41/63. Tumores ováricos de la célula de Sertoli: un informe de 10 casos. Diez tumores de la célula de Sertoli del ovario, que ocurrió en pacientes a partir del 2 a 62 años de edad (promedio 38 años), se divulgan. Dos pacientes prepubertal presentaron debido a precocidad isosexual, y había evidencia del estímulo estrogenic del endometrio en dos mujeres posmenopáusicas. Los tumores eran toda la etapa Ia y extendido a partir de la 0.8 a 17 cm en diámetro. En la examinación microscópica cinco de ellos contuvieron los túbulos que eran predominante huecos, y cinco, los túbulos que eran predominante sólidos. Dos de los neoplasmas en el último grupo eran del tipo lípido-rico. Siete tumores fueron distinguidos bien, dos estaban de diferenciación intermedia, y una fue distinguido mal. El tumor pasado, que se extendió por metástasis extensamente y era rápidamente fatal, era el único clínico tumor malo en la serie. ( info) |
42/63. Tubae de Pigmentosis, una nueva entidad: luz y estudio de microscopio electrónico. Los autores observaron encontrar inusual en los tubos de falopio de una mujer de 31 años que había recibido la radioterapia entera externa e interna de la pelvis para el carcinoma de célula squamous de la cerviz. Los agregados de los macrófagos que contenían el pigmento, identificados en una localización subepitelial, eran evocadores del melanosis coli, que es causado por el abuso de laxantes antraceno-que contienen. La examinación de microscopio electrónico del pigmento reveló el material citoplásmico con la aparición del lipofuscin, idéntico al pigmento descrito en casos del melanosis colónico. Después de que un estudio cuidadoso de agentes etiológicos posibles, él fuera concluido que el pigmento resultó muy probablemente del daño celular causado por la radioterapia. Los autores no son conscientes de ninguna otra caja divulgada de esta entidad, que sea llamada los tubae del pigmentosis. ( info) |
43/63. Hiperplasia glandular endocervical laminar difusa. Un caso se divulga de la hiperplasia glandular endocervical laminar difusa, que es muy rara entre lesiones glandulares endocervicales pseudoneoplastic. El paciente era una mujer de 54 años que había estado sufriendo de la descarga vaginal acuosa por cerca de 7 años, y la lesión fue encontrada en la cerviz del espécimen de la histerectomia. Microscópico, la lesión demostró una proliferación difusa, laminar de glándulas endocervicales hyperplastic, demarcada agudamente del tejido conectador subyacente. El atypia nuclear significativo era ausente. La respuesta inflamatoria era suave. Immunohistochemically, antígeno carcinoembrionario era negativo. La diagnosis diferenciada de otras condiciones no-neoplásticas y de la adenocarcinoma distinguida pozo se discute. ( info) |
44/63. Las complicaciones ginecológicas de mujeres trataron con tamoxifen para el cáncer de pecho. Presentamos 6 casos que ilustran algunas de las complicaciones ginecológicas asociadas a tamoxifen el tratamiento de mujeres con el cáncer de pecho. Los primeros 2 representan las cajas de hipertrofia myometrial secundarias para tamoxifen el uso, mujer posmenopáusica y las mujeres premenopausal con el carcinoma recurrente del pecho. El tercero es un caso de la inducción probable de la ovulación en las mujeres perimenopausal con el cáncer de pecho recurrente que fue comenzado encendido tamoxifen el magnesio 20 diariamente. Los otros 3 casos ilustran algunos de los efectos endometriales asociados a tamoxifen terapia en mujeres con una historia del cáncer de pecho, a saber hiperplasia glandular enquistada, polyps endometriales y cáncer endometrial. ( info) |
45/63. Resección endometrial de Transcervical cuando la histerectomia es peligrosa. La pérdida de sangre severa de la sangría uterina disfuncional puede ser refractaria a la terapia y a la histerectomia médicas la única opción. En dos mujeres jovenes con la sangría severa donde estaban ineficaces las medidas médicas y la histerectomia era una opción peligrosa, realizamos una resección endometrial transcervical. En ambos ellos no se requirió la sangría parada inmediatamente y ninguÌn otro tratamiento para la sangría uterina disfuncional. Ahora han tenido amenorrea por más de seis meses. La resección endometrial de Transcervical es una opción cuando la histerectomia es peligrosa y la sangría es refractaria al tratamiento médico. ( info) |
