1/201. cauda equina syndrom komplicera pneumococcal hjärnhinneinflammation. En 14-månader gammal hona med pneumococcal hjärnhinneinflammation visas med acute flaccid paralysis ? paraplegi, sadel anestesi och urinblåsa och tarm dysfunktion. Magnetic resonance imaging ryggradens visat intensiva gadolinium förbättring av cauda equina, medan conus medullaris verkade normala. Denna slutsats anges att lumbosacral polyradiculopathy orsakade hennes symtom. ( info) |
| BAKGRUND: neisseria meningitidis är den vanligaste laboratorieförfarande som är associerade med purpura fulminans hos barn. Även om streptococcus pneumoniae infektion har associerats med purpura fulminans, med undantag för en vuxen, har det endast rapporterats i immunkomprometterade värdar. SYFTE: Vi rapportera en uppenbarligen tidigare friska barn som presenteras med purpura fulminans associeras med pneumococcal hjärnhinneinflammation. metoder: Fallbeskrivning och översyn av den medicinska litteraturen från September 1966 till juni 1997, med en sökning i medline. SLUTSATS: Medan systemisk pneumococcal infektion är vanligt i barndomen, utveckling till purpura fulminans inte vanligtvis uppstà ¥ i öppet friska barn. Vår patient visar att invasiva pneumococcal infektion ska räknas och empiriskt behandlas på ett barn som uppvisar med purpura fulminans, även i avsaknad av befintliga funktionella eller funktionella asplenia. ( info) |
3/201. Hjärnhinneinflammation efter stapedectomy: dess förekomst i omedelbara postoperativa perioden. Hjärnhinneinflammation efter stapedectomy som förekommer i den omedelbara postoperativa perioden har inte beskrivits tidigare. Detta mål betänkande dokumenterar ett fall av diplococcus pneumoniae hjärnhinneinflammation inträffar inom 36 timmar efter kirurgi med överlevnaden för patienten. ( info) |
4/201. Isolering och karakterisering av vancomycin-toleranta streptococcus pneumoniae från ryggmärgsvätskan av en patient som utvecklat recrudescent hjärnhinneinflammation. Uppkomsten av tolerans mot vancomycin har nyligen rapporterats i streptococcus pneumoniae, den vanligaste orsaken till bakteriell hjärnhinneinflammation. En vankomycin - och cephalosporin-toleranta stam av S. pneumoniae, Tupelo stam, var isolerat från ryggmärgsvätskan av en patient som sedan utvecklat nytt utbrott av hjärnhinneinflammation trots behandling med vankomycin och en tredje generationens cephalosporin. Tupelo stam framgår ingen Lysering i den exponentiella eller stationära fasen av tillväxt när de utsätts för vankomycin och endast minimal förlust av livskraft. Ytterligare karakterisering avslöjade normala autolysin uttryck, lokalisering och utlösning av tvätt-och rengöringsmedel som anger att defekten leder till tolerans i Tupelo stam är i kontroll utbildningsavsnitt för utlösning av autolys. Eftersom tolerans är en föregångare fenotyp till motstånd och kan leda till kliniska bristande antibiotiska terapi, kan dessa observationer har stor betydelse för vankomycin användning i infektioner orsakade av S. pneumoniae. ( info) |
5/201. Minskad känslighet för extended-spektrum cefalosporiner av en penicillin-mottagliga pneumokocker i hjärnhinneinflammation. En 69-årig kvinna lades in på sjukhus med hjärnhinneinflammation på pneumokocker. Stammen som var mottagliga för penicillin utan mellanliggande till cefotaxime. I europa gäller minskningen av mottaglighet generellt mer penicillin än till cefotaxime. En sådan stam är kanske en gör förekomsten av hög cephalosporin-resistenta stammar. Trots den möjliga påvisande av motstånd från oxacillin disk understryker den behovet av att fastställa mikrofoner för olika beta-laktamer utan dröjsmål och att välja den effektivaste behandlingen. ( info) |
