande funktion eller arbetsminne, med undantag av selektiva nedsättningar på Stroop och på ett test av self beordrade slumpmässiga Nummerserier. det fanns tecken på abulia. Resultaten diskuteras i förhållande till tidigare litteratur om Basala ganglierna skador och effekterna av skador på olika stadier i frontostriatal kretsar. ( info) |
4/1558. Tidiga left-brain skada vid fastställandet av lateralization av cerebrala tal funktioner roll. Förberedelser för craniotomy för befrielsen av medicinskt eldfasta focal epilepsi, lateralization av cerebrala tal funktioner fastställdes av Wada intracarotid Amytal test i 134 patienter med kliniska och radiologic bevis på en tidig vänster-halvklotet skada. Resultaten jämfördes med dem för 262 patienter (140 högerhänta, 122 vänsterhänta), som har testats på ett liknande sätt. En tredjedel av patienterna med tidiga skador var fortfarande högerhänta, och 81% av dessa right-handers var vänster-halvklotet dominerande för tal. I de icke-höger-handers företräddes tal på vänster cerebral halvklotet i nästan en tredjedel av gruppen på rätt halvklotet i halva gruppen och bilateralt i resten. Bilaterala tal representation demonstrerades i 15% av de icke-höger-handers utan tidigt left-brain skada och 19% av dem med bevis på sådana tidiga skada, medan det var ytterst sällsynta i de högerhänta grupperna. Nästan hälften av patienter med bilaterala tal representation uppvisade dessutom en fullständig eller partiell dissociation mellan fel av namngivning och fel en upprepning av verbala sekvenser efter Amytal insprutning i vänster eller höger halvklot. Detta pekar på möjligheten till ett funktionellt asymmetriska deltagande av två halvklot i språk av vissa normala left-handers. Resultaten av Amytal tal tester i denna serie av patienter peka på locus av lesion som en av de kritiska faktorerna i lateralization av cerebrala tal processer efter tidig left-brain skada. det hävdas att i sådana fall den vänstra hjärnhalvan för tal i till stor del beroende av integriteten för zonerna som främre och övre tal fortsatt dominans. ( info) |
5/1558. Dödsfall och sorg i inställningarna för pediatrisk rehabilitering. Utvecklingsmässiga förändringar i barns förvärv av död begrepp och deras känslomässiga reaktioner ses över. Avtar variabler som kan påverka sörjande processer efter föräldraledighet eller syskon döden diskuteras, inklusive omständigheter av förlust, tidigare erfarenhet med döden, och barnets kognitiv funktion. Pragmatiska frågor (t.ex. när och hur ska informera barn till föräldrar eller syskon död) när det gäller dödsfall och sörjer med barn med förvärvade hjärnan skador skall ses över och illustrerad av fallstudier. Särskilda utmaningar för rehabilitering yrkesverksamma som måste ta itu med dessa frågor (inklusive samtidig behandling av sekundär förluster, kognitiv underskott och organiska personlighet ändringar) diskuteras. ( info) |
6/1558. Arbetstagarnas ersättning fall med traumatisk hjärnan skada: en försäkring lufttrafikföretagets analys av vård, kostnader och resultat. Syftet med denna undersökning var att granska medicinsk vård, sjukvårdskostnader och resultaten av 86 arbetstagare ersättning fall traumatiska hjärnan skadan. En analys av ICD-9 diagnoser, Rancho Los Amigos kognitiva nivåer, ålder, kön, olycka beskrivning, tekniker, kostnader, resultat och många andra faktorer genomfördes. Den totala ersättning (lön förlust) och medicinska betalningar uppgick till 27,1 miljoner $. Ett fall med temporala LOB hematom, beror på en nedgång i 1972, har till exempel hade 1.1 miljoner USD i medicinsk betalningar eftersom skadan inträffade. Den nuvarande genomsnittliga åldern är 40 år med 71% fortfarande bor hemma. Endast 10 procent är för närvarande anställda och 40% är kända för att få andra förmåner. Ökande frekvens och allvaret i dessa fall, samt förlängning av överlevnad beror på bättre vård och teknik, framhålla behovet av att ta upp frågan "Vem är övervakningsarbeten, och vad blir kostnaderna?" Aktuariella beräkningar i 2000-talets ges. Slutsatsen är att, medan ytterligare långsiktiga studier behövs, arbetstagarnas ersättning lufttrafikföretaget företrädare och tillhandahållare av hälso-och sjukvård måste fortsätta att arbeta tillsammans med gruppen tvärvetenskaplig rehabilitering. ( info) |
