1/1102. interação da Vírus-pilha no oligodendroglia, no astroglia e no fagócito em leukoencephalopathy multifocal progressivo. Um elétron - estudo microscópico. Uma fêmea dos anos de idade 46, com uma história de 11 anos da doença lymphoreticular maligno, desenvolveu uma doença neurológica manifestada clìnica por uma lesão maciça focal no lóbulo frontal esquerdo. No tecido feito a biópsia, o estudo da imunofluorescência revelou a presença de antígeno de JC nas pilhas glial. Histològica, a lesão era característica da necrose focal consistindo consistindo de PML PML na matéria branca subcortical, nos macrófagos carregado gordos numerosos e na hipertrofia marcada dos oligodendrocytes e dos astrocytes. Pela microscopia de elétron, os astrocytes hypertrophic contiveram as partículas virais intranuclear consistentes com os virions do papova e os agregados das partículas virais intracytoplasmic que consistem em um único a diversos virions cercados firmemente por uma única membrana. A membrana pareceu ter sido derivada daquela dos vesicles celulares. A fusão da membrana vírus-associada ao plasmalemma astroglial ocorreu quando os virions pareceram desloc para o espaço extracellular. Os astrocytes virioncontaining mostraram o " cytoplasmic; hypertrophy" fibrillar; similar aos astroglias gigantescos característicos de PML. Este fato forneceria uma evidência adicional que estas pilhas gigantescas, embora faltando estruturas virais identificáveis, eram o resultado da transformação anaplastic pelo vírus de JC. Muitos astroglias do vírus-rolamento foram anotados para estar na fase inicial de necrose celular, do " degeneration" edematous;. Este mais adicional indica que o vírus de JC é capaz de induzir infecções astroglial lytic e abortivas. Muitos oligodendroglias eram hypertrophic devido à presença de partículas virais intranuclear e de números marcada aumentados de microtubules e de ribosomes livres no citoplasma. Membrana-limite partículas virais intracytoplasmic foram anotados igualmente nos oligodendroglias. Alguns macrófagos carregado gordos contiveram os grandes corpos virais intracytoplasmic, originando presumivelmente das pilhas phagocytized do vírus-rolamento. ( info) |
2/1102. Obstrução intestinal funcional devido à deficiência dos neurônios argirófilos no plexo myenteric. Síndrome Familial que apresenta com as entranhas pequenas curtas, o malrotation, e a hipertrofia pyloric. Em 3 infantes obstrução intestinal funcional, associada com um intestino pequeno curto, o malrotation, e a hipertrofia pyloric, foram mostrados para ser devido à falha do desenvolvimento do plexo myenteric argirófilo, com a ausência de peristaltismo em curso. 4 infantes com características clínicas similares têm sido descritos previamente, e há uma evidência para uma modalidade recessive autosomal da herança desta síndrome. ( info) |
3/1102. Imagem latente de ressonância magnética no diagnóstico da hipertrofia masseteric bilateral assimétrica. A hipertrofia masseteric bilateral assimétrica ou a hipertrofia masseteric unilateral podem apresentar um dilema diagnóstico. Quando a história e a examinação clínica forem importantes em diferenciar esta condição benigna do parotid e da patologia dental, não pode necessariamente excluir umas lesões malignos mais raras ou dentro do músculo próprio. Nós apresentamos um caso onde MRI forneça claramente e confirmação elegante de nosso diagnóstico clínico provisional ilustrando as características macias do tecido e as características ósseas correspondentes lógicas desta circunstância, assim prevenindo a necessidade para umas investigações invasoras mais adicionais. ( info) |
4/1102. laparoscopy Mão-ajudado para a histerectomia complexa. Em casos raros da ampliação uterine extrema, a histerectomia por técnicas vaginal e laparoscopic-ajudadas não é praticável e não exige uma grande incisão abdominal. o laparoscopy Mão-ajudado permite o desempenho de tais casos com um muito menor, incisão abdominal do luva-tamanho ao preservar o pneumoperitoneum. Em um nullipara dos anos de idade 45 com ampliada bruta, o útero impactado e o obliteration vaginal total, histerectomia foram executados com segurança pelo laparoscopy mão-ajudado usando o sistema da luva de Pneumo através de uma incisão suprapubic transversal de 7. 5 cm, e por uma 1 incisão laparoscopic do cm. A operação durou 150 minutos, a perda de sangue era 220 ml, e o espécime pesou 3050 G. O paciente foi descarregado em condições excelentes no segundo dia postoperative e teve uma recuperação uneventful. (J Am Assoc Gynecol Laparosc 6 (2): 183-188, 1999) ( info) |
