1/13. Quisto Clitoral como uma causa dos genitalia ambíguos.FUNDO: Os genitalia ambíguos precisam a avaliação apropriada, porque uma doença séria pode manifestar como esta circunstância. CASO: Uma mulher dos anos de idade 28 foi consultada com um " penis" apresente da idade 12 anos que ampliou durante todo a puberdade mas era recentemente inalterado. Hermafroditismo verdadeiro incluído do diagnóstico diferencial; hiperplasia ad-renal; neoplasma clitoral, ovarianos, e ad-renais; hyperthecosis stromal; síndrome ovariana polycystic; e exposição exógena do andrógeno. A testosterona livre não era elevado. O sulfato de Dehydroepiandrosterone, o hydroxyprogesterone 17, a testosterona total, o androstenedione, o deoxycorticosterone, o deoxycortisol 11, a análise cromossomática (46, XX), um pyelogram intravenoso, e o ultra-som pélvico eram normais. O paciente elegeu a remoção cirúrgica. A massa era um quisto epidermóide inflamed crônico. CONCLUSÃO: Se este paciente tinha sido avaliado apropriadamente mais cedo, seria ansiedade e embaraço poupados sobre um quisto epidermóide simples.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
2/13. Adenosis polycystic Sclerosing da glândula de parotid esquerda: relatório de um caso com citologia fina da aspiração da agulha.FUNDO: O adenosis polycystic Sclerosing (SPCA) das glândulas salivares principais é uma entidade recentemente descrita rara. Nós relatamos um exemplo de SPCA da glândula de parotid esquerda, incluindo os resultados citológicos e histopatológicos. CASO: Um homem dos anos de idade 20 apresentou com uma massa esquerda do parotid que crescesse lentamente por 3 anos. A citologia fina da aspiração da agulha mostrou muitos conjuntos de pilha syncytial de tamanho variável e de algumas estruturas ductal com um fundo inflamatório. As pilhas que dão forma a conjuntos syncytial eram grandes e polygonal, com citoplasma abundante, eosinophilic, granulado ou lacelike. A diferenciação Apocrine com secretion da decapitação era geralmente - considerado. As pilhas ductal tiveram relação nuclear/cytoplasmic relativamente elevada, com citoplasma granulado. Bruta, a lesão de 5 cm era um nodule discreto, pálido, cístico encaixado dentro do parênquima da glândula de parotid. Microscopically, a lesão era uma massa nonencapsulated, limitada do tecido esclerótico e hyalinized, collagenous com infiltração lymphoplasmacytic. O adenosis Sclerosing e os dutos císticos com pilhas freqüentes do apocrinelike eram geralmente - visto. Algumas pilhas acináceas contiveram grânulo eosinophilic, intracytoplasmic de vários tamanhos. CONCLUSÃO: A presença de conjuntos syncytial com metaplasia apocrine e de estruturas ductal em um fundo lymphoplasmacytic deve sugerir um diagnóstico de SPCA de uma glândula salivar principal.- - - - - - - - - - ranking = 5keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
3/13. Secretion luteinizing bioactive Ectopic da hormona por um tumor pancreatic da glândula endócrina, manifestado como o tumor granulosa-thecal luteinized da pilha dos ovário.Os tumores pancreatic da glândula endócrina são neoplasma raros que consistem nas pilhas multipotent capazes de segregar as várias substâncias bioactive que causam síndromes clínicas características. O hyperthecosis stromal ovariano é caracterizado pelos vários graus de proliferação de pilha stromal luteinized após o LH sustentado e/ou a estimulação humana da gonadotropina coriónica, manifestados clìnica pelos sintomas/sinais do virilization que assemelham-se à síndrome polycystic do ovário (PCOS). Nós relatamos um exemplo da produção bioactive ectopic do LH de um tumor pancreatic da glândula endócrina em uma mulher de 33 yr-old com sintomas/sinais do hyperandrogenism e do andrógeno marcada elevado do soro e os níveis ràpida tornando-se do LH que conduzem ao hyperthecosis e aos tumores granulosa-thecal luteinized bilaterais da pilha dos ovário. Embora o paciente fosse pensado inicialmente para ter PCOS severo ou um tumor pituitário desegregação, queproduz um somatostatin do rolamento do tumor da glândula endócrina os receptors pancreatic foi demonstrado no scintigraphy com o octreotide [de 111In] e imagem latente abdominal. Sintomas e sinais do hyperandrogenism resolvidos após o resection do tumor. Immunohistochemistry, a hibridação in situ, e os estudos da microscopia de elétron confirmaram a síntese do LH pela pilha do tumor. Embora extremamente rara, a produção ectopic do LH dos tumores nonpituitary da glândula endócrina deve ser considerada no diagnóstico diferencial do hyperandrogenism, particular quando associada com os níveis altamente elevados do LH do soro.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
