1/307. ruptura do aneurysm aórtico com haemothorax direito-tomado o partido. Um macho de 62 yr-old com uma história da hipertensão foi admitido para a dispnéia persistente e uma efusão pleural direito-tomada o partido, complicado por um episódio recente de choque. Não havia nenhuma história do traumatismo e o paciente negou toda a dor torácica. Um tubo da caixa foi introduzido que liberasse o líquido sangrento nonclotting. Uma varredura tomográfica computada torácica da caixa revelou um aneurysm do terço inferior da aorta torácica descendente. O paciente submeteu-se a uma recolocação protética bem sucedida da corrupção. Nós emfatizamos que a ruptura de aneurysms aórticos deve ser considerada na avaliação do haemothorax espontâneo mesmo se direito-é tomada o partido e não associada com a dor. ( info) |
2/307. Ferimento da bala da artéria pulmonaa que segue a ferida de bala torácica. O traumatismo torácico ocorre freqüentemente mas exige raramente a cirurgia (10-20%, [1]). A taxa de mortalidade para a ferida de bala da caixa varia 14.3 a 36.8% [2]. Nós relatamos, nisto um exemplo de ferimento da bala à artéria pulmonaa (PA) que segue uma ferida de bala torácica. Este paciente teve a história precedente da cirurgia coronária. As indicações absolutas e relativas para o thoracotomy exploratório na emergência serão revistas. ( info) |
3/307. Haemothorax espontâneo: uma causa da morte súbita em von Recklinghausen' doença de s. Vasculopathy é uma manifestação relativamente freqüente mas mal reconhecida de von Recklinghausen' neurofibromatosis de s. Uma de suas apresentações mais dramáticas é como o haemothorax espontâneo. Os clínicos e os patologistas devem estar cientes desta síndrome como uma causa da morte súbita nos pacientes com neurofibromatosis. ( info) |
4/307. Hemothorax bilateral que revela o adenoma mediastinal da paratireóide. Nós relatamos o exemplo de uma mulher dos anos de idade 63 admitida ao hospital por causa do hemothorax bilateral associado com a falha respiratória aguda e o neoformation laterotracheal. Uma biópsia thoracoscopy direita revelou um adenoma paratracheal da paratireóide que fosse responsável para o hemothorax bilateral e o hyperparathyroidism preliminar. Um resection curativo foi executado com sucesso por cervicotomy. ( info) |
5/307. Haematopoiesis extramedullary intratorácico complicado pelo haemothorax maciço no alfa-thalassaemia. O haematopoiesis extramedullary intratorácico (EMH) é uma entidade rara que seja geralmente assintomática. Um homem dos anos de idade 44 com alfa-thalassaemia é descrito quem desenvolveu a dispnéia e o haemothorax tomado o partido esquerdo maciço. A desordem da hemoglobina foi estabelecida por Hgb mancha de H e estudos electrophoretic da hemoglobina. A análise do ADN revelou-a para ser um exemplo da mutação terminal heterozygous dobro do codon com o genótipo alphaalphaCS/alphaalphaT. A imagem latente da exploração tomográfica computada e de ressonância magnética do tórax mostrou a massas paravertebral múltiplas quais foram encontrados pela biópsia thoracoscopic para ser haematopoiesis extramedullary. Embora nenhuma pleurodesis sclerosing adicional ou baixa terapia de radiação da dose fossem dados, o pulmão expandido bem e lá não foi nenhum retorno do haemothorax até agora. ( info) |
| O edema pulmonar foi descrito em mergulhadores dos nadadores e do instrumento de respiração do underwater independente (mergulhador). Este estudo relata três casos da hemoptise secundários à hemorragia alveolar breath-hold em mergulhadores. Os fatores contribuintes, tais como as modificações haemodynamic secundárias à imersão, exposição, exercício e exposição frios a um aumento na pressão ambiental, podiam explicar este tipo de acidente. Além disso, estes mergulhadores tinham tomado aspirin, que podem ter agravado o sangramento. ( info) |
7/307. Hemothorax traumático atrasado no ticlopidine e aspirin para stent coronário. Um homem dos anos de idade 64 apresentou com agravamento da dispnéia no esforço e no hemothorax da caixa esquerda 7 dias após a descarga do hospital no ticlopidine e de aspirin após a colocação stent coronária a sua artéria circunflexa esquerda. tinha sofrido fraturas traumáticos do reforço aos reforços esquerdos do séptimo, o oitavo, e o nono 28 dias antes desta apresentação e 21 dias antes de começar o ticlopidine. Os resultados da radiografia da caixa na descarga 7 dias mais cedo quando em aspirin e após a heparina do sumário IV tinha sido negativo à exceção da atelectasia mínima e do reforço fraturam mal visível na vista posteroanterioa. O hemothorax atrasado tinha abaixado o hematocrit periférico do sangue a 23% e a drenagem do tubo e a transfusão de sangue thoracostomy exigidas. O hemothorax traumático atrasado neste caso ocorreu no tratamento com ticlopidine e não retornou com continuação de aspirin sozinho. ( info) |
8/307. Hemothorax espontâneo secundário ao teratoma imaturo do mediastinum. O hemothorax espontâneo em um menino dos anos de idade 20 foi causado pela ruptura de um teratoma imaturo do mediastinum. O tumor sangrou espontâneamente no espaço pleural direito. Esta complicação life-threatening necessitou a cirurgia da emergência. A causa incomun e o curso clínico interessante do hemothorax espontâneo são descritos. ( info) |
9/307. carcinoma hepatocelular com metástase ao reforço complicado pelo hemothorax. Um exemplo da autópsia. Um homem idoso de 64 anos foi admitido a nosso hospital com as lesões hepatocelulares múltiplas da carcinoma (HCC) no fígado, no pulmão e no osso. Três semanas após a admissão, o paciente tornou-se complicado com dor de caixa superior direita. Um radiograph de caixa mostrou um aumento marcado na efusão pleural direita. Thoracentesis demonstrou um hemothorax. Apesar do tratamento com uma torneira pleural contínua e transfusões do sangue, o patient' o status clínico de s agravou-se e desenvolveu a dispnéia severa. Sua efusão pleural direita pôde ser considerada para ser causado por uma ruptura da metástase de HCC no ò reforço direito. O paciente morreu devido à falha respiratória e hepatic 26 horas após seu que ocorre a efusão pleural. Uma autópsia revelou HCC moderada diferenciado no fígado, no pulmão e no osso. A metástase de HCC do ò reforço direito foi encontrada para ter rasgado a pleura próxima. Nós descrevemos um caso raro em que o hemothorax foi causado por um HCC reforço-baseado rompido. ( info) |
10/307. Hemangioendothelioma Polymorphous. O hemangioendothelioma Polymorphous é um tumor vascular raro; somente 5 pacientes têm sido descritos previamente. A metade de todos os casos descritos ocorreu na cavidade torácica, tudo que está sendo descoberto nos estudos radiológicos da caixa obtidos para outras razões. Este relatório apresenta o exemplo de um paciente fêmea com hemangioendothelioma polymorphous e uma breve revisão da literatura atual. ( info) |