351/1154. A síndrome de borracha azul do nevo do bleb: um caso com resultados proeminentes da cabeça e da garganta. A síndrome de borracha azul do nevo descreve uma entidade clínica que apresente com hemangiomas cutaneous e viscerais, particular aquelas encontradas no aparelho gastrointestinal. Estas lesões podem aparecer no nascimento ou na infância adiantada e podem aumentar no tamanho e na freqüência com idade. Os hemangiomas da cavidade oral ocorrem em 59% a 64% dos casos. O diagnóstico bem sucedido exige um índice elevado da suspeita, e o tratamento é sintomático. Este relatório discute uma apresentação original e uma revisão da literatura. ( info) |
352/1154. Hemangiopericytoma Splenic e hemangiomatosis cavernoso serosal dos dois pontos adjacentes. Um homem saudável de 31 years-old apresentou com uma história de três anos do incómodo abdominal. As examinações radiológicas revelaram lesões tumoral multifocal no spleen. O paciente submeteu-se ao splenectomy para o diagnóstico e o tratamento diferenciais. Durante a operação, além do que as massas splenic, havia igualmente millimetric múltiplo purpúrico-como lesões nas superfícies serosal relativas ao cólon junto ao hilus splenic. Um delas foi extirpado. A examinação Histologic mostrou o hemangiopericytoma do spleen e do hemangioma cavernoso dos dois pontos adjacentes. Este é o primeiro relatório que mostra a associação próxima destas duas lesões distintas com origem vascular na literatura. Apesar de não ter alguma evidência aparente, pode haver um relacionamento seqüencial entre o hemangiopericytoma do spleen e hemangiomas cavernosos. ( info) |
353/1154. hemangioma cavernoso Craniofacial: tratamento bem sucedido com methylprednisolone. O tratamento sistemático do corticosteroide é relatado como eficaz para os hemangiomas cutaneous problemáticos que ocorrem na infância, e depende da dose, a duração do tratamento, e a idade em que o curso das drogas é iniciada. Um infante 7 fêmea mês-velho com hemangioma cavernoso prolongado na parte esquerda da testa, da cara, e da garganta que apareceu 15 dias depois que o nascimento é apresentado. Foi tratada com sucesso com o methylprednisolone oral (doses iniciais de 3 mg/kg/daily e reduzidas nas etapas sobre 6 meses) com degenerescência significativa das lesões e com bons resultados estéticos. O tratamento oral do corticosteroide é uma terapia médica eficiente para hemangiomas infantile cavernosos estendidos terra comum com crescimento acelerado se iniciado cedo na fase proliferative. ( info) |
354/1154. hemangioma cavernoso difuso dos dois pontos rectosigmoid. O hemangioma cavernoso difuso dos dois pontos rectosigmoid é uma lesão vascular benigna rara. Nós relatamos 5 caixas do hemangioma cavernoso difuso, centrando-se sobre as características, o procedimento do diagnóstico e o tratamento clínicos. Cinco pacientes submeteram-se a procedimentos da sphincter-economia, 3 casos tiveram anastomose da luva do coloanal e 1 paciente cada um teve puxar-através da anastomose e abaixa o resection anterior. Durante a continuação, que variou de 3 a 10 anos, 3 pacientes não tiveram nenhum sangramento anal mais adicional e 2 pacientes tiveram o sangramento anal intermitente menor. O Continence para o tamborete normal era satisfatório em todos os pacientes. Em conclusão, o procedimento da sphincter-economia é a aproximação a mais apropriada e a mais curativa para o tratamento do hemangioma cavernoso difuso. O estudo da imagem latente joga um papel importante no diagnóstico, na plataforma pré-operativa e na continuação. ( info) |
355/1154. Uma armadilha diagnóstica: Angiosarcoma do cérebro que imita o angioma cavernoso. O angiosarcoma preliminar ou secundário no sistema nervoso central é relatado raramente. Nós apresentamos um exemplo raro do angiosarcoma cerebral, que compreenda áreas sólidas pobre-diferenciadas e as áreas bem-diferenciadas isso conduzissem ao misdiagnosis do angioma cavernoso. Uma mulher adulta de 79 anos apresentou com um hematoma intracerebral no lóbulo frontal esquerdo que foi diagnosticado mal como uma hemorragia de um angioma cavernoso na operação inicial. Em uma segunda cirurgia, a lesão foi diagnosticada como o angiosarcoma que envolve o cerebelo, o coração, o fémur, os ossos sacro-iliac e outras posições. Uma autópsia sugeriu que o angiosarcoma do coração fosse a lesão preliminar, que era occult na altura da operação inicial. O angiosarcoma pode ter áreas com graus diferentes de diferenciação e quando um angioma cavernoso é suspeitado histopathologically, o espécime deve igualmente com cuidado ser explorado para áreas pobre-diferenciadas e o diagnóstico do angiosarcoma preliminar ou secundário considerado. ( info) |