4/13. Adenosis polycystic Sclerosing da glândula salivar: um relatório de 16 casos.O adenosis polycystic Sclerosing é recentemente descrita, processo extremamente raro, reactivo, sclerosing, inflamatório um tanto similar às mudanças fibrocystic e tumor do adenosis do peito. Até agora, houve 22 casos descritos na literatura. Por causa da raridade desta lesão, nós descrevemos nossa experiência combinada com 16 casos, 1 de que tem sido relatado previamente. Treze tumores levantaram-se na glândula de parotid, dois envolveram a glândula submandibular, e uma levantou-se na mucosa oral. Havia 9 homens e 7 mulheres. Os pacientes variaram na idade de 9 a 75 anos. Quatorze pacientes apresentados com uma massa preliminar. Dois eram resultados incidentais nos pacientes com um tumor misturado e um oncocytoma. Os tumores variaram no tamanho de 0.3 a 6 cm na grande dimensão. São limitada tipicamente boa e são compor dos lóbulo densa escleróticos com mudança cística proeminente. A hiperplasia de elementos ductal e acináceos e as áreas apocrine-como do metaplasia são freqüentes. Os focos com o atypia epithelial ductal suave eram freqüentes com > 50% dos casos que demonstram pelo menos áreas focais da hiperplasia epithelial do duto com atypia. A continuação variou de 1.5 a 40 anos. Um tumor retornou duas vezes; nenhum paciente desenvolveu metástases ou morreu da doença.- - - - - - - - - - ranking = 5keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
5/13. Hyperthecosis dos ovário em uma mulher com um tumor trophoblastic do local placental.Os níveis ràpida crescentes da testosterona foram observados em um paciente que apresenta com início repentino do virilization. A laparotomia exploratória revelou um tumor trophoblastic do local placental no útero. As biópsias de cunha dos ovário mostraram o luteinization extensivo do estroma ovariano em ambos os ovário. As concentrações de testosterona, de dihydrotestosterone, e de androstenedione foram aumentadas marcada no soro da veia ovariana, indicando ovário como a fonte destes esteróides. A concentração do soro de hCG era 69 mIU/mL. O secretion Pulsatile do LH persistiu apesar dos níveis elevados do hCG. os níveis de hormona deestimulação eram baixos ou undetectable. Os níveis elevados do hCG e os baixos níveis de FSH conduziram a um ambiente hormonal similar àquele considerado na doença polycystic do ovário (LH elevado à relação de FSH), tendo por resultado o luteinization stromal extensivo. O declínio em níveis do hCG após a remoção do tumor conduziu ao retorno de níveis do andrógeno ao normal.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
6/13. Uma continuação excepcional de 18 anos após a transplantação cardíaca. Como podem as malignidades ocorrer durante a terapia immunosuppressive?O relatório atual considera o estudo autopsic de um receptor do homograft que esteja vivendo por 18.5 anos após uma transplantação cardíaca. O paciente foi tratado pela terapia immunosuppressive que associa o azathioprine e os esteróides. Durante a continuação excepcionalmente longa, dois descasc carcinomas e uma carcinoma do pulmão ocorreu sucessivamente. Além, a autópsia permitiu a observação de um adenocarcinoma do rim associado a uma doença polycystic, e uma hiperplasia nodular regenerativa do fígado que contem diversas áreas da displasia severa. Estes resultados, quando comparado com os aqueles observados geralmente nos pacientes immunodeficient, sugeridos a possibilidade que a terapia immunosuppressive a longo prazo possa causar malignidades diferentes daquelas que se levantam após uma terapia curta.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
7/13. A produção esteróide ovariana em uma mulher com síndrome polycystic do ovário associou com o cancro endometrial.Uma mulher nova com síndrome polycystic típica do ovário (PCO) submeteu-se à laparotomia para o cancro endometrial moderada diferenciado. Os espécimes do tecido thecal e stromal hyperplastic dos ovário foram incubados por 2 horas na presença ou na ausência do hCG, 100 IU/ml. Depois da incubação o índice do tecido do ampère cíclico e das quantidades do progesterone (P), androstenedione (a), testosterona (T) e estradiol-17 beta (E2) no meio da incubação foram analisados. Para a comparação, as pilhas thecal dos ovário normais de mulheres regularmente menstruando foram incubadas sob circunstâncias idênticas. In vivo, os ovário de PCO segregaram maiores quantidades several-fold de T do que ovário normais. in vitro, as pilhas thecal eram muito mais ativas, steroidogenically, do que as pilhas stromal do ovário de PCO. Além disso, as pilhas thecal hyperplastic das quantidades maiores several-fold produzidas ovário de PCO de andrógenos, e parecido mais sensível à estimulação com hCG, em comparação às pilhas thecal dos ovário normais. Os resultados indicam que nas mulheres com o PCO associado com o cancro endometrial as pilhas thecal hyperplastic são um local significativo da produção anormal do andrógeno e sensibilidade anormal à gonadotropina.- - - - - - - - - - ranking = 5keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
