31/37. Korrelation mellan MRI, kliniska, och electroneuronographic undersökningsresultaten i akut ansiktsbehandling nerv pares. Intratemporal förbättring av (Gd-DTPA) undersöktes av en överlagrad-överlappande magnetic resonance imaging (MRI) teknik i 35 fall av akut facial pares. Från ganglion geniculi var förbättring i en referensgrupp (normala facial funktion) lokaliserade till stylomastoid foramen. I fall av akut pares, ansiktsbehandling fräckheten förbättrats i den meatal fundus oberoende av etiologin (Idiopatisk, herpetic eller traumatisk). I 70 procent av de med Ramsay-Hunt syndrom, de vestibulära och cochlear nerver, labyrint, och ark i den interna och externa auditory canal dessutom förbättrad. Något samband hittades mellan intensitet, förlängning och varaktighet för att höja och de kliniska intraoperativ, eller electroneuronographic i ansiktet pares. Patogenesen vid Gd-DTPA förbättrande av ansiktsbehandling nerver verkar vara nära anknytning till Vaskulär leverans av fallopian kanalen och permeabilitet av neurala bladen. ( info) |
32/37. Ramsay Hunt syndrom presentera som en hjärnskålen polyneuropathy. Ramsay Hunt syndrom är Bältros av ansiktsbehandling nerv, ofta associeras med VIII kranial nerv deltagande, men i sällsynta V, VI, IX och x kraniala nerver påverkas också. Vi presenterar ett fall av ett Ramsay Hunt syndrom med deltagande av V, VII och VIII kraniala nerver. ( info) |
33/37. Ramsay Hunt syndrom kompliceras kontralateral cerebrala hjärtinfarkt. Varicella - zoster virus har associerats med en mängd olika neurologiska manifestationer. Vi beskriver en patient med Ramsay Hunt syndromet som utvecklat en kontralateral cerebrala hjärtinfarkt. ( info) |
34/37. Hjärnskålen polyneuropathy--Ramsay Hunts syndrom: mål rapport och diskussion. Ramsay jaga syndrom är en infektiös hjärnskålen polyneuropathy orsakas av varicella zoster, den herpetic virus som orsakar också vattkoppor och spån. Dess symptom inkluderar facial förlamning, örat smärta och en auricular utslag. Muntliga organskador finns också i de flesta fall. Syndromet kan påverka alla kranial nerv och vanligen påverkar flera nerver, orsaka centrala massundersökning och perifera effekter. Denna artikel rapporterar fallet med en 35-årig vit hona som behandlades av tjänsten oral kirurgi av ett stort urban sjukhus, efter första rapportering till akut kliniken. Hennes rapporterade symtom på ensidiga vänster sida facial förlamning, auricular smärta och trigeminala hyperesthesia bekräftades av klinisk undersökning. En första kort låga stråldoser steroid regim misslyckades. Andra dagliga dos av 50 mg av prednisone lyckades i 21 dagar. Inga permanenta och sviter var uppenbart eller rapporterat efter behandling. ( info) |
35/37. Kirurgiska hantering av geniculate neuralgi. BAKGRUND: Geniculate nervcell eller nervus intermedius neuraigia är ett ovanligt tillstånd som leder till djup örat smärta med eller utan tecken på atypiska trigeminal neuralgi, djupa ansikte eller halsen smärta. Denna artikel beskriver en upplevelse med 14 patienter som kom till Neurokirurgiska service på University of Pittsburgh Medical Center med en diagnos av geniculate neuralgi. metoder: Efter att ha misslyckats konservativ behandling och har genomgått neurologiska, otologic och tandläkare utvärderingar, genomgick dessa 14 patienter 20 intrakraniell förfaranden bestående av retromastoid craniectomies med Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering av kraniala nerver V, IX och x med avsnitt av nervus intermedius i de flesta fall. RESULTAT: Vid drift, Vaskulär komprimering av nerver och nervus intermedius konstaterades som inblandad Vaskulär komprimering som en etiologin för denna rubbning. Till en början 10 14 patienter hade ett utmärkt