31/37. Correlación de MRI, clínica, y resultados electroneuronographic en parálisis aguda del nervio facial. El realce de Intratemporal de (Gd-DTPA) fue investigado por una técnica de resonancia magnética interpolar-traslapada de la proyección de imagen (MRI) en 35 casos de parálisis facial aguda. En un grupo de la referencia (función facial normal), el realce fue localizado del geniculi del ganglio al agujero estilomastoideo. En casos de la parálisis aguda, el nervio facial realzado en la independiente meatal del fondo de la etiología (idiopático, herpético, o traumático). En el 70% de ésos con Ramsay-Busque el síndrome, los nervios vestibulares y cocleares, el laberinto, y las hojas del canal auditivo interno y externo realzado además. No se encontró ninguna correlación entre la intensidad, la extensión, y la duración del realce y el grado clínico, intraoperativo, o electroneuronographic de la parálisis facial. La patogenesia del realce de Gd-DTPA del nervio facial aparece ser conectada de cerca con la fuente vascular del canal de falopio y la permeabilidad de las hojas de los nervios. ( info) |
32/37. Síndrome de la caza de Ramsay que presenta como polineuropatía craneal. El síndrome de la caza de Ramsay es zoster de herpes del nervio facial, asociado con frecuencia VIII a la implicación del nervio craneal, pero en ocasiones raras V, VI, IX, y los nervios craneales de X se afecta también. Presentamos un caso de un síndrome de la caza de Ramsay con la implicación de V, VII, y VIII los nervios craneales. ( info) |
33/37. Síndrome de la caza de Ramsay complicado por el infarto cerebral contralateral. el virus del varicela-zoster se ha asociado a una variedad de manifestaciones neurológicas. Describimos a un paciente con el síndrome de la caza de Ramsay que desarrolló un infarto cerebral contralateral. ( info) |
34/37. Polineuropatía craneal--Ramsay Hunt' síndrome de s: informe y discusión del caso. Ramsay Hunt' el síndrome de s es una polineuropatía craneal infecciosa causada por zoster de la varicela, el virus herpético que también causa varicela y ripias. Sus síntomas incluyen parálisis facial, dolor de oído, y una erupción auricular. Las lesiones orales están también presentes en la mayoría de los casos. Este síndrome puede afectar a cualquier nervio craneal y afecta generalmente a los nervios múltiples, causando la central, cervical, y efectos periféricos. Este artículo divulga el caso de una hembra blanca de 35 años que fue tratada por el servicio de la cirugía oral de un hospital urbano grande, después de la primera información a la clínica de la emergencia. Ella divulgó síntomas del lado izquierdo de la parálisis facial unilateral, dolor auricular, y el hyperesthesia del trigeminal fue confirmado por la examinación clínica. Un régimen esteroide de la bajo-dosis corta inicial era fracasado. Una dosificación diaria del segundo del magnesio 50 de la prednisona era acertada en 21 días. No hay secuelas permanentes evidentes o divulgadas después del tratamiento. ( info) |
35/37. Gerencia quirúrgica de la neuralgia articulada. FONDO: El neuraigia articulado del intermedius del ganglio o del nervus es una condición inusual dando por resultado dolor de oído profundo con o sin las muestras de la neuralgia de trigeminal anormal, de la cara profunda, o del dolor de la garganta. Este artículo describe una experiencia con 14 pacientes que vinieron al servicio neuroquirúrgico en la universidad del centro médico de Pittsburgh con una diagnosis de la neuralgia articulada. MÉTODOS: Después de fallar el tratamiento conservador y después de experimentar neurológico, las evaluaciones otologic, y dentales, estos 14 pacientes experimentaron 20 procedimientos intracraneales que consistían en craniectomies retromastoideos con la descompresión microvascular de nervios craneales V, IX, y X con la sección del intermedius del nervus en la mayoría de los casos. RESULTADOS: En la operación, la compresión vascular de los nervios y del intermedius del nervus fue encontrada, que implicaron la compresión vascular como etiología de este desorden. Inicialmente, 10 de 14 pacientes tenían un resultado excelente (71.5%), 3 experimentaron la relevación parcial (21.5%), y había 