1/2500. hemorragia retrasada después de la gerencia sin efectos del trauma hepático embotado en niños: un acontecimiento raro pero significativo. PROPÓSITO: La gerencia sin efectos de lesión hepática embotada (BHI) se ha aceptado extensamente en niños hemodynamically estables sin requisitos en curso de la transfusión. Sin embargo, la última hemorragia, especialmente después de la descarga del hospital puede ser devastadora. Los autores divulgan la ocurrencia de la última hemorragia seria y de las muestras del centinela y síntomas en niños a riesgo para esta complicación. MÉTODOS: La gerencia sin efectos de niños hemodynamically estables incluyó la evaluación de la tomografía computada (CT) en la admisión y la hospitalización con el resto de cama por 7 días, sin importar grado de lesión. La actividad era restricta por 3 meses después de la descarga. Lesiones hepáticas fueron clasificadas según grado, la cantidad de hemoperitoneum, y el hypoattenuation periportal. RESULTADOS: Durante 5 años, la gerencia sin efectos era acertada en 74 de 75 niños. Un niño volvió al hospital 3 días después de la descarga con la hemorragia recurrente que hacía necesario control quirúrgico. La revisión de los resultados del CT demostró que él era el hijo único con lesión del higado severa en las cuatro clasificaciones. Un segundo niño, tratado en un hospital exterior, presentado 10 días después de lesión con la sangría en curso y muerto inicialmente a pesar de la intervención quirúrgica. Solamente los dos niños con la sangría retrasada tenían malestar abdominal y del hombro correcto persistente en la semana después de BHI. CONCLUSIONES: Nuestra gerencia sin efectos de la ayuda de los resultados de BHI. Sin embargo, la última hemorragia anunciada por la persistencia del dolor abdominal y del hombro correcto puede ocurrir en niños con trauma hepático severo y altas cuentas de la severidad de lesión en clasificaciones múltiples. ( info) |
2/2500. Pseudotumor inflamatorio del hígado y del embarazo. El pseudotumor inflamatorio del hígado (IPL) es una entidad rara, nonneoplastic de la etiología desconocida. Nuestro paciente representa el primer caso divulgado del IPL que fue manejado conservador durante un embarazo intrauterino. ( info) |
3/2500. Tratamiento dental de un recipiente anticipado de un trasplante del hígado: un informe del caso. Un protocolo para tratar una condición cariada en una chica joven programada recibir un trasplante del hígado se describe. Los dientes con las caries serias fueron llenados de la amalgama. Esos dientes con la exposición de la pulpa fueron extraídos. Para parar el sangrar, las suturas y una tablilla quirúrgica con un paquete periodontal fueron utilizadas. Todos los procedimientos fueron realizados lo más rápido posible para reducir al mínimo la tensión. Los antibióticos fueron utilizados escasamente. Mejorando la salud oral de los recipientes del trasplante, las ocasiones que el hígado trasplantado se infectará se reducen mucho, aumentando la probabilidad de un resultado quirúrgico acertado. ( info) |
4/2500. quiste del hígado de la Poste-biopsia: una complicación rara de la biopsia del hígado. La biopsia del hígado lleva raramente a las complicaciones en un hígado no-cirrótico. Describimos aquí un caso de un quiste biliar del hígado que se convirtió después de una biopsia del hígado. Fue tratado con éxito con cirugía. ( info) |
5/2500. hiperplasia linfoide reactiva del hígado que coexiste con tiroiditis crónica: características radiographical del desorden. FONDO: La hiperplasia linfoide reactiva del hígado es una entidad extremadamente rara, con seis casos divulgados hasta ahora. MÉTODOS: Encontramos a una hembra japonesa de 47 años con la hiperplasia linfoide reactiva del hígado, que coexistió con tiroiditis crónica. La lesión fue descubierta fortuito como masa hypo-ecoica con un borde hiperactivo-ecoico en una examinación rutinaria de la sonografía. Aumentó a partir del 12 a diámetro de 17 milímetros en 6 meses. Los estudios radiológicos, tales como tomografía automatizada poner en contraste-realzada (CT) y angiografía demostraron una lesión hypervascular. RESULTADOS: Por lo tanto fue diagnosticado mientras que un neoplasma con la potencialidad y ella malas experimentó