1/339. Ego-syntonic främmande hand syndrom efter höger bakre cerebrala gatan stroke. Främmande hand syndrom består klassiskt av ofrivilliga rörelser som åtföljs av en känsla av foreignness och personifiering av den drabbade delen. Autocriticism, där patienter kritisera och express förvånad frustrationen med beteendet hos den autonoma delen är en allmänt kända funktion. De flesta fall av främmande hand förknippas med sjukliga förändringar av de kompletterande motor frontala lober, corpus callosum eller båda. Författarna betänkande om en 79 år gammal man som lidit en höger bakre cerebrala gatan distribution hjärtinfarkt och utvecklat främmande hand syndrom i avsaknad av callosal inblandning. Unikt är också att patienten uppfattar utlänningen som godtagbart och positiva, inte fientlig och motbjudande. Detta fall föreslår inte bara att de neuroanatomic regionerna som ansvarar för främmande hand syndrom kan kräva omprövning, men också att dess definition kan behöva expansion. ( info) |
2/339. Ren apraxic agraphia onormala skrivning i linjera sekvenser: betänkande av en japansk patient med en vänster överlägsen övre blödning. En 67 år gammal japansk manlig patient hade ren agraphia efter en blödning i den vänstra överlägsen övre lobule. Han utvecklade svårigheter i skrivelse formation men visade inga språkliga fel, överensstämmer med kriterierna i apraxic agraphia. Han visar sig en selektiv störning i ordningsföljd skriver linjer, även om han kunde att muntligen framföra de korrekta sekvenserna. Patientens fullständig återhämtning efter 1 månad, utan nya lärande, visade att han hade visat en selektiv störning i skriva stroke sekvenser. Dessa resultat tyder på att den sista etappen av genomförandet av skrivning enligt till förvärvade sekventiella minne visas som en linje sekvens kan bli selektivt störd och bör anses vara skild från möjligheten för tecknet bilder och kunskapen om skriftligt linjen sekvens själv. Detta fall visar också att den vänstra överlägsen övre lobule spelar en viktig roll i genomförandet av skriftligt. ( info) |
3/339. En kinematisk studie av progressiva Apraxi med och utan demens. BAKGRUND: Prehension är en ideationally enkel, cued rörelse som kräver proximala (transport) och distala (manipulation) delen kontroll. patienter med detta syndrom av progressiva Apraxi går inte att utföra många aktiviteter i vardagslivet som kräver prehension. det är lite känt om hur detta syndrom kinematically stör sådana förflyttningar eller om samtidig demens kan spela en avgörande roll. MÅL: Använder prehension som ett paradigmskifte för en ideationally enkel, cued funktionella rörelse, försökt vi (1) karakterisera de kinematiska funktionerna av progressiva Apraxi i allmänhet, och (2) kontrast kinematiska skillnaderna mellan apraxic patienter med och utan demens. metoder: Åtta patienter med syndromet av progressiva Apraxi (inklusive fem utan demens, en av dem hade autopsy-bekräftade corticobasal ganglionic degeneration och tre med demens, en av dem hade autopsy-bekräftade alzheimers sjukdom) jämfördes med åtta ålder-matchade normala kontroll frågorna på en prehension aktivitet med hjälp av en Optotrak kamerasystem. RESULTAT: Jämfört med kontroll ämnen, hade apraxic ämnen saktat reaktionstid, blivit transport och manipulation kinematik, större sidoriktning från den linjära prehension minskande, större intermanual asymmetri, motor programming störningar och milda transport-manipulering losskopplingen. det fanns mindre skillnader mellan Apraxi undergrupper såsom större intermanual skillnader och nedsatt grip aperture velocity i nondemented gruppen och övergripande långsammare rörlighet i gruppen demented. SLUTSATSER: det finns stora kinematiska skillnader mellan apraxic och styra frågorna på en prehension aktivitet. Skillnaderna mellan klinisk-patologiskt undergrupper är mer subtila, och rörelsen sjukdom själva snarare än samtidig demens är största determinanten av motoriska funktionshinder. ( info) |
4/339. Callosal urkoppling syndrom i en vänsterhänt patienten på grund av att hjärtinfarkt av corpus callosum totala längd. Vi rapportera om en vänsterhänt patient en skandinaviska hjärtinfarkt som påverkar endast den totala längden av corpus callosum. Denna lesion kliniskt korrelerade med en nästan komplett callosal urkoppling syndrom som beskrivs i callosotomi ämnen, däribland ensidiga verbala Anosmi, hemialexia, ensidiga ideomotor Apraxi, ensidiga agraphia, ensidiga taktila anomia, ensidiga byggnadskonstruktion Apraxi, bristande somesthetic överföring och Dissociativ fenomen. Trots patientens Vänsterhänthet liknade hans mönster av underskotten urkoppling syndromet hittades i right-handers. Vårt betänkande avser på motor dominans och praxis. Vi följas upp förbättringen av vänster Apraxi och undersökt möjligheten att inleda och lära sig en ny färdighet visuo-motor. Resultaten tillåta två försiktiga antaganden: (1) som vänster Apraxi förbättringen berodde på en kompensatorisk ökning ensidig proximala muskel kontroll och (2) denna motor dominans, dvs. behörighet att inleda och lär dig en ny rörelse mönster, var hemispherically syralöslig från manuell dominans i enlighet med praxis kontroll. ( info) |
