11/59. Cannabis och våldsbrott. Vi presenterar en rad 12 fall av våldsamma brott, som begicks alla påverkade av cannabis i Genève, schweiz, mellan 1996 och 2000. brott som har begåtts av elva män och en kvinna, med en genomsnittlig ålder på 26 år, som använde endast cannabis vid den tidpunkt de handlat. De flesta av dem var kroniska användare. Fem frågor hade en tidigare psykiatrisk historia. Fem hade en personlighetsstörning. Bara tre hade dömts i förflutna för våldshandlingar. På gång anfallskriget uppträdde alla negativa och akuta effekterna av cannabis. Alla dessa bedömdes av domstol att ansvara helt eller delvis icke. Tre fall beskrivs mer utförligt. Våra data tyder på att cannabis kan ha en särskild roll i utvecklingen av våldsamma beteendemönster och att upptäcka dess negativa effekter bör vara systematisk utvärdering och straffrättsligt ansvar. ( info) |
12/59. Isakower fenomenet revisited: en fallstudie. Isakower fenomen är en situation där en person normalt erfarenheter uppfattningar om utvidgningen eller thickening, altered states medvetande, förnimmelser av flytande och intryck av framväxten och försvinnandet av en muntlig massa. Detta dokument definierar fenomenet, Recensioner litteraturen och beskriver ett fall där en patient upplevt den. Patienten manifesteras fenomenet symtomatiskt i efterdyningarna av en stat som giftiga och elementen analyserades i flera år. det fanns stöd för Isakowers ursprungliga avhandlingen som de regressiva staterna tjäna till att försvara mot hotar incestuösa fantasier. Isakower fenomen i denna patient var dock resultatet av en mängd faktorer, främst defensiva, innefattar många utvecklingsmässiga nivåer. ( info) |
13/59. Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation är associerad med cannabis arteritis. MÅL: att betänkandet Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation hos en patient distala nekros och cannabisrelaterade arteritis, två ovanliga eller exceptionella störningar aldrig beskrivs i associeringen. Att genomföra en riktad översyn och framför allt att söka information om kliniska presentationen med egenskaper specifika för varje sjukdom så att påskynda diagnosen och välja lämplig förvaltning. MATERIAL och metoder: Genomgick en 19-årig man som presenteras med Babinskis claudication associeras med nekros i en tå diagnostiska arteriography och kirurgi för Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation typ 3. RESULTS: Surgical klarering löst Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation men lämnade de kliniska symtomen oförändrade. Närmare ifrågasätter avslöjas en historia av cannabiskonsumtion och intravenösa vasodilatory terapi startades. Efter 21 dagar kurs av vasodilator agenter smärtan försvann och tå nekros återgått. Patienten slutade med cannabis och hade inga tecken på återkommande. SLUTSATS: En Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation, om än en ovanlig händelse, väl beskrivs och svarar på standardiserade behandling, är Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation är associerad med cannabis-inducerad arteritis en exceptionell händelse som skulle kunna förväxlas med förvaltning. Eftersom unga människor-åldersgruppen huvudsakligen vid risk för Poplietallymfknutor gatan använder Brottsprovokation-allt cannabis, bli cannabis arteritis ett vanligare händelse är associerade med andra kranskärlens störningar som kan förvirra diagnosen och komplicera förvaltningen. Vår erfarenhet i en ung patient föreslår att samtidiga Poplietallymfknutor gatan Brottsprovokation och distala nekros hos en ung patient bör höja en stark misstanke om en associerad Vaskulär sjukdom eventuellt relaterade till cannabiskonsumtion. Intravenös vasodilatation behandling är framgångsrik förutsatt att cannabismissbruk är avvecklad. ( info) |
