Casos registrados "hiperamilasemia"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/7. Macroamylasemia en un paciente con mieloma múltiple.

    Divulgamos un caso raro de un paciente con el mieloma múltiple que desarrolló el hyperamylasemia no asociado al hyperamylasuria y sin síntomas de la enfermedad pancreática o salival. Esta condición sugirió la ocurrencia del macroamylasemia, consistiendo en las macromoléculas del límite de la amilasa con las inmunoglobulinas, que no son filtradas por los riñones. Hyperamylasemia no estaba presente en la diagnosis del mieloma y aparecida en la recaída de la enfermedad, simultáneamente con la aparición de un componente adicional del oligoclonal de la gamma-cadena, sugiriendo un papel posible de estas cadenas en producir macroamylasemia. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe del macroamylasemia en un paciente con mieloma múltiple. ( info)

2/7. Hyperamylasaemia y mieloma múltiple.

    Este informe del caso describe a una mujer caucásica de 42 años que presentó con hyperamylasaemia persistente y ninguna evidencia de la patología pancreática. Las posteriores investigaciones dieron lugar a una diagnosis del mieloma múltiple de la luz-cadena. La producción de la amilasa por los tumores epiteliales ha estado bien documentada pero la asociación con mieloma múltiple se ha descrito solamente en una pequeña cantidad de casos. El acoplamiento no aparece ser inmunoglobulina clase-específica pero la asociación con el mieloma de Bence Jones es inusual. Las características comunes en este grupo de pacientes han sido extensión extramedular extensa con una alta masa de tumor y un pronóstico pobre. Este caso era similar en que el paciente demostró que la actividad muy rápida de la enfermedad que desarrollaba lesiones metastáticas extensas y el tratamiento probaron en última instancia fracasado. Las concentraciones de la amilasa se han demostrado a la disminución en respuesta al tratamiento y aumentan en tiempos de recaída y se ha propuesto que puede ser útil como marcador del tumor en estos pacientes. Este estudio de caso agrega a la piscina de patentes con esta asociación inusual. ( info)

3/7. Hypergammaglobulinaemia de Macroamylasaemia, de IgA y autoinmunidad en un paciente con Down Syndrome y enfermedad celiaca.

    La asociación entre el macroamylasaemia y la enfermedad celiaca en Down Syndrome con anormalidades autoinmunes múltiples nunca se ha divulgado. Admitieron a una mujer de 40 años con una historia de 15 años del hypergammaglobulinaemia de la inmunoglobulina a y de la inmunoglobulina m, de la diarrea crónica, de la elevación suave persistente de la aminotransferasa del aspartato (AST) y del síndrome anémico al hospital porque en los 3 meses anteriores ella había desarrollado amenorrea, vértigos, alopecia, el estreñimiento, la palidez y la astenia. Los análisis bioquímicos e inmunológicos demostraron macroamylasaemia. El paciente presentó características histopatológicas clínicas e intestinales de la enfermedad celiaca. Las anormalidades inmunológicas incluyeron la presencia de antigliadin, de antiendomysium, de antitransglutaminase, de músculo antinuclear, del antismooth y de anticuerpos de anti-SSA/Ro. Macroamylase dio lugar a un complejo de la amilasa y de la inmunoglobulina a. La carta recordativa clínica posterior de una dieta gluten-libre demostró una disminución transitoria de la inmunoglobulina de seda A y macroamylase con los autoanticuerpos persistentes y la elevación de AST. Un desorden inmune de la mucosa intestinal podía llevar a la enfermedad celiaca y al macroamylasaemia en un paciente con Down Syndrome que presentaba otras alteraciones inmunes. ( info)

4/7. Desordenes inmunes múltiples en enfermedad celiaca desconocida: un informe del caso.

    Divulgamos a un paciente femenino con enfermedad celiaca desconocida y manifestaciones intestinales adicionales múltiples, nos relacionamos principalmente con una función inmune loca, incluyendo macroamilasemia, macrolipasemia, la nefropatía de IgA, la tiroiditis, y los anticuerpos anti-b2-glicoprotein-1, que desaparecieron o mejoraron después de la puesta en práctica de una dieta gluten-libre. ( info)

5/7. Hyperamylasemia no específico en beri-beri del shosin.

    Varios informes demuestran hyperamylasemia no específico en cirugía cardiaca o ketoacidosis diabético. Divulgamos aquí por primera vez hyperamylasemia no específico en un caso cardiovascular del beri-beri que demostró choque con acidosis metabólica severa. Su ecocardiografía reveló el movimiento hipercinético de la pared del pequeño ventrículo izquierdo. A pesar de la extensión de volumen intravascular paralelamente a la administración de la dopamina, su presión arterial no se recuperó. La tomografía computada abdominal (CT) no reveló la hinchazón pancreática o ninguna otra muestras de la pancreatitis aguda. Su historia sugirió una posibilidad del beri-beri cardiovascular debido al alcoholismo crónico. La administración de la tiamina invirtió dramáticamente sus derangements hemodinámicos, acidosis metabólica e incluso relevó su dolor abdominal. Las examinaciones de la isozima para el hyperamylasemia demostraron que la mayor parte de la amilasa del suero consistió en el tipo salival. Este informe del caso amplía nuestra información sobre el hyperamylasemia no específico encontrado en el ajuste de la emergencia. ( info)

6/7. Termine la remisión de la adenocarcinoma ovárica del endometrioid asociada a la metástasis del hyperamylasemia y del hígado tratada por quimioterapia del paclitaxel y del carboplatin: un informe del caso.

    La remisión completa en el caso de una mujer de 45 años con la adenocarcinoma ovárica del endometrioid asociada a la metástasis del hyperamylasemia y del hígado se describe. La examinación del ultrasonido y la exploración del CT revelaron varios tumores intrabdominales sólidos y enquistados grandes y un tumor metastático del hígado. La amilasa del suero era 600 micro/l (valor normal: 60-200 micro/l), y la electroforesis identificó isoamylases del tipo salival. Una histerectomia abdominal total con la salpingo-ooforectomía bilateral fue realizada para el carcinoma invasor del ovario izquierdo. La histología del ovario izquierdo demostró la adenocarcinoma del endometrioid. Immunohistochemically, las células de la adenocarcinoma estaba difusamente y fuertemente positivo para la amilasa. El paciente recibió seis cursos de la quimioterapia de combinación del paclitaxel y del carboplatin. Dos años más adelante, el paciente es vivo y bien, sin la evidencia de la enfermedad. El pronóstico de pacientes con el cáncer ovárico metastático al hígado es uniformemente pobre. Esto representa el primer informe de la remisión completa de tal paciente en la literatura. ( info)

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(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)


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