46/63. metaplasia squamous endometrial. Una respuesta inusual a la terapia de la progestina de la hiperplasia. OBJETIVO--Para divulgar encontrar de la metaplasia squamous dentro de las glándulas endometriales que ocurren como resultado de la terapia de la progestina de la hiperplasia. DISEÑO--Serie del caso. El análisis retrospectivo de dos casos a partir del 9235 accessioned biopsias endometriales. AJUSTE--laboratorio de patología Hospital-basado que procesa especímenes el hospitalizado y del paciente no internado. pacientes--Dos mujeres, edades 49 y 34 años, con hiperplasia endometrial sin metaplasia squamous que fueron tratados con la progestina. RESULTADOS--La metaplasia squamous extensa fue encontrada en glándulas endometriales después de la terapia de la progestina. Las biopsias de la poste-terapia también demostraron alteraciones progestina-relacionadas pero ninguna evidencia de la hiperplasia activa. CONCLUSIÓN--La metaplasia de Squamous en estos casos aparece ser una consecuencia de la terapia de la progestina. La ausencia de hiperplasia en el endometrio progestina-tratado sugiere que la metaplasia squamous no representa persistencia o la progresión de la lesión hyperplastic original. ( info) |
47/63. El leiomyomata uterino y la proliferación endometrial en mujeres posmenopáusicas trataron con el anti-estrógeno tamoxifen. Dos casos de crecimiento fibroide y de proliferación endometrial en mujeres posmenopáusicas encendido tamoxifen la terapia (del anti-estrógeno) para el cáncer de pecho se describen. El estrógeno en asociación con factores de crecimiento puede controlar crecimiento y la diferenciación fibroides. Los mecanismos y las consecuencias posibles del crecimiento fibroide tamoxifen-inducido se discuten. Los tejidos responsivos del estrógeno demuestran un diferencial y la respuesta que pone en contraste a tamoxifen y la precaución se deben ejercitar en la extensión de su uso clínico. Las mujeres en largo plazo tamoxifen terapia pueden beneficiarse de vigilancia del ultrasonido de su útero y el endometrio, con biopsia en casos sospechosos, como hay una falta de datos sobre la transformación mala de estas lesiones benignas inducidas cerca tamoxifen terapia. ( info) |
48/63. El proceso de la carcinogénesis para la adenocarcinoma endometrial podía ser corto: desarrollo de una malignidad después de la ablación endometrial. La ablación endometrial se ha propuesto como alternativa a la histerectomia para el tratamiento de la sangría uterina disfuncional. Describimos lo que creemos para ser el primer caso divulgado de una adenocarcinoma endometrial que pudo haberse convertido poco después de la ablación endometrial. ( info) |
| Una mujer negra de 29 años tenía circunferencia abdominal cada vez mayor, matidez a la percusión, y una masa irregular en la región adnexal izquierda. En la laparotomía, 6 L de líquido del marrón oscuro fueron quitados, y la cavidad abdominal tenía el aspecto del carcinomatosis extenso. La histología subsecuente era constante con endometriosis. Catorce casos de endometriosis que producían los síntomas que se asemejaban al cáncer ovárico se han divulgado previamente. De los 10 pacientes cuya raza fue mencionada, 9 eran negros, al igual que nuestro paciente. La etiología de las ascitis es desconocida. Histológico, los implantes endometriales demuestran el tejido conectador denso y un epitelio levemente hyperplastic algo que el endometrio proliferativo fisiológico asociado generalmente a endometriosis. Esto nos lleva a preguntar el pronóstico de la lesión a pesar de su histología al parecer benigna. ( info) |
50/63. Ablación endometrial. Un informe de cuatro casos. Tres mujeres hicieron la evidencia de la hiperplasia endometrial anormal a la hora de la ablación endometrial, descubrir porque tenían preparación mecánica del endometrio algo que la preparación médica. En uno de estos pacientes, una sección congelada reveló hiperplasia endometrial anormal, y la ablación fue cancelada. Una cuarta mujer tenía una ablación endometrial fracasada; la ablación de la repetición fue seguida por nueve meses de la amenorrea, en cuya hora ella comenzó a manchar y pidió una histerectomia. El informe de la patología sobre el espécimen de la histerectomia reveló hiperplasia adenomatosa. Los ginecólogos deben ser vigilantes en su evaluación del endometrio antes, durante y después de la ablación endometrial. ( info) |