1 falta (el 7%). Diez pacientes estaban disponibles para el largo plazo (> 12 meses) de carta recordativa. De estos 10, 3 conservaron el resultado excelente (el 30%), 6 experimentaron la relevación parcial (el 60%), y había 1 falta (el 10%). Las complicaciones incluyeron una paresia facial transitoria, un entumecimiento facial, una paresia de nervios craneales IX y X, una meningitis químicas, dos escapes del líquido cerebroespinal, y una infección superficial de la herida. De los que bajaron del excelente a la categoría parcial, este generalmente implicado una vuelta del dolor facial anormal, pero el otalgia seguía siendo resolved. CONCLUSIONES: Los resultados totales, buenos (con la relevación excelente o parcial) fueron encontrados de largo plazo para el 90% de pacientes en esta serie. Los autores recomiendan la descompresión microvascular de nervios craneales V, IX, y X con la sección del intermedius del nervus para el tratamiento de la neuralgia articulada. ( info) |
36/37. Patología molecular del hueso temporal: II. síndrome de la caza de Ramsay (oticus del zoster de herpes). En J. Ramsay la caza 1907 sugirió que el oticus del zoster de herpes resultara de un ganglionitis articulado; sin embargo, muchos autores contemporáneos creen que este desorden representa una neuritis o una neuropatía polycranial. La DNA viral del varicela-zoster del herpes (VZV) fue identificada, usando la reacción en cadena de polimerasa, en secciones celloidin-encajadas archivales del hueso temporal a partir de dos pacientes que tenían clínico síndrome de la caza de Ramsay (oticus del zoster de herpes). La presencia de VZV fue confirmada ordenando los productos de la polimerización en cadena. Estos experimentos demostraron que la DNA genomic de VZV estaba presente en el ganglio articulado del lado con parálisis facial y del recrudecimiento cutáneo en ambos pacientes y en el hospitalizado lateral clínico inafectado 1. además, el paciente 2 tenían una pérdida de oído repentina y fueron encontrados para tener DNA genomic de VZV en secciones del lado afectado que contenía el ganglio espiral, Scarpa' ganglio de s, órgano de Corti, y macula del saccule. No se identificó ninguna DNA genomic de VZV en secciones del hueso temporal a partir de cinco pacientes con Bell' parálisis de s y diez pacientes sin evidencia de la enfermedad otologic. En este estudio, la histopatología de estos dos casos rindió la información complementaria con respecto al papel de VZV en oticus del zoster de herpes. Estos datos sugieren que en pacientes con síndrome de la caza de Ramsay, VZV latente esté situado en los ganglios articulados y pueda estar presente en los ganglios aferentes primarios auditivos y vestibulares en algunos pacientes. ( info) |
37/37. Oticus del zoster de herpes: correlaciones entre los resultados clínicos y de MRI. Muchos gadolinio-realzaron los estudios de resonancia magnética de la proyección de imagen (MRI) que se centraban en la anatomía y la patología del 7mo nervio craneal se ha publicado ya. Sin embargo, solamente los casos dispersados del oticus del zoster de herpes (HZO) se han descrito y solamente el aspecto de MRI de las estructuras suaves del hueso temporal se han divulgado. MRI realzado fue realizado en 4 pacientes con HZO observado en el departamento de otorrinolaringología de la universidad de Pisa. Una buena correlación fue encontrada entre los datos clínicos y los resultados de MRI en las etapas agudas y crónicas de la enfermedad. Los 2 casos con la parálisis facial completa presentada el realce prominente y difuso de los 7mos y 8vos nervios craneales en el postcontrast MRI, mientras que el paciente con parálisis del facial del grado III demostró un realce más limitado del nervio. El paciente con parálisis del facial del grado II no presentó ninguna anormalidad de MRI. En nuestra serie, el realce limitado al ganglio articulado y al segmento del laberinto del nervio facial indica un buen pronóstico mientras que un realce extenso correlaciona con un pronóstico pobre. En conclusión, MRI con contraste puede ser útil durante la etapa aguda de HZO porque puede confirmar la diagnosis y puede proporcionar la información pronóstica en la función facial. ( info) |