1/245. Cerebral microembolus generation i olika extrakorporeal cirkulation system. Microemboli genereras under extrakorporeal cirkulation (ECC) sannolikt kommer att medföra neurologiska och sviter. Denna studie undersöker om valet av en distinkt typ av ECC kan minska intracerebralt emboli räknas. Mellersta cerebrala gatan blodflödet under födans gatan kringgå ympning var övervakas kontinuerligt av Transkraniell Doppler ultraljud i 45 patienter. ECC systemen var en inline pump (n = 16), en Centrifugalpump (n = 18) och en kombination av centrifugalpump och överdraget med heparin ECC system (n = 11). Patienternas egenskaper samt kirurgiska och anesthesiological förfarande innebar inte mellan grupperna. Totala antalet inte skiljer sig väsentligt mellan de tre grupperna. Intraoperativa händelser i enskilda patienter kan leda till massiva embolus generation att övervinna positiva egenskaperna för ett distinkt ECC-system. ( info) |
2/245. Ovanlig orsak till en stroke hos en patient med seronegativa ledgångsreumatism. Fallet med en patient som drabbats av en allvarlig cirkulationen olycka som orsakats av en vidgning reumatoid granulom presenteras. ( info) |
3/245. Övervakning av enstaka emboli hjärt ursprungslandet extrakraniell och intrakraniell under: en preliminär rapport. Samtidiga övervakning av emboli i extrakraniell och intrakraniell artärer spelade in med identiska sonder, hos en patient med en konstgjord funktionsrubbning, tillåtna identifiering och karakterisering av par av signaler, som mest sannolikt utgör enda emboli flyter genom den gemensamma halsartären in i mellersta cerebrala gatan. Denna teknik ger nya insikter om emboligenesis med uppenbara terapeutiska implikationer. ( info) |
4/245. Överflöd av microembolic signaler upptäcks av Transkraniell doppler ultraljud hos en patient med Eisenmengers syndrom. BAKGRUND: Kliniskt tyst cirkulerande microemboli kan upptäckas genom Transkraniell Doppler sonography. MÅL beskrivning: Vi rapportera fallet med en 45-årig man med medfödd cyanotic hjärtsjukdomar, upphöjde hematokrit, låg blodplättsräkning och minskade protein c och protein s verksamhet. Före och efter flera haemodilutions vi utfört 5 1 timmars Transkraniell Doppler inspelningar från en eller båda mellanchef cerebrala artärer (MCAs) på olika dagar. Antalet microembolic signaler per timme varierade från 54 till 134. Under bilaterala inspelningen, microemboli inträffade på båda sidor (55 i rätten och 45 i vänstra MCA, respektive). det fanns inget samband med röd blodkropp greve, blodplättsräkning, spontant sänkt prothrombin tid eller de spontant långvarig aktiverad partiell thromboplastin tid. SLUTSATSER: Ursprunget för det stora antalet microembolic signaler i denna patient är oklart, men kan antas i intra-abdominal eller crural venous. ( info) |
5/245. Biatrial myxom liknar en interatrial droppe i transit på echocardiogram. En 47-årig man hade en embolic linje. Transesophageal ekokardiografi visade biatrial, avlånga, mobila massorna som visades sammankopplade via ett patent foramen ovale. ekokardiografi skilde inte mellan en interatrial droppe i transit och en atypisk biatrial myxom. Identifiera massan som en biatrial myxom kirurgiska samband och senare histopatologisk undersökning. Detta fall identifierar en begränsning av ekokardiografi i diagnos av hjärt myxom. ( info) |
6/245. Papillary fibroelastoma av mitral valve tolv år efter mitral valve commissurotomy. En 63-årig kvinna som hade mitral valve commissurotomy 12 år tidigare var sett på grund av reumatiska mitral pylorusstenos och lämnat brachial paresis på grund av att cerebrala Emboli. En diastolic rumble hördes över området mitral för klinisk utvärdering, och echocardiogram visade en massa bifogas mitral subvalvular apparaten. Patienten var i drift på, och båda kirurgiska och histologic resultaten avbildad papillary fibroelastoma. Denna tumör kan uppstå som en isolerad skada eller associeras med mitral valve pylorusstenos eller andra hjärt avvikelser, och det är en viktig källa till emboli. Tidig echocardiographic diagnos, följt av kirurgiska excision, kan undvika allvarliga komplikationer som stroke, hjärtinfarkt och plötslig död. ( info) |
