1/34. Förbättra Laboratoriediagnostik av sjukdom. Del 3: Upptäcka en hantaanvirus sjukdom händelse: en fallstudie. En ändamålsenlig syndromatisk klassificering diagnostiska systemet med känd för ändar, har utvecklats som utvinner strukturella informationsbitar från endogen laboratorium data. Ett bygge av strukturella information för organisation, reglering och beslutsprocesser byggdes för att fastställa framtida patofysiologiska händelser genom att ställa de lägst antal frågorna att definiera nästa evenemang unikt. Den strukturella informationen är baserad på laboratorium onlinebeställning mönster av läkare för patienten populationer som de betjänar. Patientens historia och en fysisk undersökning kan inkluderas som maskinvara och programvara utvecklas för att koppla samman flera aspekter av den medicinska journalen. ( info) |
| hantaanvirus pulmonell syndrom (HPS) förekommer i de flesta infektioner med Sin Nombre virus och andra nordamerikanska hantaviruses. Vi rapportera fem fall av akut hantaanvirus infektion som inte passade HPS mål definitionen. Patienterna hade karakteristiska prodromal symptom utan allvarliga pulmonell engagemang. Dessa fall föreslå att övervakning av HPS kan behöva byggas ut. ( info) |
3/34. Akut infektion med Sin Nombre hantaanvirus utan pulmonell ödem. Akut infektion med Sin Nombre virus har associerats med utveckling av hantaanvirus cardiopulmonary syndrom (HP), en svår cardiopulmonary sjukdom med respiratoriska misslyckande och chock. Vi presenterar två fall av Sin Nombre hantaanvirus infektioner som inte ledde till markerade pulmonell komplikationer i två annars friska unga vuxna från utah och kalifornien. Sin Nombre virus orsakar ett bredare spektrum av sjukdomens allvarlighetsgrad än tidigare har rapporterats. ( info) |
4/34. Kronisk njursvikt efter Puumala virusinfektion. Kronisk njursvikt har aldrig beskrivits efter Puumala hantaanvirus infektion, som normalt orsakar akut njursvikt med spontana full ersättning. Vi rapporterar en 15-årig pojke som visas med Puumala hantaanvirus infektion och inledande svår akut njursvikt. Hans renal funktion successivt förbättrats, men mer än två år efter det akuta avsnittet var det fortfarande måttligt nedsatt, med en kreatinin avslutandet av ca 60 ml/min per 1,73 m(2). ( info) |
5/34. Uttalas monocytosis i ett fall som sorkfeber. Som sorkfeber är en mild form av hemorragisk feber med renal syndrome. trombocytopeni är gemensamma och karakteristiska. Vi rapportera här ett fall av en ung man med som sorkfeber och markerade transienta monocytosis. ( info) |
| Två första erkända fall av snabbt dödlig hantavirus pulmonell syndrom i pennsylvania inträffade inom en 8-månaders period 1997. sjukdom i de två patienterna har bekräftats av immunohistochemical tekniker på obduktion material. Omvänd transkription-Polymeras-kedjereaktion analys av vävnad från en patient och miljömässigt associerade peromyscus leucopus (vit - Svartfotad mus) identifieras Monongahela virus variant. Läkare bör vara vaksamma för sådana Monongahela virus-associerade fall i östra USA och kanada, särskilt i regionen Appalachian. ( info) |
7/34. Inkubationstiden för hantavirus pulmonell syndrom. 1993 Sin Nombre virus identifierades som orsaken till hantavirus pulmonell syndrom (HPS) och hjort musen (peromyscus maniculatus) identifierades som behållare värd. Övervakning av Centers för förebyggande och kontroll och förebyggande och statliga hälsa avdelningar omfattar undersökning för att fastställa de sannolikt industriområden och verksamheter som lett till infektion, en miljöbedömning av hemmet och arbetsplatsen och eventuellt gnagare vältrar på dessa platser. Som fanns den 31 december 1998 det 200 bekräftade fall från 30 stater (43% fall-dödsolyckor förhållandet). det nationella HPS mål registret undersöktes för att bestämma HPS inkubationstid. Översyn av 11 fall-patienter med väldefinierade och isolerade exponering för gnagare föreslår att inkubationstiden för HPS är 9-33 dagar, med en medianvärdet för 14-17 dagar. Mål undersökningar ge en bättre förståelse av inkubationstiden för HPS och kan definiera riskfyllda beteenden som kan riktas till intervention. ( info) |
8/34. Kliniska karakterisering av Dobrava hantavirus infektioner i tyskland. det finns växande bevis att Dobrava (DOBV) men inte Hantaan (HTNV) hantavirus är en hemorrhagisk feber med njurlymfknutor syndrom (HFRS) orsakar agent i Centraleuropa. Endast enstaka kliniska fall av HFRS på grund av att akut DOBV infektion har dock beskrivits hittills. Vi rapportera om tre manliga patienter från en icke-endemiska hantavirus fokus i norra tyskland som lidit av mild till måttlig HFRS starkt liknar nephropathia epidemica. serotypning av upptäcka hantavirus artspecifika neutraliserande antikroppar visade akuta infektioner genom den HTNV-relaterade hantavirus DOBV i samtliga tre fall. Sedan DOBV infektioner på Balkan ofta närvarande som allvarliga HFRS föreslå våra fall att central-Europeiska DOBV infektioner har en annan, mindre allvarliga kliniska resultat. Dessa skillnader i DOBV virulens mot människor bero på att förekomsten av olika genetiska lineages av DOBV. ( info) |
9/34. Akut spridas encefalomyelit efter nephropathia epidemica. Akut spridas encefalomyelit (ADEM) är en akut monophasic inflammatoriska och demyelinating sjukdom i centrala nervsystemet (CNS) förekommande dagar till veckor efter en virusinfektion eller vaccination. Nephropathia epidemica (NE) är en hemorragisk feber med njurlymfknutor syndrom orsakas av Puumala virus, med endemisk regioner i europa, särskilt Scandinavia och västra ryssland. Vi beskriver ett fall av allvarliga nephropathia epidemica kräver dialys, följt av den allvarliga CNS symptom orsakas av ADEM. Våra bästa kännedom om detta är det första fallet i litteraturen som orsakade NE ADEM. ( info) |
10/34. Tula virusangrepp associeras med feber och exantem efter en viltlevande gnagare bit. Rapporteras här är det första fallet av mänskliga akut infektion med Tula viruset, som inträffade i en 12-årig pojke i schweiz. Denna hantavirus hade ansetts apathogenic för människor och i schweiz endast TULV-genomet sekvenser har visats i vilda gnagare hittills. I det här fallet uppstod paronychia, feber och exantem när patienten blev biten av en viltlevande gnagare, som visar en ovanligt administreringsväg hantavirus överföring. Således bör Tula virusinfektion beaktas i patienter med lämpliga kliniska symtom och kontakt med gnagare. ( info) |