7/1558. diagnos av electroencephalographic topografi. 5 patienter, electroencephalographic (EEG) topografi (fourieranalys och topografiska visning av EEG data) visat kliniskt betydande akut hjärnan organskador inte ses av magnetic resonance imaging eller beräknade tomografi. EEG topografi bidragit till patienten förvaltning mer än standard EEG. Ytterligare, noggrant utformad, framtida studier kan ange hur ofta och i vilka inställningar EEG topografi är ett värdefullt diagnostiska test. ( info) |
8/1558. Mindre traumatiska hjärnan skadan: översyn av kliniska data och lämplig utvärdering och behandling. Den kliniska enheten för mindre traumatiska hjärnan skada (MTBI) är sekundär till tecken och symtom som omfattar neuropatologiska, neurochemical, neurobehavioral, neuropsykologiska och beteendeprofiler underskott. De patienter som lider av denna sjukdom ges ofta lite hjälp, medicinskt, sekundär till frågor om upplevd verkligheten i oordning. Ett fåtal individer förneka förekomsten av MTBI. Vissa menar symptomet komplicerade att vara strikt funktionell, medan andra anser att spontan återvinning kommer att inträffa och ingen behandling är nödvändigt. När vi diskuterar traumatiska hjärnan skada beskrivare, används "milda, måttliga och allvarliga," för att beskriva hur allvarlig akut skada. Etiketterna beskriver inte allvaret i de och sviter inte heller är de vägledande av intensiteten i särskild behandling. En klar förståelse för MTBI, och sviter och nödvändig behandling är absolut nödvändigt att försäkra sig mot tid ingripande. Förseningen eller bristen på tidiga insatser tycks ansvara för och "långlivade sviter" i MTBI. Detta dokument beskriver olika aspekter av orsaker till MTBI, med rekommenderade utvärdering och behandlingsriktlinjer. En funktionell sexgradig skala speciellt för personer med MTBI presenteras också. Flera fallbeskrivningar ingår för bilden. ( info) |
9/1558. Traumatiska afasi hos barn: en fallstudie. Traumatiska afasi hos barn har setts som en avgränsad klinisk patologi, skiljer sig från vuxna afasi symptomatologin och kursen för återvinning. Den övre gränsen för fullständig återhämtning har identifierats som ålder 10. det finns dock en bristen på litteratur dokumentera återvinning av barn med traumatisk afasi. det är uppenbart att slutgiltiga uttalanden av den övre åldersgränsen för fullständig återhämtning från traumatiska afasi hos barn inte kan göras vid denna tid. Artikeln granskar den litteratur om traumatiska afasi och presenterar ärendeinformation en 10-årig traumatiska aphasic flicka ses vid North texas State University tal och förhandlingen Center. Design, utförande och bedömning av terapeutiska interaktion och observerade språk förmågor klientens rapporteras. ( info) |
10/1558. En ny metod för locomotion utbildning. Denna artikel beskriver ett nya terapeutiska system för locomotion utbildning och lärande för patienter med olika neurologiska och muskuloskeletala besvär. Tekniken omfattar tanken att locomotion terapi bör vara målet orienterad och uppgiften specifika. Aktiviteten specificitet innehåller en partiell viktbärande enhet som tillåter kroppsställning/balans, rörlighet, och viktbärande komponenter i gång funktionen att fungera parallellt, även hos patienter med allvarliga brister. Dessutom kan interaktion med terapeuter och andra att underlätta locomotion kontroll, särskilt under de tidiga skedena av hönsens gång terapi. Neurobiologiska grunderna för denna teknik och tidiga kliniska resultaten diskuteras och två fallstudier av patienter med traumatisk hjärnan skada (TBI) presenteras. Även om väldesignad effekt studier behövs, klart uppfyller detta terapeutiskt förhållningssätt till motorisk störningar bland TBI patienter de olika kriterierna för återvinning av hönsens gång funktion som fastställs i denna artikel. ( info) |