1/512. El drenaje pericardial antes de la operación contribuye a la reparación quirúrgica de lesión cardiaca traumática. Divulgamos sobre dos casos de reparación quirúrgica acertada de lesión cardiaca: uno que implica lesión ventricular izquierda de la puñalada y el otro una ruptura embotada del atrio derecho. Cada paciente experimentó la reparación quirúrgica de la emergencia, el anterior vía toracotomía anterolateral izquierda y estes último vía la inserción pericardial sternotomy, de siguiente mediana del tubo de drenaje del área subxiphoid. El acercamiento operativo fue elegido según el color de la sangre drenada, es decir, toracotomía anterolateral izquierda indicada sangría arterial, mientras que la sangría venosa indicó sternotomy mediano. Concluimos que el drenaje pericardial vía el acercamiento subxiphoid antes de la inducción de la anestesia es una técnica fácil y útil realizarse, no sólo para lanzar taponamiento cardiaco pero para determinar el acercamiento operativo en los pacientes que sufren del taponamiento cardiaco que sigue lesión cardiaca. ( info) |
2/512. Un defecto septal ventricular aislado como consecuencia de lesión penetrante al corazón. Los autores describen, en un informe del caso, un defecto aislado de convertirse ventricular del septo debido a lesión de la puñalada al corazón que no requiere una intervención quirúrgica de la emergencia. Dos meses después de lesión, los autores realizaron la corrección quirúrgica primaria del defecto. ( info) |
3/512. En toracotomía de la escena: un informe del caso. Divulgamos un caso en de la toracotomía resucitadora de la escena realizada por un anaesthetist en un paciente en el fallo cardiaco que sigue una herida de puñalada al pecho. El paciente hizo una buena recuperación y fue descargado de hospital en el plazo de 2 semanas. El análisis razonado para realizar la toracotomía resucitadora y quién debe realizar este procedimiento se discute. ( info) |
4/512. Acceso a la arteria vertebral traumatizada: un acercamiento inusual. Aunque lesiones a las arterias vertebrales sean relativamente infrecuentes, hay varios diversos métodos usados para acceder a estos recipientes, y para controlar cualquier sangría que se presenta de ellos. Describimos un caso de la sangría orofaríngea torrencial que sigue una herida de puñalada al cuello en el cual el acceso rápido a la arteria vertebral fue tenido usando un mandibulotomy paramedian; este acercamiento no se ha documentado previamente. Se discuten los otros acercamientos. ( info) |
5/512. Un caso inusual del suicidio apuñalando con caer cargó la daga. Un suicidio inusual uno mismo-apuñalando se presenta. Un hombre de 42 años confió suicidio con una daga cargada con 2.72 kilogramos en total y permitida caerse libremente. La lámina de la daga cayó de una altura de 10 cm sobre el pecho, penetró la segunda piel intercostal izquierda y perforó el lóbulo superior del pulmón izquierdo. Sin embargo, el arma no penetró la piel del pecho de una posición inmóvil en nuestro ensayo en la autopsia. Esto que encuentra confirma los resultados de experimentos con las dinámicas de la herida de puñalada que demostraron que la velocidad del impacto del arma así como la agudeza de la extremidad es importante para la penetración de la piel. ( info) |
6/512. Colecistectomía de Laparoscopic en trauma penetrante. La laparoscopia en trauma es útil en el diagnóstico pero se limita en el tratamiento. Divulgamos el caso de un paciente con una herida de puñalada en la perforación correcta del cuadrante superior y de la vesícula biliar que experimentó el tratamiento de diagnóstico y laparoscopic. Las oportunidades terapéuticas en trauma abdominal son escasas para la cirugía laparoscopic; lesión aislada de la vesícula biliar es una de ellas, él que es posible aplicar la utilidad de esta técnica menos invasor en este caso. ( info) |