7/245. Transkraniell doppler påvisande av fett emboli. BAKGRUND och syfte: Fett Emboli syndrom (FES) kännetecknas av samtidig förekomst av pulmonell och neurologiska symptom samt skinn och mucosal petekier i inställningen long-ben frakturer eller kirurgiska reparationer. Dess Patofysiologi är dåligt, och effektiva behandlingar saknas. Vi presenterar 5 patienter med lång-ben frakturer som in vivo microembolism upptäcktes av Transkraniell Doppler. metoder: Fem patienter med lång-ben frakturer övervakades med Transkraniell Doppler microembolic signaler (MESs) efter trauma. Två patienter hade också intraoperativ övervakning. TC-2020 instrument utrustade med MES detection software användes. Identifierade signaler har sparats för senare översyn. Markerade signaler uppfyllde kriterier som definierats tidigare och var kategoriserade som stor eller liten. RESULTAT: Cerebral microembolism upptäcktes i alla 5 patienter och var övergående, lösa inom 4 dagar efter skada. Intraoperativa övervakning visade en ökning i röran under intramedullära spik insättningspunkten. Egenskaperna hos MESs efter skada varierade bland patienter, med stora signaler som oftare med endast patienten med ett patent foramen ovale. SLUTSATSER: Cerebral microembolism efter lång-ben frakturer kan upptäckas in vivo och övervakade över tiden. Dessa resultat kan ha potentiella diagnostiska och terapeutiska effekter. ( info) |
8/245. Testning manifestation av vänster density myxom. En 53-årig kvinna hade en vänster hemiplegia med misstänksamhet av cerebrala metastaser. Bröst och buk datortomografi avslöjade renal och splenic infarkt funktioner och hon lade fram violaceous papulosis om hennes fingrar som motsvarar tromboembolism dermal fartyg. ekokardiografi visade en vänster density tumör teknikaliteterna myxom. De kliniska dragen i vänstra density myxomas är intracardiac obstruktion, extracardiac Emboli och allmänna symptom. Testning manifestationer rapporteras ofta och kan motsvara testning yttringar av emboli, symptom relaterade till autoimmuna sjukdomar och särskilda testning resultat som antyder density myxom som en del av mer komplexa syndrom. ( info) |
9/245. Transkraniell Doppler av en paradoxal hjärnan Emboli är associerad med en pulmonell arteriovenous fistel. Vi rapportera häri fallet med en patient som hade paradoxalt hjärnan Emboli på grund av att en pulmonell arteriovenous fistel (PAVF) som har diagnostiserats med en höger-till-vänster-shunt genom Transkraniell Doppler (TCD) med koksaltlösning kontrast medium. TCD med koksaltlösning kontrast medium kunde inte upptäcka någon högintensiva transienta signaler omedelbart efter kateter embolization av PAVF. Således var TCD med koksaltlösning kontrast medium användbart för att identifiera förekomst av en höger-till-vänster-shunt och bekräfta att shunt hade varit utplånas efter endovaskulära behandlingen. ( info) |
10/245. Dödlig luft Emboli som en komplikation av CT-guidad nål Biopsi av lungan. En CT-guidad nål lung biopsi innebär en risk för potentiella air embolization. Vi presenterar ett sällsynta fall av luft embolization efter detta förfarande. Postmortem CT avslöjade luften i cerebrala artärer och den vänstra Ventrikel. Denna komplikation är ytterst sällsynta; blir det dock allvarligt när det händer. Flera punkter att förhindra detta allvarliga komplikationer diskuteras. ( info) |