14/59. Cannabis och psykos. BAKGRUND: Cannabis används identifieras vanliga hos människor som för närvarande med psykos. MÅL: Denna fallstudie syftar till att ge ett praktiskt tillvägagångssätt för allmänpraktiserande läkare ser patienter med comorbid cannabis och psykiska hälsoproblem. DISKUSSION: Cannabis relaterade komorbiditet är allmänt sett i allmän praxis. Allmänläkare kan hantera de flesta presentationer och bidra till att minska den sannolika förekomsten av cannabis inducerad psykos genom användning av psykosocialt stöd, korta interventioner och skada minimering. ( info) |
15/59. Cannabis-induced propriospinal Myoklonier. Vi rapportera om ett fall av en 25-årig kvinna med kluster av Myoklonier framkallas genom en enda exponering inhaleras cannabis. Utredningar inte en strukturella missbildningar av ryggen. Flerkanaligt ytan EMG med parallella FRONTSOCKELPLÅT EEG inspelning diagnos av propriospinal Myoklonier. ( info) |
16/59. Cannabis arteritis. De främsta orsakerna till arteriopathy i unga patienter omfattar läkemedel, metabola sjukdomar, pseudoxanthoma elasticum och Buergers sjukdom. Arteritis beror på cannabis indica rapporterades först 1960, och denna drog roll som en riskfaktor för antingen har bekräftats i flera publikationer. En 38-årig rökare med någon tidigare bidragande medicinsk historia utom för långvariga cannabis abuse utvecklat en torr necrotic lesion av den vänstra stortå. Imaging-undersökningar visade proximala arteriopathy av de lägre lemmar som övervägt på vänster sida. Han hade inte atherogenic eller thrombogenic riskfaktorer och några tecken på pseudoxanthoma elasticum konstaterades. Utvecklingen av arteritis produktansvarslagstiftning anmärkningsvärt, cannabis missbruk. Kursen var långsamt gynnsamma efter avvänjning från narkotika, vasodilator behandling och övertrycksomgivning syrgasbehandling. Trots vissa subtila kliniska skillnader (mer proximala än distala deltagande) betraktas cannabis arteritis som en särskild form av Buergers sjukdom, där cannabis, tillsammans med tobak, verkar orsaka kranskärlens organskador. Tillsammans med de skadliga effekterna av cannabis på fartyg kan också en roll för kontaminerande arsenik. Cannabis arteritis är inte känt, men kan visa sig vara så sällsynt om man beaktar konsumtion av cannabis förutom som tobak. ( info) |
17/59. Hypotermi-relaterade dödsfall--USA, 2003-2004. Hypotermi, en minskning av kroppens kärntemperatur till<95.0 degrees="" f=""><35.0 degrees c), is a preventable medical emergency usually caused by prolonged exposure to cold temperatures without adequate protective clothing. warning signs and symptoms of hypothermia include lethargy, weakness and loss of coordination, confusion, uncontrollable shivering, and reduced respiratory or heart rate. common risk factors are advanced age, substance abuse, altered mental status, and increased contact with substances that promote heat loss, such as water. this report describes three hypothermia-related deaths that occurred in the united states during 2003-2004, summarizes hypothermia-related mortality during 1979-2002, describes risk factors for and symptoms of hypothermia, and reviews measures to prevent hypothermia-related injury and death. public health strategies tailored to persons at increased risk for exposure to excessive cold might help reduce hypothermia-related morbidity and mortality. degrees="" c),="" is="" a="" preventable="" medical="" emergency="" usually="" caused="" by="" prolonged="" exposure="" to="" cold="" temperatures="" without="" adequate="" protective="" clothing.="" warning="" signs="" and="" symptoms="" of="" hypothermia="" include="" lethargy,="" weakness="" and="" loss="" of="" coordination,="" confusion,="" uncontrollable="" shivering,="" and="" reduced="" respiratory="" or="" heart="" rate.