hepatectomy parcial. La lesión fue compuesta de los pequeños linfocitos maduros que formaron los folículos linfoides prominentes con los centros germinales, las células de plasma dispersadas y la fibrosis stromal. El estudio de Immunohistochemical reveló orígenes policlonales de los linfocitos implicados. El análisis de la DNA para el gene pesado de la inmunoglobulina y el gene beta del receptor de la célula de T usando el hibridación meridional de la mancha blanca /negra no demostró ninguÌn monoclonality. Las características siguientes han caracterizado los casos del pasado de las imágenes adentro, así como los nuestros: masa hypo-ecoica, de vez en cuando con un borde, en la sonografía y el hypervascularity, demostrados por la angiografía y el CT realzado. ( info) |
6/2500. MRI Ferumoxide-realzado del sideronecrosis sobrepuesto en hemocromatosis genética. La hemocromatosis genética es un desorden recesivo de un autosoma caracterizado por la absorción excesiva del hierro de la tripa, dando por resultado almacenes de cuerpo entero crecientes del hierro, la disfunción del órgano del multisistema, y un riesgo creciente de carcinoma hepatocelular. Los efectos magnéticos de la susceptibilidad de exceso de la causa hepatocelular del hierro difunden generalmente pérdida hepática de la señal en SR. imágenes del T2- o de T2*-weighted. Aunque la deposición hepática del hierro sea generalmente difusa, los ámbitos de especial importancia de ahorrar del hierro pueden ocurrir, y, cuando el presente, neoplasma sobrepuesto es una consideración. Describimos a un paciente con cirrosis, hemocromatosis, y los focos hierro-pobres del pequeño relativamente hyperintense benigno múltiple que consisten en sideronecrosis fragmentario. ( info) |
7/2500. Quiste del hígado del segmento IV con la comunicación biliar que sigue deroofing laparoscopic. Los quistes simples del hígado tienen raramente una comunicación biliar. Registramos el desarrollo de una comunicación biliar que sigue deroofing laparoscopic de un quiste simple del segmento IV del hígado y documentamos su esclerosis acertada con la tetraciclina. ( info) |
8/2500. enfermedad del higado policística aislada no ligada a la enfermedad de riñón policística 1 y 2. La enfermedad del higado policística dominante de un autosoma ocurre comúnmente en asociación con la enfermedad de riñón policística dominante de un autosoma, tipos 1 y 2. Puede también existir como entidad separada, genético distinta de los tipos policísticos dominantes de un autosoma 1 y 2 de la enfermedad de riñón, como se ha establecido recientemente para existir en una familia belga. Divulgamos aquí una familia argentina grande de ascendencia del Español-Belga con la enfermedad del higado policística dominante de un autosoma, donde los marcadores próximos y distales para la enfermedad de riñón policística 1 y 2 no pudieron demostrar el acoplamiento genético. Los datos apoyan la noción que la enfermedad del higado policística y la enfermedad de riñón policística dominante de un autosoma pueden tener lugares geométricos cromosómicos separados. ( info) |
9/2500. Nuevo aspecto sonográfico de la amartoma mesenquimal hepática en niñez. Presentamos los resultados clínicos, radiográficos, y sonográficos en 3 niños con la amartoma mesenquimal hepática, un tumor benigno raro de la niñez. La presencia de nódulos parietales hyperechoic redondos dentro de los espacios enquistados de las amartomas es el nuevo encontrar sonográfico. ( info) |
10/2500. " El killer" silencioso;: toxicidad crónica del acetaminophen en un niño. Divulgamos una fatalidad del caso de la toxicidad crónica del acetaminophen (APAP) en un niño mes-viejo 18, nacido 14 semanas de prematuro, que habían estado recibiendo menos que el umbral tóxico estándar de la suspensión pediátrica de APAP por 4 días antes de la presentación. Además, él había estado en la nutrición parenteral total prolongada (TPN) como niño. Presumimos que los cambios hepáticos TPN-inducidos pudieron haber disminuido el patient' reserva hepática de s, haciéndolo más susceptible a la toxicidad de APAP. Proponemos ese diverso " therapeutic" La dosificación de APAP puede ser necesaria para ésas con los factores de riesgo subyacentes para el hepatotoxicity. ( info) |