6/201. Cerebellar engagemang som en ovanlig komplikation av pneumococcal hjärnhinneinflammation. En 4 - årig flicka med hjärnhinneinflammation orsakad av pneumokocker, utvecklat en subcoma med respiratoriska otillräcklighet, följt av en allvarlig cerebellar syndrom. Cerebellar engagemang efter återfår medvetandet bestod av en symmetrisk ataxi och mutism. Denna mutism ändras till dysartri och slutligen till normala tal. Magnetic resonance imaging avslöjade skador i båda cerebellar halvklot, vilket tyder på cerebellitis. Hon återhämtade sig med snabb behandling med antibiotika. ( info) |
7/201. Acute flaccid paralysis ? tetraplegi från tonsillcancer herniation i pneumococcal hjärnhinneinflammation. En ung kvinna med fulminant pyogenic hjärnhinneinflammation blev förlamade, areflexic och acute flaccid paralysis ? på grund av att herniation av cerebellar tonsiller och komprimering av övre massundersökning sladden. Detta tillstånd av spinal chock förknippades med frånvarande F-vågor. Intrakraniell trycket kraftigt förhöjda och det var en osäker förbindelse av tonsillcancer härkomst till en föregående ländkotor punktering. Partiell återhämtning inträffade under två år. Tonsillcancer herniation kan orsaka acute flaccid paralysis ? tetraplegi som kan förväxlas med kritisk sjukdom polyneuropathy. Detta fall visar cervicomedullary infarkt från komprimering, en mekanism som är mer sannolikt än den ibland föreslagna infektiös vaskuliter av övre sladden. ( info) |
8/201. Ett fall av streptococcus pneumoniae hjärnhinneinflammation visar en tydlig kontrast ökad effekt av hela arachnoid membranet på MRI. Vi har haft det vuxna fallet av hjärnhinneinflammation orsakade av streptococcus pneumoniae, som visade de mest aggressiva klinisk kursen. Utmärkande och unika kärnmagnetisk resonans bilder rapporteras. Hela arachnoid membranet var tydligt förbättrats efter kontrast materiella injektion, men ingen kontrast förbättring observerades i subarachnoid utrymme, ependyma, intraventricular ryggmärgsvätskan och Hjärnhinna. Detta innebär den superacute fasen av bakteriell hjärnhinneinflammation, där inflammation är lokaliserade till hela arachnoid membranet. Kontrast höja effekten i hjärnhinneinflammation kan variera beroende på hur fasen och svåra, eftersom det är en tid-progressiv sjukdom. ( info) |
9/201. Hjärnhinneinflammation efter stapedotomy: en sällsynt och tidiga komplikation. Kontroversen finns när det gäller stapedotomy för patienter med små ensidiga luft-ben luckor. Kirurgisk behandling av otoskleros innebär en öppning till labyrint och således en risk för komplikationer, vanligtvis yrsel och sensorineural hörselnedsättning och sällan anacusis. I denna grönbok presenterar vi en 33-årig kvinna med en liten ensidiga luft-ben lucka, som utvecklat bakteriella labyrinthitis med hjärnhinneinflammation och anacusis tre dagar efter Stigbygeln kirurgi. Patienten hade en stapedotomy med små Fenestrae kolv protes teknik. På grund av att risken för allvarliga komplikationer ges patienter med ensidig otoskleros och mild hörselnedsättning möjligheten att välja mellan en Hörapparat och kirurgi. Även om stapedotomy i de allra flesta av interventioner är en mycket framgångsrik förfarandet och den bästa metoden för behandling för otoskleros om framgångsrika, finns det ett högt pris att betala i händelse av fel. ( info) |
10/201. Juxtapositioning av temporalis muskel för svårbehandlade subdural empyema i spädbarn. Vi presenterar ett fall av eldfasta Infantil subdural empyema sekundära till pneumococcal hjärnhinneinflammation. Första behandling var med antibiotika och flera grader hål dränering av subdural utrymmet. Eftersom det inte fanns inte betydande förbättring med denna standardförfarande, craniectomy och juxtapositioning av temporalis muskel genomfördes och patienten återhämtade sig snabbt. ( info) |