="" common="" risk="" factors="" are="" advanced="" age,="" substance="" abuse,="" altered="" mental="" status,="" and="" increased="" contact="" with="" substances="" that="" promote="" heat="" loss,="" such="" as="" water.="" this="" report="" describes="" three="" hypothermia-related="" deaths="" that="" occurred="" in="" the="" united="" states="" during="" 2003-2004,="" summarizes="" hypothermia-related="" mortality="" during="" 1979-2002,="" describes="" risk="" factors="" for="" and="" symptoms="" of="" hypothermia,="" and="" reviews="" measures="" to="" prevent="" hypothermia-related="" injury="" and="" death.="" public="" health="" strategies="" tailored="" to="" persons="" at="" increased="" risk="" for="" exposure="" to="" excessive="" cold="" might="" help="" reduce="" hypothermia-related="" morbidity="" and=""> ( info) |
18/59. Två fall av "cannabis akut psykos" efter tillförsel av muntliga cannabis. BAKGRUND: Cannabis är den mest använda olagliga drogen och dess terapeutiska aspekter har ett växande intresse. Kortsiktiga psykotiska reaktioner har beskrivits men inte tydligt med syntetiska muntliga THC, särskilt i tillfälliga användare. CASE PRESENTATIONER: Vi rapportera två fall av friska ämnen som var tillfällig men regelbunden cannabismissbrukare utan psykiatriska historia som utvecklat transienta psykotiska symtom (Depersonalisation, paranoida känslor och derealisation) efter oral tillförsel av cannabis. I motsats till de flesta andra fall rapporter där omständigheter och blod koncentrationer är okänt, de två fall rapporteras här hände under experimentella förhållanden med alla frågor negativa för cannabis, opiater, amfetamin, kokain, har bensodiazepiner och alkohol och därför förtärda dosen, tidshändelser effekter på beteende och prestanda samt de cannabinoid i blodet dokumenterats. SLUTSATS: Vid den muntliga administreringsväg uppnår endast begränsad blod koncentrationer, betydande psykotiska reaktioner kan uppstå. ( info) |
19/59. Hår analys med GC/MS/MS att kontrollera missbruk av droger. På grund av dess utmärkande egenskaper ger hår analysen ett sätt att få information som inte kan förvärvas genom andra vanligtvis används kriminaltekniska medicinska analyser, såsom analys blod eller urin. I keratin matrisen ingår många xenobiotics permanent, i motsats till situationen med blod eller urin där de är i allmänhet endast kan upptäckas för några timmar eller dagar. Därför bör hår analys metoden för val i fältet kliniska och kriminaltekniska toxikologi vid bedömningen av upprepad eller kronisk exponering för en drog krävs, t.ex. i fråga om straffrättsligt ansvar, återkallade restaurering av körkort eller arbetsplatser testing. Vissa faktorer som kan påverka koncentrationerna av droger i hår, såsom passiv kontaminering, ålder, etnicitet och kosmetisk behandling, måste beaktas. Analytisk metod är också mycket viktigt: GC/MS/MS har visat sig vara en mycket känsliga och specifika teknik för upptäckt av mycket låga koncentrationer av sådana droger i håret. I den här studien beskrivs fem fall av tillämpning av hår analyser med hjälp av denna teknik för bestämning av misshandlade droger (opiater, kokain, amfetamin, anabola steroider). ( info) |
20/59. Uppnå efterlevnad av antiretrovirala mediciner för pediatrisk hiv sjukdom med ett empiriskt stöds behandling: en fallbeskrivning. Anslutning till antiretrovirala mediciner regimens bland humant immunbristvirus positiva-barn påverkas av en rad psykosociala faktorer inklusive egenskaper hos barnet, caregiver, det medicinska teamet och mediciner. För att ta itu med dessa faktorer kräver behandling tillvägagångssätt som är flexibelt och omfattande. En sådan behandling är multisystemic terapi (MST), ett empiriskt stöds intensiv hem-baserade behandling förhållningssätt som har visat sig effektivt med andra kroniska pediatrisk villkor. Detta mål betänkande beskriver användning av MST med en dåligt vidhäftande, perinatally infekterade tonåring. ( info) |