11/37. Ramsay Hunt syndrom presentera som en hjärnskålen ämnet. Ramsay Hunt syndrom (RHS) är herpes zoster i ansiktsbehandling nerv, ofta associeras med VIII cranial nerv deltagande, men i sällsynta andra cranial nerver påverkas också. Vi presenterar fallet med en 63-årig kvinna med RHS med deltagande av V, VII, VIII, IX och XII cranial nerver. Patienten visade betydande förbättring efter behandling med acyclovir och prednisolon. RHS bör erkännas som en polycranial neuritis kännetecknas av skador på sensoriska och motoriska nerver, inklusive ansiktsbehandling nerv och hörsel-vestibular apparaten. Tidigt institution av behandling med antivirala agenter kan bidra till att påskynda läkningen. Medverkan av universitetsgemenskap cranial nerv har inte rapporterats tidigare. ( info) |
12/37. Ramsay Hunt syndrom: Patofysiologi cochleovestibular symptom. Ramsay Hunt hypotesen att herpes zoster oticus resultat från reaktivering av varicella zoster virus (VZV) i den geniculate ganglion stöds genom påvisande av virusgenom i nyckelarkivering temporala ben av normaler och Ramsay Hunt patienter av Polymeras-kedjereaktion. Ramsay Hunt syndrom kännetecknas av förekomsten av cochleovestibular symtom i samband med ansiktsigenkänning förlamning. VZV har också påvisats i spiral eller på vestibular ganglion. Två fall har rapporterats där cochleovestibular symptom uppväger ansiktsbehandling nerv symptomen, förmodligen som representerar VZV återaktivering i spiral eller på vestibular ganglion. Från dessa observationer och den kända dvala. av VZV i icke-neuronal satellit celler hävdas att cochleovestibular symptom i Ramsay Hunt syndrom kan bli följden av VZV överföring över nerver inuti inre hörbara kanalen och att snabb behandling med en kombination av antiviral-Kortikosteroider kan rättfärdigas i förvaltningen av alla akuta icke-hydropic cochleovestibular syndrom. ( info) |
13/37. Vestibular-framkallat myogenic potential i två patienter med Ramsay Hunt syndrom. Vi rapport om funktionen av sämre vestibular mage, som övervakas av de vestibular framkallat myogenic potentialer (VEMP), i två patienter som lider av Ramsay Hunt syndrom. Både patienterna fram canal paresis (KP) och muntlig förhandling förlust, men i en patient normala VEMP spelades medan andra presenteras vagus nerv förlamning plus VEMP svar på den högsta stimulans stödnivå används i vårt institut (dvs. 105 dB nHL). ( info) |
14/37. Kronisk varicella - zoster virus ganglionitis--en möjlig orsak till Postherpetisk neuralgi. Postherpetisk neuralgi (PHN) är dermatomal distribution smärta som kvarstår för månader och år efter upplösningen av herpes zoster utslag. Orsaken till PHN är okänd. Häri, rapporterar vi kliniska, molekylära virologiska och immunologiska resultaten under 11-år i en immunkompetenta äldre kvinna med PHN. Mononuclear blodkroppar (MNC) innehöll ursprungligen, varicella - zoster virus (VZV) dna vid två på varandra följande tillfällen. Stickprov efter behandling med famciclovir att lindra smärta gick inte att hitta VZV dna. Patienten var emellertid motvillig att fortsätta famciclovir obestämd tid och frivilligt stoppas missbruksbehandling fem gånger. Smärta alltid återkom inom 1 vecka, och blod MNC innehöll många, men inte alla, regioner av VZV genom alla fem gånger. Immunologiska analyser visade ökad cell-medierad immunitet mot VZV. Kronisk VZV ganglionitis-induced PHN bästa förklarar VZV dna i MNC när famciclovir upphörde återkommande; påvisande av endast vissa regioner av det virala genomet i MNC, jämfört med påvisande av alla regioner i det VZV genomet i latently smittade ganglier; ökad cell-medierad immunitet för VZV, och ett glädjande kliniska svar på famciclovir. Förekomsten av fragment av VZV dna i MNC sannolikt utgör delvis nedbrytning av virala dna i MNC som handlas via ganglia under produktiva infektion. ( info) |
15/37. Bilateralt samtidig facial förlamning--differentialdiagnos och behandlingsalternativ. En fallbeskrivning och översyn av litteratur. Bilaterala facial förlamning eller paresis av perifera ursprung är ett sällsynt tillstånd och utgör därför en diagnostisk utmaning. Här presenterar vi ett fall av en tidigare friska kvinna som var sjukhus för symtom av hjärnhinneinflammation. Den andra dagen av vistelsen sjukhus utvecklade hon bilaterala facial paresis. Senare utvecklade patienten också takykardi och dysrhythmias. En grundlig diagnostiska förfarande inklusive ländkotor punktering, rutinmässiga blod undersökningen med serologiska tester, MRI av hjärnan, Holter övervakning och transoesophageal echocardiographia, visade meningit med radiculitis, foto paresis och Hjärtmuskelinflammation. Den kliniska triad av hjärnhinneinflammation, radiculitis och facial pares kallas Bannwarth Syndrome (Lyme disease). Patienten var behandlas med ceftriaxone och återhämtade sig väl. Trots tagit upprepade gånger serologiska tester, borrelia burgdorferi immunglobuliner inte upptäcktes. Förvärvade bilaterala facial förlamning kan förekomma i flera sjukdomar av infektiös, neurologiska, Idiopatisk, iatrogen, giftiga, neoplastiska eller traumatisk ursprung. I den här artikeln vi granska de differentiella diagnoser och behandlingsalternativ av bilaterala facial paresis och lägga fram ett system som är praktiskt av diagnostisk utvärdering av detta villkor. ( info) |