356/1154. Malformações vasculares occult múltiplas do cérebro e da medula espinal: Diagnóstico de MRI. Nós relatamos um paciente com malformações vasculares angiographically occult do múltiplo no cérebro e na espinha. A imagem latente de ressonância magnética mostrou lesões múltiplas no cérebro e na espinha com áreas do hypointense em imagens do T1 e do T2-weighted. Estas áreas do hypointense são geralmente secundárias aos depósitos de hemosiderin consistentes com o sangramento remoto nas lesões. Nós concluímos que quando a ressonância magnética revela uma lesão intraspinal com as características da intensidade do sinal consistentes com uma malformação vascular, uma examinação do cérebro deve ser executada para governar lesões intracranial para fora associadas. Encontrar de lesões múltiplas no cérebro com características idênticas da intensidade do sinal reforça o diagnóstico da malformação vascular. ( info) |
357/1154. Haemangioma cavernoso no vértice orbital: cryoextraction transcranial stereotactic-guiado. Uma mulher caucasiano dos anos de idade 55 apresentou com um superior cavernoso orbital do haemangioma ao nervo ótico no vértice orbital. A imagem latente pré-operativa demonstrou uma massa que envolve os quadrantes superomedial e superolateral da órbita do posterior. Uma aproximação fronto-orbital stereotactic foi executada pela equipe neurosurgical, e o cryoextraction da lesão foi realizado pela equipe cirúrgica plástica da ocular. ( info) |
358/1154. Globo persistente do posterior que aplaina após a excisão cavernosa orbital do haemangioma. Um homem dos anos de idade 54 apresentou com o haemangioma cavernoso do intraconal esquerdo tendo por resultado a compressão e o hyperopia do globo. O tumor foi extirpado completamente através da aproximação orbitotomy lateral. A excisão completa do tumor não conduziu à definição de aplainar e de hyperopia do globo após 21 meses. O globo persistente que aplaina apesar da remoção de um tumor orbital de longa data pode ser causado remodelando do sclera da compressão a longo prazo. ( info) |
359/1154. Síndrome de borracha azul do nevo do bleb: photocoagulation do laser de hemangiomas relativos ao cólon em uma criança com anemia microcytic. Esta é um relatório do caso e uma revisão da literatura na síndrome de borracha azul do nevo do bleb. As características clínicas da síndrome são discutidas, com a ênfase na anemia gastrintestinal crônica do sangramento e resultar. Uma modalidade terapêutica nova, colonoscopia com photocoagulation do laser, é recomendada como um método seguro, eficaz, e menos invasor de controlar o sangramento dos hemangiomas relativos ao cólon do que o resection cirúrgico e transfusões repetidas. Esta técnica é menos útil para pacientes com participação proeminente do intestino pequeno. ( info) |
360/1154. Malformação vascular do brainstem occult de Angiographically: uma comparação longitudinal da imagem latente de ressonância magnética (MRI) e das gravações (EP) potenciais evocadas multimodal. Durante diversos anos, um paciente com a malformação vascular angiographically occult (AOVM) que envolve o brainstem foi estudado longitudinalmente por meio da imagem latente magnética de série da ressonância (MRI) e das gravações (EP) potenciais evocadas multimodal (visuais-VEP, brainstem auditivo-BAEP, somatosensory--SETEMBRO--estimulando os nervos medianos e peroneal). MRI contribuiu a uma definição exata de características de AOVM. Em particular, podia seguir sobre o tempo o tamanho de AOVM, e discriminar entre bleedings recentes e velhos. As gravações Multimodal do EP indicaram BAEP patológico diferente e os valores peroneal de SETEMBRO, que documentaram uma participação segmental transiente do brainstem (relativa à presença de hemorragia), junto com sinais persistentes e provavelmente irreversíveis da deficiência orgânica difusa do brainstem. Assim, a avaliação de MRI e de EP é útil em monitorar o curso clínico de malformações vasculares occult do brainstem. ( info) |