resultat (71,5%), 3 erfarna partiell befrielse (21,5%), och det fanns 1 misslyckande (7%). Tio patienter fanns tillgängliga för uppföljning av långsiktiga (> 12 månader). Av dessa 10, 3 behålls de utmärkta resultatet (30%), 6 erfarna partiell befrielse (60%), och det var 1 misslyckande (10%). Komplikationer med en transient foto paresis, en facial domningar, en paresis av kraniala nerver IX och X, en kemisk hjärnhinneinflammation, två ryggmärgsvätskan läckor och en ytlig sårinfektion. För dem var att föll från den utmärkta partiell kategori, detta vanligen innebar en återgång av atypiska facial smärta, men otalgia borta. SLUTSATSER: Totalt sett goda resultat (med utmärkt eller partiell befrielse) hittades långsiktiga för 90% av patienterna i denna serie. Författarna rekommenderar Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering av kraniala nerver V, IX och x med nervus intermedius avsnitt för behandling av geniculate neuralgi. ( info) |
36/37. Molekylär tinningben patologi: II. Ramsay Hunt syndrom (Bältros oticus). 1907 Föreslog J. Ramsay Hunt att Bältros oticus berodde på en geniculate ganglionitis, många samtida författare anser emellertid att denna sjukdom utgör ett neurit eller polycranial neurotoxiskt. Herpes varicella zoster viral (Varicellae) dna identifierades, använda Polymeras-kedjereaktion i arkivering celloidin-inbäddat tinningben avsnitt från två patienter som kliniskt hade Ramsay Hunt syndrom (Bältros oticus). Förekomsten av Varicellae bekräftades av sequencing PCR-produkter. Dessa experiment visat att Varicellae arvsmassans dna var närvarande i den geniculate ganglion sida med foto förlamning och testning nytt utbrott i både patienter och i den kliniskt opåverkade sidan patienten i 1. Dessutom patienten 2 hade en plötslig hörselnedsättning och konstaterades ha Varicellae arvsmassans dna i avsnitten från drabbade sidan som innehåller spiral nervcell, Scarpas nervcell, orgel i Corti och macula av saccule. Ingen Varicellae arvsmassans dna identifierades i tinningben avsnitt från fem patienter med Bell's pares och tio patienter utan bevis på otologic sjukdom. I studien gett histopatologi av dessa två fall kompletterande information om rollen av Varicellae i Bältros oticus. Dessa uppgifter tyder på att latenta Varicellae hos patienter med Ramsay Hunt syndrom, ligger i de geniculate ganglierna och kan förekomma i de hörbara och vestibulära primära afferent ganglierna hos vissa patienter. ( info) |
37/37. Bältros oticus: korrelationer mellan kliniska och MRI fynd. Många gadolinium utökad magnetic resonance imaging (MRI) studier med inriktning på anatomi och patologi av den sjunde kranial nerv har redan offentliggjorts. Dock endast spridda fall av Bältros oticus (HZO) har beskrivits och bara strukturerna som mjuk tinningben MRI utseende har rapporterats. Förbättrade MRI utfördes 4 patienter med HZO observeras vid institutionen halssjukdomar av universitetet i Pisa. En god korrelation hittades mellan de kliniska data och MRI resultat i både akuta och kroniska stadier av sjukdomen. De 2 fall med fullständiga facial pares fram framstående och diffus förbättring av de sjunde och åttonde kraniala nerverna på postcontrast MRI, samtidigt som patienten med klass III facial pares visade mer begränsade nerv förbättring. Patienten med klass II facial pares fram någon MRI avvikelser. I vår serie anger förbättring begränsad till den geniculate nervcell och tilltrasslad segmentet av ansiktsbehandling mage en god prognos medan en omfattande förstärkning korrelerar med en dålig prognos. MRI med kontrast kan sammanfattningsvis vara användbart under den akuta fasen av HZO eftersom det kan bekräfta diagnosen och kan ge prognostiska information om funktionen ansiktet. ( info) |