16/37. Bältros behandlas med akupunktur. Behandling av Bältros av akupunktur beskrivs. Dessa var fyra patienter med akut zoster och fyra med post-herpetic neuralgi. I en majoritet av fallen electro-akupunktur konstaterades vara effektiv, och denna behandling bör vara anstiftat så tidigt som möjligt. Eftersom behandlingen av Bältros av droger är inte rutinmässigt framgångsrika och kan bevisa dyra, förtjänar akupunktur, vars biverkningar är minimal, en rättegång. ( info) |
17/37. Bältros oticus-diagnos och behandling. Fyra fall av Bältros Oticus (HZO) med ansiktsigenkänning förlamning presenteras. HZO är en Bältros viral infektion av Geniculate Ganglion av ansiktsbehandling mage. det presenteras klassiskt med allvarliga otalgia, en vesikulär rash i Concha eller på ytteröra av drabbade örat i förening med en lägre motorfordon bland lesion av homolateral ansiktsbehandling nerv. det kan också finnas labyrintiskt symptom, sensineural hörselnedsättning och vesikulär utbrott i de regioner som tillhandahålls av vagus och glossopharyngeal nerver viz, kommunicerar hypopharynx och munsvalget som dessa nerver med ansiktsbehandling mage. Behandlingen består av Acyclovir. En referens i tidigare refererar till ett kluster av villkoret och dess anlag för kvinnor. Intressant samtliga fall presenteras remitterades med felaktiga diagnoser. ( info) |
18/37. Varicella zoster virus: utöver facial förlamning. J. Ramsay Hunt hypotesen att herpes zoster oticus resultat från en reaktivering av herpes zoster-viruset i den geniculate ganglion, har stötts av demonstration av varicella zoster virala dna i den geniculate ganglion sida med foto förlamning i patienter med Ramsay Hunt syndrom, med användning av Polymeras-kedjereaktion. På samma sätt upptäckts dna varicella zoster viruset i spiral och vestibular ganglion samt. Vi rapportera om tre patienter med cochleovestibular symtom som de första manifestationer av Ramsay Hunt syndrom. En 64 - årig kvinna och en 72 - årig man fram med yrsel och en auricular herpetiform utbrott. Endast kvinnan utvecklat senare på en mild facial förlamning. En 58 - årig man fram med en akut cochleovestibular syndrom, serologisk undersökning visat sig vara en varicella zoster viral återaktivering, som följdes tre veckor senare av den typiska testning nytt utbrott. Vi anser att dessa fall resultera från reaktivering av latenta varicella zoster virus i spiral eller på vestibular ganglion. Varicella zoster virus är vilande i icke-neuronal satellit cellerna, kan facial symptomen i våra patienter, liksom den höga förekomsten av cochleovestibular symptom i klassisk Ramsay Hunt syndrom förklaras av viral överföring över nerver inuti inre hörbara kanalen. Därför, anser vi att det finns skäl att rekommendera en snabb behandling med en antiviral och en Kortikosteroider agent, inte bara i en akut facial förlamning utan också när de konfronteras med en akut cochleovestibular syndrom. ( info) |
19/37. Ett fall av Ramsay Hunt-liknande syndrom orsakade av herpes simplex virus typ 2. Vi rapporterar en immunkompetenta patient med återkommande auricular och facial vesicles associeras med smärtsamma paresthesias och facial förlamning, överensstämmer med Ramsay Hunt syndrom, på grund av att herpes simplex virus (HSV) typ 2. Kliniska och laboratorium-bevisad acyclovir resistens utvecklas under terapi. Immunologisk analys visade normala reaktivitet till HSV-2. ( info) |
20/37. Postoperativa Ramsay-Hunt syndrom efter akustiska neurom samband. Viral återaktivering. Syftet med denna uppsats är att presentera en patient som lider av akustiska neurom och drivs på med omedelbara postoperativa förhandlingen och facial funktionen konservering som utvecklat försenade Ramsay-Hunt syndrom. Vår kännedom om detta är det första fallet i vilka en postoperativa försenas facial pares och hörselnedsättning inträffade. Patienten gav en historik över tidigare fastställda herpes zoster återaktivering begränsat till bröstet året innan. Detta är undoubtdetly en predisponerande faktor för utvecklingen av fördröjd facial pares. det får inte underskattas och den åläggs för att överväga en profylax. Teoretiskt sett kan det profylaktiska antiviral terapi hindrar utvecklingen mot herpes zoster oticus eller minska svårighetsgraden av symtomen så att bevarandet av funktionen förhandlingen. det skulle påpekas att den fördröjda facial plasy har gynnsam prognos, medan hörselskador kan återhämta sig med en större svårigheter även efter en antiviral behandling som i vårt fall. ( info) |