7/512. análisis del trauma de la Agudo-fuerza y el antropólogo forense: técnicas abogadas por los arces de Guillermo R., Ph.D. Los principios antropológicos forenses apoyados por los arces de Guillermo R., Ph.D. proporcionan las bases para un estudio de caso del laboratorio humano de la identificación de la libra de C.A. Usando un equipo multidisciplinario que construyeron los investigadores incluidos de la policía, los patólogos, los odontólogos, los entomólogos, y los antropólogos, un perfil biológico y el análisis del trauma. Nuestro análisis determinó que el decedent era un varón hispánico de mediana edad, aproximadamente 5' 6" - 5' 7" en la estatura, que había muerto sigue habiendo un mínimo de tres meses antes del descubrimiento de su. El análisis grueso y microscópico reveló 11 áreas del trauma agudo al cráneo y a las vértebras cervicales. Para ayudar con el análisis del trauma, los modelos no humanos del trauma fueron creados usando un cortacéspedes del mayal de la parte posterior del tigre del dar a conocer para haber sido utilizados en la escena donde los restos fueron recuperados. Este uso de los modelos no humanos del trauma demostró ser esencial en el esfuerzo para excluir el cortacéspedes posterior del mayal como el agente posible del trauma. ( info) |
8/512. Lesión de cerebro fatal causada por la lámina del libre-vuelo de un cuchillo - encajone el informe y la evaluación del arma inusual. Un hombre sufrió una lesión fatal de un accidente infligido a sí mismo mientras que manejaba un tipo especial de cuchillo. Un resorte en el eje del cuchillo aceleró la lámina, que perforó la cavidad orbital y el lóbulo frontal en el derecho. La muerte era debido al disregulation central. La velocidad inicial de la lámina fue medida para ser 15 m/s. En un total de 20 tiros experimentales a un cadáver fresco del cerdo, la lámina penetró siempre la piel y 5-10 cm del tejido suave mientras la distancia no excediera capas delgadas de 1 M. del hueso también estuvo perforado. El vuelo libre de la lámina no seguía siendo estable si la distancia era más de 1 m, que dio lugar a heridas superficiales solamente. Tan esta construcción inusual que se asemeja a un cuchillo se puede considerar un arma eficaz del combate para la lucha de la gama cercana en vez de una herramienta. ( info) |
9/512. Herniation diafragmático retrasado que se disfraza como efusión parapneumonic complicada. Lesión al diafragma que sigue trauma embotado o penetrante del thoracoabdominal no es infrecuente. El reconocimiento de esta complicación importante del trauma continúa siendo un desafío debido a la carencia de características radiográficas clínicas y llanas específicas, la presencia frecuente de otras lesiones serias y el potencial para la presentación retrasada. El herniation diafragmático retrasado presenta a menudo con la obstrucción o la estrangulación catastrófica del intestino. El reconocimiento temprano de lesión diafragmática se requiere para evitar esta complicación potencialmente mortal. El caso de un hombre de 35 años con una historia de una herida de cuchillo al flanco izquierdo 15 años, que presentaron con falta respiratoria hypoxemic aguda inexplicada y una efusión pleural exudativa unilateral que era refractaria al drenaje thoracostomy del tubo, se divulga previamente. Después de la admisión al hospital, él desarrolló la dilatación gruesa de sus dos puntos; la laparotomía de la emergencia reveló un herniation colónico incarcerated en el hemithorax izquierdo. Características clínicas interesantes de este patient' el caso de s incluyó el patient' manía de s del levantamiento de pesas, un mediastino persistente desviado a pesar de el drenaje de la efusión pleural y índices bioquímicos flúidos pleurales engañosos. ( info) |
10/512. Lesiones tentativas a la piel expuesta en un caso de homicidio. Un hombre de 28 años apuñaló su esposa y a su hijo de 3 años a la muerte, antes sin éxito de intentar confiar suicidio. El incidente ocurrió contra un fondo del conflicto marital. El child' el cuerpo de s exhibió seis heridas tentativas a la piel en el área del corazón, sin defectos correspondientes en la ropa sobrepuesta, un patrón considerado normalmente solamente en suicidio. Su presencia se puede explicar por el hecho de que esto se puede considerar un suicidio extendido, el father' motivación de s para la matanza que es comparable a ésa para el suicidio verdadero. Sin embargo, las heridas de esta naturaleza se pueden producir en tales casos solamente si limitan a la víctima seriamente en su capacidad de defenderse, aquí debido a la fuerza física superior del padre. ( info) |