1/66. Un caso de lymphangiomas múltiples intrabdominales en un adulto en quien la evaluación inmunológica apoyó la diagnosis. Describen a un paciente de 60 años con lymphangiomatosis intrabdominal. Él presentó con la anemia debido a la hemorragia entérica, hypoproteinaemia con hypogammaglobulinaemia y linfopenia pesados del T-cell. La biopsia duodenal demostró lymphangiectasia mientras que un pequeño estudio del intestino reveló varios defectos de relleno en el íleo terminal. En laparotomía exploratoria, el lymphangio-haemangiomata inoperable numeroso fue encontrado, implicando el intestino pequeño y grande, el apéndice, el mesenterium, la vesícula biliar y la zona biliar principal. La importancia de la linfopenia y del hypogammaglobulinaemia del T-cell en la diagnosis del lymphangiomatosis intrabdominal con lymphangiectasia se tensiona. ( info) |
2/66. La regresión espontánea se asoció a apoptosis en un paciente con el agudo-tipo leucemia adulta del T-cell. Describimos a un hombre de 76 años con el agudo-tipo leucemia adulta del T-cell, que demostró una disminución espontánea del número leucémico de la célula, al parecer coincidente con muerte celular apoptotic. En la admisión el patient' la cuenta blanca del glóbulo de s era 38.9 x 10 (9)/l con los linfocitos anormales del 77%. Él también tenía hypoproteinemia (4.3 g/dl) de perder de la proteína enteropathy. Después de la admisión la cuenta de célula leucémica disminuida sin la quimioterapia, alcanzando 5.9 x 10 (9)/l después de 2 meses. Los estudios de linfocitos periféricos demostraron el aspecto de la formación apoptotic de las células y de la escala de la DNA del principio de la regresión. La misma DNA proviral truncada fue reconocida en células primarias de ATL con el curso clínico del conjunto. El hypoproteinemia mejoró con la nutrición intravenosa, seguida por el aumento de las células leucémicas. Este caso es el primer informe que demuestra la regresión clínica inducida apoptosis de la tumor-célula en leucemia adulta del T-cell. Además, especulamos que el hypoproteinemia se pudo haber implicado en el apoptosis leucémico de la célula. ( info) |
3/66. Pérdida de la linfa en el intestino y disturbios alimenticios severos en Crohn' enfermedad de s. Un estado alimenticio severo de la deficiencia se describe en un paciente de 22 años con Crohn' enfermedad de s. El cuadro clínico en la admisión fue dominado por un episodio de la sangría gastrointestinal secundario a los disturbios de coagulación (deficiencia en K de la vitamina) y a la caquexia severa debido a una desnutrición de la energía de la proteína. Los mecanismos de disturbios alimenticios severos en Crohn' la enfermedad de s es multifactorial. En esta salida paciente, linfática en el lumen intestinal era un factor el contribuir importante en la patogenesia de la mala absorción, y del lymphocytopenia enteropathy, gordos proteína-perdidosos. Los autores podían demostrar esta pérdida intestinal de la linfa por proyección de imagen nuclear. ( info) |
4/66. giardiasis intestinal: una causa inusual para el hypoproteinemia. La mala absorción es una complicación bien conocida de la infección con lamblia del Giardia. Sin embargo, enteropathy proteína-perdidoso selectivo es raro. Divulgamos a un niño con el anasarca debido al hypoalbuminemia como resultado de pérdida gastrointestinal de la proteína. Las investigaciones establecieron giardiasis como la etiología. El niño volvió a la salud normal después del tratamiento con el metronidazole. ( info) |
5/66. Revocación estable de muestras patológicas del lymphangiectasia intestinal primitivo con una dieta hypolipidic, MCT-enriquecida. Divulgamos sobre un paciente con enteropathy proteína-perdidoso debido al lymphangiectasia intestinal primitivo con una revocación temprana de muestras clínicas y bioquímicas y revocación del establo una última de muestras patológicas después del tratamiento con una dieta hypolipidic enriquecida con los triacilgliceroles de la medio-cadena. ( info) |
