11/65. Pseudoathetosis em um paciente com lepra. Um homem dos anos de idade 35 com lepra tuberculoid da fronteira desenvolveu o tipo mim reação do lepra 12 dias após o tratamento da anti-lepra. Havia um agravamento agudo de sintomas neuropathic e de lesões de pele. Desenvolveu a ataxia e o pseudoathetosis sensoriais severos tendo por resultado inabilidade marcada. Seus sintomas melhoraram significativamente na terapia do corticosteroide. ( info) |
12/65. Lepra neuritic preliminar em um sul preto - africano. Um exemplo da lepra neuritic preliminar em um sul preto - o africano é descrito, em que os nervos periféricos múltiplos eram afetados. O retrato clínico e os estudos electrofisiológicos são de acordo com um retrato do multiplex do mononeuritis. A participação seletiva das filiais do nervo facial com latências de reflexo normais do piscamento foi observada. A biópsia do nervo sural divulgou as características as mais consistentes com a lepra da fronteira. ( info) |
13/65. Exacerbação aparente de Hansen' doença de s apesar da terapia antimicrobial apropriada. Em 1991, na Organização Mundial de Saúde e em seus Estados-membros resolvidos reduzir a predominância global de Hansen' doença de s (lepra) pelo menos por 90%. Apesar de sua predominância waning, entretanto, a doença permanece endémico nas partes de África, de Ásia, e de América Latin. Além disso, as caixas importadas são ocasionalmente áreas innonendemic encontradas. Este fato, acoplado com o ritmo atual de distribuições ultramarinas, faz-lhe o imperativo que os médicos militares se familiarizam com as complicações da apresentação e do potencial de Hansen' doença de s. Aqui, nós apresentamos o exemplo de um soldado referido o centro médico do exército de Walter Reed para o agravamento aparente de sua doença apesar da terapia antibiótica apropriada. Na avaliação, o paciente foi diagnosticado com reação da reversão, uma exacerbação de semelhança imune-negociada da doença do fenômeno e a exigência da intervenção alerta evitar sequelae duráveis. Depois da apresentação do caso, nós discutimos as manifestações, a patofisiologia, e a gerência clínicas de reações da reversão assim como o leprosum relacionado do nodosum da eritema da entidade. ( info) |
14/65. Lepra tuberculoid da fronteira Reactional do inoculation do tatuagem com tatuagens oedematous. A lepra tuberculoid da fronteira do inoculation do tatuagem (BT) em promover a reação com o edema proeminente do tatuagem que torna-se após ter começado a terapia paucibacillary do multidrug (PB MDT) é relatada. O diagnóstico foi confirmado pela histopatologia. Uma resposta excelente aos esteróides e ao PB orais MDT foi considerada. Há somente um relatório similar na literatura. ( info) |
15/65. Hemólise intravenosa e falha renal aguda que seguem a terapia intermitente do rifampin. A falha renal é uma complicação rara associada com o uso do rifampin. A hemólise intravenosa que conduz à terapia de seguimento do rifampin da falha renal aguda é extremamente rara. Dois pacientes com lepra que desenvolveu o rifampin de seguimento da hemólise e da falha renal aguda são relatados. ( info) |
16/65. Lepra na infecção por o hiv: um estudo de três casos. O curso da lepra nos pacientes com infecção por o hiv foi uma edição controversa por muito tempo. É ainda uma matéria do debate se o status do hiv de um indivíduo tem algum impacto na história natural da lepra e da resposta ao tratamento da anti-lepra. Nós relatamos aqui três casos seropositivos da lepra (dois BT e um BB) junto com suas contagens CD4 e plataforma do hiv com resposta terapêutica da anti-lepra. Ambos os exemplos do BT responderam bem a WHO convencional MDT (PB) por 6 meses, visto que o exemplo do BB relapsed 3 meses após a conclusão de MDT (MB) por um ano. Entretanto, tornou-se inativo outra vez seguindo um curso de um ano mais adicional de MDT (MB). ( info) |
17/65. Lesão peroneal superficial isolada do nervo na lepra neural pura: relatório do caso. Os pacientes com lepra podem ter somente a participação do nervo sem mudanças de pele. Estes casos são sabidos como a lepra neural pura e podem ser vistos em 10% de pacientes da lepra. A maioria de pacientes têm testes padrões mononeuritic mononeuritic ou múltiplos da neuropatia. A lesão isolada do nervo peroneal superficial é vista rara. Nós relatamos um paciente com participação deste nervo em que não havia nenhum engrossamento dos nervos superficiais. A biópsia executada do nervo mostrou a infiltração inflamatório, a perda de fibras e a presença de leprae do mycobacterium. Nós acreditamos que em países predominantes da lepra nós devemos recolher a mente a possibilidade de lepra neural pura isolada em alguns pacientes sem lesão de pele. Nestes casos o diagnóstico da lepra é impossível em terras clínicas e a biópsia do nervo é imperativa. ( info) |
18/65. Um exemplo da lepra tuberculoid isolada do nervo cutaneous medial antebrachial. A lepra é uma doença infecciosa da predominância ainda altamente em áreas endémicos em brasil. A apresentação neurológica depende do nervo involvido e é associada geralmente com as lesões de pele e a formação de abcessos múltiplos. Nós apresentamos um exemplo da lepra tuberculoid isolada, discutimos a ocorrência, o diagnóstico diferencial e o tratamento desta apresentação rara e reafirmamos a importância de considerar a lepra no diagnóstico diferencial dos pacientes com ampliação da polineuropatia ou do nervo sem lesões de pele. ( info) |
19/65. Lepra Tuberculoid em um paciente com AIDS: uma manifestação da síndrome imune da restauração. Um macho seropositivo de brasil, vivendo em Italy desde 1989, desenvolveu único não-itching, lesão infiltrante papulo-erythematous na cara após 2 meses do começo de HAART. Um diagnóstico da lepra foi feito, sugerindo que a imunodeficiência mascarasse a doença, até que a manifestação da pele se tornou evidente com imune-recuperação. ( info) |
20/65. Lepra em um backpacker. A lepra é a causa a mais comum da neuropatia periférica no mundo tornando-se. Não se espera ser adquirido pelos visitantes que viajam através destes países. Nós apresentamos um backpacker que contrate a lepra durante breves estadas em países endémicos. ( info) |