31/84. Hipos persistentes después del bloque frustrado del plexo braquial del interscalene. OBJETIVO: Describimos una caja de hipos persistentes después de que bloque frustrado del plexo braquial del interscalene. INFORME DEL CASO: Admitieron a un hombre de 38 años para la reparación artroscópica de una herida en el hombro correcta. Un bloque del interscalene fue intentado en el área preoperativa y combinado con la anestesia general para la cirugía. El procedimiento duró 5 (1/4) las horas. Después de transferencia al cuarto de recuperación, el paciente se quejó de dolor severo del hombro derecho y no tenía ninguÌn bloque sensorial o del motor perceptible. Lo observaron para hiccuping. Descargaron a casa la mañana siguiente pero volvió al paciente quejarse de 2 días más adelante de hipos persistentes desde cirugía, con insomnio y náusea asociados. Lo readmitieron y magnesio dado de la clorpromacina 50 intravenoso cada 8 horas y magnesio del metoclopramide 10 intravenoso cada 6 horas. El paciente era 4 magnesio descargado de la clorpromacina 25 de los días después por via oral cada 8 horas y baclofen el magnesio 5 por via oral cada 12 horas, con los hipos reducidos grandemente en intensidad y frecuencia. Los hipos cesaron 1 día después de la descarga. Dieciocho días después de la cirugía, él estaba de toda la medicación sin la vuelta de sus hipos; 1 mes más adelante él sigue siendo hipo libre. CONCLUSIONES: Los hipos persistentes tienen muchos las causas postuladas, incluyendo varios que sean comunes en el período perioperative, pero esto es la primera vez a nuestro conocimiento que los hipos persistentes se han descrito en asociación con bloque frustrado del plexo braquial del interscalene. ( info) |
32/84. acupuntura para los hipos persistentes en un recipiente del trasplante del corazón y del pulmón. El hipo es una contracción intermitente, precipitada, involuntaria del diafragma dando por resultado la inspiración repentina opuesta precipitadamente por el encierro de la glotis. Los hipos persistentes pueden interferir con actividades y disturbio y fatiga diarios del sueño de la causa. Divulgamos una caja de hipos persistentes que ocurren en un recipiente del trasplante del corazón y del pulmón que fue tratado con éxito con acupuntura. ( info) |
33/84. Hipos prolongados debido a la esofagitis erosiva severa: una serie del caso. FONDO: Hipos aunque una molestia común de la vida, se haya ligado a morbosidad e incluso a muerte significativas. Hay causas numerosas de hipos prolongados, incluyendo enfermedades del aparato gastrointestinal. Los hipos se divulgan para representar una manifestación anormal de la enfermedad del reflujo gastroesofágico. CASOS: Divulgamos 4 cajas de hipos prolongados en los pacientes que no pudieron responder al tratamiento inicial con las medicaciones neurológicas abortivas y que mejoraron posteriormente en los inhibidores de la protón-bomba. La examinación endoscópica reveló esofagitis severa del reflujo. CONCLUSIÓN: Los hipos son una manifestación anormal y pueden representar un curso más severo de la enfermedad del reflujo gastroesofágico. ( info) |
34/84. Metoclopramide para el hipo jaqueca-asociado. El hipo persistente puede ser un desorden distressing. Presento un caso del hipo continuo jaqueca-atacar-asociado. Metoclopramide puede controlar rápidamente el hipo y el dolor de cabeza de la jaqueca. El lanzamiento del Vasopressin es la base probablemente de jaqueca-abortar la acción del metoclopramide mientras que la restauración de la función de músculo liso esofágica implica el antagonismo dopaminérgico competitivo y una actividad colinérgica prominente del agonista. El hipo prolongado episódico se asoció a náusea es una actual característica inusual de la jaqueca. ( info) |
35/84. La risa patológica y los hipos insuperables pueden ocurrir temprano en esclerosis múltiple. La risa patológica ocurre en el aproximadamente 10% de pacientes con la esclerosis múltiple (ms), especialmente cuando los pacientes han incorporado la etapa crónica. Describimos a cuatro pacientes con el ms que, en un primero tiempo, desarrolló la risa patológica asociada, en dos casos, a los hipos insuperables. En dos pacientes, MRI demostró una lesión realzada en el oblongata de la médula y el mesencephalon, dos regiones sospechó de la participación en la risa patológica e hipos insuperables. ( info) |
36/84. Hipos y desordenes de motor del esófago relacionados. El curso clínico de un paciente con pirosis e hipos insuperables se presenta. Los hipos persistieron seis años después de que un fundoplication eficaz había curado pirosis, y trataron al paciente eventual con baclofen. Función del esófago durante y después de que los hipos fueran estudiados detalladamente por medio de la manometría del esófago y de 24 supervisiones hora-pH. La relación entre los hipos y el reflujo gastroesofágico se discute. ( info) |
37/84. hipo insuperable inducido por la lesión del médula oblonga. Cuatro pacientes con las lesiones del médula oblonga presentaron con el hipo insuperable y suave a las muestras neurológicas moderadas. Dos de los pacientes habían sido diagnosticados inicialmente como teniendo una causa psicógena para su hipo. La proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) demostró el infarto del médula oblonga en un caso, el tuberculoma en la ensambladura del oblongata de la médula y la médula espinal cervical en dos, y un tuberculoma vermiano que comprimía el médula oblonga en uno. El infarto del médula oblonga y el que está del tuberculoma medular no fueron detectados en la tomografía computada realzada de alta resolución. Los 3 pacientes con tuberculoma del CNS estaban libres de hipo 1-5 meses después de la quimioterapia antituberculosa. Se propone que el hipo no es un reflejo anormal, pero un mioclono es generado por la actividad repetidor del " nucleus" solitario inspiratorio; debido al lanzamiento de un control más alto del sistema nervioso inhibitory/-regulatory. La red neuroanatomical y los mecanismos que son la base de la formación de hipo insuperable se contornean. El valor de MRI en la diagnosis inicial y de la carta recordativa de pacientes con el hipo insuperable debido a las lesiones del médula oblonga se acentúa. ( info) |
| Encontraron a un hombre de 56 años con una traqueotomía de muchos años presentada al hospital con la sangría superior del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO y para tener una alcalosis respiratoria profunda. La causa de este patient' s que la hiperventilación involuntaria hiccuping complicó por la ausencia de encierro glótico. ( info) |
39/84. Terminación de hipos insuperables con masaje rectal digital. Un hombre de 60 años con pancreatitis aguda desarrolló hipos persistentes después de la inserción de un tubo nasogastric. El retiro de estes último no terminó los hipos que también habían sido tratados con diversas drogas, y varias maniobras fueron intentadas, pero sin éxito. El masaje rectal de Digitaces entonces fue realizado dando por resultado la cesación precipitada de los hipos. La repetición de los hipos ocurrió varias horas más adelante, y otra vez, fueron terminados inmediatamente con masaje rectal digital. No se observó ningunas otras repeticiones. Éste es el segundo caso divulgado que asocia la cesación de hipos insuperables a masaje rectal digital. Sugerimos que esta maniobra sea considerada en las cajas de hipos insuperables antes de proceder con los agentes farmacológicos. ( info) |
40/84. Hipos periódicos persistentes después del absceso del cerebro: un informe del caso. Un caso se divulga de un paciente con los hipos persistentes periódicos y la epilepsia generalizada secundaria que duran por un período de cinco años que siguen un absceso temporal correcto del cerebro. Los episodios que se repetían de hipos tenían un rhythmicity de diez días y desemejante de convulsiones epilépticas eran insensible al tratamiento. ( info) |