1/98. Den framgångsrika inneslutningen av coxsackie B4 infektion i en neonatal enhet. Denna rapport beskriver inneslutning av en potentiell enterovirus epidemi i en neonatal intensive care unit. Ett fall av neonatal enterovirus hjärnhinneinflammation och hjärtmuskelinflammation identifierades. polymeraskedjereaktion (PCR) användes för att bistå i lämpliga cohorting av kontakter. En ytterligare spädbarn blev cross-infekterade med Coxsackie B4. serum PCR var korrekt upptäcka infektion i de tidiga skedena i denna asymtomatiska hos. Neonatal enterovirus infektion är relativt sällsynta men har potential att orsaka utbrott i nyfödda valdistrikten. PCR kan användas för att diagnostisera och övervaka för gränsöverskridande infektion. ( info) |
2/98. Fördröjd intrakraniell böld efter akustisk neurom kirurgi: en rapport om två fall. SYFTE: Användningen av antibiotika före och efter kirurgi har gjort infektiös komplikationer i neurotologic kirurgi sällsynta. Neurokirurgiska litteraturen nämner en hastighet av postoperativa hjärnhinneinflammation mellan 1% och 2% för "ren" fall och 1,5% och 2,5% för "clean förorenade" fall, såsom ryggmärgsvätskan kontakt med mellanörat eller mastoid. Rapporter om infektioner efter neurotologic förfaranden är ovanliga i den otologic litteraturen. I den här rapporten beskrivs två patienter med hjärnan böld som inträffat på en fördröjd sätt efter kirurgi. STUDIE DESIGN: Studie designen var en retrospektiv diagram översyn och fallbeskrivning. INSTÄLLNING: Studien genomfördes en eftergymnasial hänskjutande i mitten. RESULTAT: Patienten 1 genomgick en suboccipital craniotomy för avlägsnande av en akustisk neurom och hade en primärdomänkontrollant postoperativa återhämtning. Tre månader efter kirurgi, rapporterade han milda unsteadiness. Undersökningen avslöjade milda ataxi, vilket ledde till att upprepa magnetic resonance imaging (MRI) och en diagnos av cerebellar böld. Patienten 2 genomgick translabyrinthine avlägsnande av en akustisk neurom kompliceras av postoperativa pseudomonas aeruginosa undersökt prov hjärnhinneinflammation, som reagerat snabbt till intravenösa antibiotika. Femton månader efter kirurgi, han besökte en neurolog efter att ha ett maktövertagande och behandlades med anticonvulsants. Efter ett andra avsnitt av beslag visade imaging studier en temporala LOB böld. SLUTSATSER: Tecken på intrakraniell böld kan vara subtila och kan inträffa veckor eller månader efter kirurgi, kräver vaksamhet och ett högt index av misstanke för diagnos. En förändring av postoperativa symptom efter akustisk neurom kirurgi bör signalera ytterligare undersökning med gadolinium MRI. ( info) |
3/98. Aseptisk herpetic hjärnhinneinflammation: en ovanligt genital herpes och sviter. Aseptisk herpetic hjärnhinneinflammation är ett kliniska syndrom som karakteriseras av feber, huvudvärk, förvirring och en kombination av teorier tecken. Spinal flytande resultaten består av en ökning av mononukleära celler (mononukleära pleocytosis), ökad proteinkoncentration och normala glukos koncentrationer. Aseptisk herpetic hjärnhinneinflammation tros bero på en viral infektion, även om de specifika viruset inte påvisas oftast. Villkoret är self-limited och kräver ingen behandling. ( info) |
4/98. West Nile Virus utbrottet av 1999 i New York: Flushing sjukhus erfarenhet. West Nile Virus (WNV) är en mygga livsmedelsburna flavivirus, som har varit känd för att orsaka människors infektion i afrika, Mellanöstern och sydvästra asien. det har också varit isolerade i australien och sporadiskt i europa men aldrig i amerika. Kliniska funktioner inkluderar akut feber, allvarliga myalgias, huvudvärk, bindhinneinflammation, lymfadenopati och en roseolar utslag. Sällan är encefalit eller hjärnhinneinflammation sett. Under augusti 1999 upptogs ett kluster av 5 patienter med feber, förvirring och svaghet till den intensiva vård enheten för samma sjukhuset i new york city. Slutligen utvecklat 4 av 5 acute flaccid paralysis ? förlamning och det stöd som behöver ventilatory. Tre patienter med mindre-svåra fall presenteras kort därefter. Med hjälp av de New York och New York State hälsa departementen och Centers for Disease Control and Prevention dokumenterats dessa som de första fallen av WNV infektion på denna kontinent. ( info) |