6/66. Proteína-pérdida en lymphangioma retroperitoneal: demostración por escintigrafía del lymphoscintigraphy y de la sangre-piscina con la albúmina de suero de Tc-99m-human. Un lymphangioma congénito raro, benigno se ha divulgado para ocurrir con frecuencia en el cuello y el axilla, pero raramente en el espacio retroperitoneal. Divulgamos un caso de un lymphangioma retroperitoneal asociado al hypoproteinemia causado por la proteína-pérdida en el tumor. En este caso, el lymphoscintigraphy con la albúmina de suero subcutáneo inyectada de Tc-99m-human (TIENE) divulgó la comunicación entre el tumor y el sistema linfático, y la escintigrafía abdominal secuencial con Tc-99m-HSA intravenoso inyectado reveló la pérdida de la proteína en el tumor. La escintigrafía abdominal con Tc-99m-HSA inyectado intravenoso o es subcutáneo de vez en cuando útil para determinar la etiología del hypoproteinemia. ( info) |
7/66. Hypoproteinemia severo en un feto después de desviaciones pleuro-amnióticas con los catéteres de la doble-cesta para el tratamiento del chylothorax. El pronóstico de un feto con el hydrothorax en el mediados de-trimestre es extremadamente pobre. Encontramos un feto que desarrolló chylothoraxes bilaterales en 23 semanas de gestación. Las desviaciones pleuroamniotic bilaterales con los catéteres de la doble-cesta fueron instaladas con éxito en 25 semanas de gestación. Hydrothorax no se repitió en este feto. Después de desviar, sin embargo, polyhydroamnios, hypoproteinemia fetal, y el edema placentario se convirtió, y los hydrops empeoró. El drenaje de la efusión pleural fetal en la cavidad amniótica fue creído para haber contribuido a estas complicaciones. El niño, nacido en 29 semanas de gestación, murió de falta cardiaca y de hipoplasia pulmonar. Así, las desviaciones no mejoraron las condiciones adversas en este paciente. ( info) |
8/66. choque, hematuria, hypokalemia, y hypoproteinemia de Toxemic en un caso del ántrax cutáneo. Una mujer de 20 años que tenía contacto diario con los herbívoros domésticos presentó con una lesión sin dolor y prurítica en su cuello; la lesión se ulceró a un eschar necrótico negro de qué bacilo anthracis creció. El edema rápidamente de extensión en el sitio de la úlcera fue seguido por el choque, la hematuria, el hypokalemia, y el hypoproteinemia. Los últimos síntomas - inusuales para el ántrax cutáneo - respondidos a la terapia intravenosa de la penicilina. ( info) |
9/66. Una caja de tóxico dar una sacudida eléctrica-como el síndrome que presenta con hypoproteinaemia serio debido a un gastroenteropathy proteína-perdidoso. Admitieron a un hombre de 37 años a nuestro hospital debido a el tóxico dar una sacudida eléctrica-como el síndrome (TSLS) inducido por el estreptococo - pyogenes. Después de que las bacterias patógenas hubieran sido suprimidas, la diarrea seria apareció y un gastroenteropathy proteína-perdidoso desarrollada. Un estudio immunohistochemical de los especímenes de la biopsia de intestinos pequeños y grandes reveló la infiltración de los T-linfocitos, predominante células de CD8 , en el propria de la lámina de la mucosa afectada, de la atrofia de la vellosidad y de la hiperplasia de la cripta. En vista de estos resultados histológicos, un cierto mecanismo inmunológico que lleven la activación de T-linfocitos citotóxicos puede desempeñar un papel importante en la patogenesia de esta manifestación intestinal rara de TSLS. ( info) |
10/66. giardiasis como la causa del edema y del hypoproteinaemia en un niño. Este informe describe a un niño de 3 años que presentó con el edema y el hypoproteinaemia generalizados debido a giardiasis, fue tratado con el metronidazole oral y recuperado completamente 10 días después de la terapia. La importancia de considerar giardiasis en pacientes con hypoproteinaemia de la etiología obscura se acentúa. ( info) |