8/13. hiperplasia epithelial Polypoid e papillary: uma causa potencial da obstrução ductal na doença polycystic adulta.Em modelos experimentais da doença renal cística, os estudos funcionais definem as circunstâncias que sugerem a resistência aumentada à saída dos nephrons dilatados ou císticos. Morfològica, os modelos exibem focos da formação celular da hiperplasia e do micropolyp ao longo dos tubules de coleta medullary exteriores. Temporal, a proliferação celular precede a formação do quisto. Estes resultados nos modelos conduziram a uma hipótese que a hiperplasia polypoid participa na formação do quisto em rins suscetíveis aumentando a resistência à saída da urina tubular. O estudo atual foi empreendido estabelecer a presença, a extensão, e a distribuição da hiperplasia celular na doença de rim polycystic adulta humana. Os rins de quatro indivíduos não relacionados foram estudados pela luz e pela microscopia de elétron da transmissão e da exploração. Os focos do hocation da hiperplasia ao longo do nephron eram similares àqueles considerados nos modelos. Estes resultados delineiam uma similaridade morfológica precedentemente unappreciated entre os modelos e a doença humana e adicionam uma sustentação mais adicional à hipótese que a obstrução rubular parcial participa na patogénese da doença cística renal, se seja hereditária ou adquirida, nos animais e no homem.- - - - - - - - - - ranking = 5keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
9/13. Carcinoma, adenoma e hiperplasia da paratireóide em um exemplo da insuficiência renal crônica na diálise.Um paciente fêmea dos anos de idade 62 com doença polycystic e a insuficiência renal crônica que tinham exigido a diálise por 3 anos, apresentadas com dor de osso difusa mas predominante lombar associou com o lassitude. Os estudos radiológicos mostraram a osteoporose e a destruição difusas da ô vértebra lombar. Os níveis do cálcio eram normais (2.30-2.50 mmoles) com níveis aumentados de PTH (1820 microlitros Eq/ml). A presença de uma massa cervical sugeriu um diagnóstico do hyperparathyroidism. Uma exploração cervical foi executada com a ablação de 4 glândulas de paratireóide e o autotransplantation de uma parcela da glândula inferior esquerda no braço. Os estudos patológicos mostraram a existência da carcinoma nas glândulas superiores e inferiores direitas, no adenoma da glândula superior esquerda e na hiperplasia da glândula inferior esquerda. A associação da hiperplasia, do adenoma e da carcinoma poderia ser explicada por uma hiperplasia inicial das 4 glândulas devido à insuficiência renal, com transformação subseqüente de 3 em adenomas de que 2 se tornaram cancerígenos. O patient' o status de s foi melhorado significativamente depois da cirurgia.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
10/13. A patologia ovariana associou com os nigricans da resistência e do acanthosis de insulin.A resistência de Insulin e as lesões de pele de nigricans do acanthosis não são geralmente - visto pelo gynecologist, mas pela patologia ovariana que pode ser associada com os nigricans da resistência e do acanthosis de insulin é conhecido. O curso clínico da doença em um paciente com o virilization-amenorrhea associado com os nigricans da resistência e do acanthosis de insulin é apresentado para ilustrar a associação. Hyperthecosis era a patologia ovariana demonstrada; os níveis da testosterona eram superiores de 400 ng/gl. Os níveis Postoperative da testosterona eram normais em 62 ng/dl. A patologia ovariana adicional relatada em colaboração com nigricans da resistência e do acanthosis de insulin inclui a doença polycystic do ovário sozinho, em colaboração com luteomas stromal, ou com os quistos dermoid bilaterais. Além disso, os neoplasma ovarianos masculinizing tais como tumores hilar da pilha foram relatados em colaboração com o hyperthecosis ovariano. Ao avaliar pacientes com excesso do andrógeno, seria de valor manter na mente a associação com nigricans anormais do metabolismo e do acanthosis de hidrato de carbono.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) | | Próximo -> |