5/98. Moderns intrauterin herpes simplex virusinfektion leder till långlivade fetala vasculature. herpes simplex virus kan orsaka allvarlig ögonskada och systemisk sjukdom i är. Överföring till hos är vanligtvis från moderns födelse kanalen till fostret intrapartum; men mycket mer sällan hematogena transplacental infektion kan påverka de utvecklingsländer fostret månaderna före födelsen. Långlivade fetala vasculature uppstår när det finns persistens av den fetala okulär vasculature, som normalt regredierar inför födseln. Vår kunskap rapport vi det första fallet av serologiskt beprövade intrauterin herpes simplex virusinfektion associeras med bilaterala långlivade fetala vasculature i en överlevande sikt spädbarn. Arch Ophthalmol. 2000; 118:837-840. ( info) |
6/98. Återkommande ibuprofen-inducerad aseptiska hjärnhinneinflammation i en annars friska patient. Vi rapportera fallet med en 74-årig kvinna som hade tre episoder av aseptisk hjärnhinneinflammation under en period på 20 år. Dessa episoder uppstod alltid några timmar efter antagandet av ett icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) per os. Dock den farmakologiska minne fick ordentlig uppmärksamhet, varken först eller andra gången, och de teorier syndromet med aseptisk liquor tillskrevs en viral aggression. När det tredje avsnittet uppstod på grund av att strikt tid överensstämmelsen mellan antagandet av drogen och förekomsten av symtom, får båda resultaten av den liquoral analysen och anamnesiska posterna erkännande av ibuprofen som orsaken till akut hjärnhinneinflammation. ( info) |
7/98. Kronisk parvovirus B-19 meningoencephalitis med ytterligare identifiering av Epstein - Barr virus DNA i ryggmärgsvätskan av en immunkompetenta patient. parvovirus B19 DNA upptäcktes av Polymeras-kedjereaktion i hjärnan biopsi förlaga från 67-åriga immunkompetenta kvinna med allvarlig kronisk lymfatisk meningoencephalitis. Utöver parvovirus B19 identifierades Epstein - Barr virus-dna i GSR. Genomisk material från Epstein - Barr virus var frånvarande i hjärnvävnaden. Kliniska symtom och CSF pleocytosis förbättrats under långvarig Kortikosteroider-behandling. parvovirus B19 aetio-patogenetiska roll och det dessutom identifierade Epstein - Barr viruset DNA möjligt enligt diskuteras. ( info) |
8/98. Varicella zoster hjärnhinneinflammation föregås av tromboflebit hos en patient med Hodgkin's disease. Varicella zoster (V-Ö) infektioner är vanligt bland patienter med blodsjukdomar sjukdomar, särskilt Hodgkin's disease (HD). Den gemensamma nämnaren i både HD och V-Ö infektioner är immunsuppression. De flesta av V-Ö infektioner uppstår hos patienter med HD under perioden eftergift, som har olika cellularity som undertyp, med etapp III sjukdom och har erhållit kombinerade chemo-strålbehandling. Medverkan av centrala nervsystemet manifesterar vanligen som post-herpetic neuralgi eller encefalit. Angiitis har också konstaterats i samband med V-Ö infektioner. Författarna beskriver ett fall av HD som utvecklats V-Ö hjärnhinneinflammation föregås av ytliga tromboflebit av övre extremiteterna under den aktiva kemoterapi. ( info) |
9/98. Resultaten i en patient med herpes simplex virus hjärnhinneinflammation associeras med akut retinal nekros syndrom. Vi rapportera fallet med en 41-årig man med kliniska resultaten av viral hjärnhinneinflammation associeras med akut retinal nekros syndrom i hans högra öga. MR bilder visade rätt optik nerv utvidgningen och högintensiva signal avvikelser i regionen i vänstra laterala geniculate organet och den vänstra occipital caudatus. ( info) |
10/98. Återkommande stroke som ett uttryck för primära angiitis av centrala nervsystemet hos en patient som infekterade med humant immunbristvirus. BAKGRUND: Cerebral vaskuliter patienter infekterade med humant immunbristvirus (hiv) är oftast relaterade till ytterligare eller sekundära smittsamma agenser än neoplastiska sjukdomar eller hiv själv. MÅL: Att beskriva en 31-årig patient smittats med hiv som presenterade med 2 återkommande, akut episoder av neurologiska nedskrivningar i en 5-månadersperiod. DESIGN: Jämförelse av kliniska och histologic uppgifter mellan förevarande fall och de tidigare publicerade fall. BILDANDET: Gemenskapens sjukhus. PATIENTEN: En 31-årig, hiv-smittade patienten med återkommande linjer och kronisk lymfatisk hjärnhinneinflammation. INTERVENTION: Efter utesluta hjärt embolisms och koagulering störningar, det centrala nervsystemet vaskuliter, troligen sekundär till en smittsam process, var misstanke om baserat på de kliniska prövningen och ryggmärgsvätskan avvikelser. RESULTS: dissektion resultaten tyder diagnos av primära angiitis av centrala nervsystemet, och den endast smittämnen som hittades var hiv. SLUTSATSER: Histologic studier var förenliga med en diagnos av primära angiitis av centrala nervsystemet, men kan inte förklaras hiv patogena roll i tillkomsten av den vasculitic processen. ( info) |