5/1102. Erythematosus de lúpus discoid Hypertrophic da conjuntiva. FINALIDADE: Para relatar as manifestações ophthalmic de erythematosus de lúpus discoid hypertrophic da conjuntiva. MÉTODO: Relatório do caso e revisão de resultados da biópsia. RESULTADOS: Uma mulher dos anos de idade 58 com uma história do blepharoconjunctivitis crônico apresentou com uma lesão conjunctival levantada incomun. As corrediças precedentes da biópsia foram revistas e interpretaram como o diagnóstico do tipo erythematosus de lúpus discoid, hypertrophic ou verrucous. Blepharoconjunctivitis e a lesão conjunctival levantada resolvida com terapia do hydroxychloroquine. CONCLUSÕES: Uma massa conjunctival levantada no contexto do blepharoconjunctivitis refratário deve eliciar a suspeita para erythematosus de lúpus discoid. A variação hypertrophic desta doença pode afetar a conjuntiva. ( info) |
6/1102. hipertrofia medial proeminente de arteríolas renais em um infante com hypoaldosteronism hyporeninemic. Nós descrevemos um menino 11 mês-velho que apresente clìnica com a acidez tubular renal hyperkalemic devido ao hypoaldosteronism hyporeninemic. A acidez hyperchloremic persistente e o azotemia suave estavam atuais. Todos os valores anormais do laboratório foram corrigidos pela administração do fludrocortisone. A biópsia renal mostrou a hipertrofia medial proeminente das arteríolas renais e da fibrose intersticial, que se assemelham pròxima àquelas dos ratos gene-alvejados com rompimento do sistema do angiotensin do renin. Este é o primeiro relatório do caso que levanta a possibilidade que um sistema defeituoso do angiotensin do renin na infância pode conduzir a dano tubulointerstitial com a hipertrofia medial de arteríolas do intrarenal. ( info) |
7/1102. Macromastia em um recém-nascido com síndrome de Alagille. Nós apresentamos um exemplo do macromastia em um recém-nascido com síndrome de Alagille. Uma revisão da literatura não encontrou nenhuns relatórios prévios do este resultados em pacientes da síndrome de Alagille. Nós propor que este patient' o macromastia de s pode ser relacionado a seus falha de fígado e metabolismo anormal da hormona estrogénica. ( info) |
8/1102. hipertrofia e pseudohypertrophy do pé mais baixo que segue o radiculopathy e a neuropatia crônicos: resultados da imagem latente em dois pacientes. A ampliação do compartimento ipsilateral do músculo é encontrar excepcional nos pacientes com radiculopathy crônico, ferimento periférico do nervo, doenças da pilha de chifre anterior, ou neuropatia periférica adquirida. Nós relatamos resultados radiográficos, ultrasonographic, do CT e do MRI em um paciente com radiculopathy S1 crônico e outros com neuropatia crônica do nervo fibular comum (L4-S2), ambos que apresentam com ampliação painless dos músculos da vitela. ( info) |
9/1102. Síndrome de Moebius: encontrar novo da hipertrofia do processo coronoid. A primeira descrição detalhada da paralisia facial congenital foi relatada por Moebius em 1888. É caracterizada pela paralisia unilateral ou bilateral dos músculos faciais e de uma paralisia associada do abducens. O relatório atual é de dois pacientes com síndrome de Moebius, que foram diagnosticados igualmente com o trismus no nascimento. Cada paciente igualmente demonstrou a hipertrofia bilateral do processo coronoid do mandible. De fato, o zygoma obstruiu a excursão do mandible por causa de um " block." coronoid; Uma varredura tridimensional do tomography computado demonstrou junções temporomandibular normais mas a hipertrofia bilateral dos processos e do micrognathia coronoid. Ambos os pacientes demonstraram menos de 10 milímetros da excursão oral. Os coronoidectomies bilaterais foram executados com uma aproximação intraoral. As excursões orais após a cirurgia aumentaram pelo menos a 20 milímetros. Em cada um destes pacientes, o processo coronoid foi ampliado relativo ao zygoma, que era do tamanho e da configuração normais. O trismus foi associado com a obstrução do coronoid pelo zygoma anterior, impedindo a excursão aberta ou cheia dos mandibles hypoplastic. A síndrome de Moebius pode ter uma apresentação variável no nascimento. Em dois pacientes, os autores descrevem encontrar novo da hipertrofia do processo e do trismus coronoid secundários à obstrução do coronoid pelos zygomas hypertrophic durante excursões orais. Cada paciente é descrito, e uma revisão da literatura é discutida. ( info) |
10/1102. carcinoma de pilha de Squamous e pseudohypertrophy lipomatous do pâncreas. Uma mulher dos anos de idade 68 que fosse tratada para mellitus de diabetes não-insulin-dependente por os 20 anos passados foi admitida ao hospital por causa da perda abdominal da dor e de peso. A investigação radiológica revelou um tumor no corpo do pâncreas e das calcificações intraductal numerosas na cauda e na cabeça do pâncreas. pancreatectomy Esquerdo-tomado o partido foi executado para remover o tumor. O espécime do resection mostrou a ampliação gorda do parênquima e calcificações intraductal numerosas no tecido junto ao tumor, que era 7 cm no diâmetro e foi encontrado para ser uma carcinoma de pilha squamous preliminar com um componente da pilha do eixo. Havia igualmente pseudohypertrophy lipomatous. ( info) |