5/339. Atypiska herpes simplex encefalit presentera som operculum syndrom. Detta mål betänkande visar i samband med herpes simplex virus cerebritis hos en patient på högst 7 år 2 månader som presenterade med ospecifika symtom följt av ett epileptiska anfall. Subkortikal, bilaterala opercular och bilaterala thalamic skador upptäcktes, men de tidsmässiga och sämre frontala lober var skonas. Patienten utvecklat anarthria, nedskrivningar matbiten och svälja överensstämmer med operculum syndrom. diagnos gjordes av magnetic resonance imaging och lutningen av oligoclonal antikroppar specifika för herpes simplex virus i ryggmärgsvätskan efter ett oväntat negativa polymerase chain reaction testa. ( info) |
6/339. "White coat effekt" framkallas genom terapeuts närvaro under tal terapi för stroke rehabilitering: en enda fallstudie. Den överdrivna pressor svar som utlöste hos patienter med en registrerande reaktion på en läkares närvaro har kallats den "vita coat verkan." En 68-årig man med verbala Apraxi efter flera kassettaken infarctions överlämnades till sjukhuset för tal rehabilitering. Han upplevde svårigheter att tala med Logoped under terapi sessioner men inte när man talar med sina vänner eller familj. Eftersom den terapeut närvaro var ansträngande för patienten, ansågs det att hans ångest kan producera en överdriven ökning av blodtryck. blodtryck övervakning utfördes under 2 separata dagarna i tal terapier som består av två sessioner. I en session regisserades terapi av terapeut, i det andra var terapi självstyrt. Metoden terapeut-regisserad ökade väsentligt både Systoliskt och diastolic trycket på blod, medan självstyrt terapi ökade något endast systolic tryck. Slutsatsen var att alltför stora pressor svaret sett i denna patient under terapeut-regisserad tal terapi berodde vita coat effekten inducerad av den terapeut närvaro. ( info) |
7/339. Blefarospasm och Apraxi av ögonlocken öppna i litium berusning. Vi presenterar fallet med en 72-årig kvinna med en historia av en bipolär humör störning kroniskt behandlats med litium. På med den dosen ökade, utvecklade hon en akut confusional stat tillsammans med Blefarospasm (BS) och Apraxi av ögonlocken öppnande. Gång instabilitet med täta falls, pyramid och tarminnehåll tecken och postural tremor i båda händerna var också uppenbart. Om återkallande av litium, efterges symtom inom 2 veckor. Denna patient visar att BS och Apraxi av ögonlocken öppnandet kan utlösas av litium överdos. Vårt fall garanterar införandet av litium i listan över narkotika ägnat att framkalla sådana rörlighet störningar. ( info) |
8/339. Korsade Apraxi: konsekvenser för handanvändning. Liepmann postulerat att högra hand preferens avser vänstra hemisfären dominans för lärda skickliga rörelser. Lem Apraxi, försämring av skickliga rörelse, kan uppstå hos individer med vänstra hemisfären (lh) skador. Förekomsten av Apraxi i högerhänta personer efter rätt-halvklotet organskador visas att motbevisa Liepmanns hypotes. Vi studerade Apraxi en högerhänt man, RF, efter en höger främre lesion att avgöra huruvida hans Apraxi produktansvarslagstiftning Apraxi sett efter lh organskador. Beteendemässiga testresultaten angav att, liksom personer med Apraxi efter vänster främre organskador, RF var bättre på gest erkännande än gest som var påtagligt nedsatt syn över aktiviteter. Kinematiska rörelser analyser av rörlighet linearitet, planarity och tillkoppling av temporospatial aspekter av rörelser underbyggt de parallella nedskrivningar i RF och patienter med lh Apraxi. Nedskrivning sett i vår patient med korsade Apraxi ger bevis för fraktionering av system som ligger till grund för hand preferenser och skickliga rörlighet. ( info) |
9/339. Apraxi av tal som är associerade med en infarct i insula precentral Hjärnbark. det har varit lagt fram att den precentral dentatus i den vänstra insula ansvarar för samordning av tal. Vi rapporterar en patient med denna störning som visade en akut infarct begränsat till denna region. ( info) |
10/339. Apraxi skiljer sig i corticobasal degeneration och vänster-parietalloben slaglängd: en fallstudie. Corticobasal degeneration (CBD) är en progressiv sjukdom som kännetecknas av både när och basal ganglia dysfunktion som asymmetriskt Apraxi och akinetic stelhet, ofrivilliga rörelser och när sensorisk förlust. Apraxi är en nyckel att hitta för differentialdiagnos av CBD, har det inte fastställts om funktionerna i Apraxi sett i ämnen med CBD liknar de funktioner som visades av ämnen med vänster-halvklotet skador från slaganfall. Därför för både kliniska ändamål och för att bättre förstå de mekanismer som hjärnan som leder till Apraxi i CBD vi studerade praxis hos en patient med konventionen om biologisk mångfald och jämfört honom med patienter som är apraxic från vänster-parietalloben linjer. Vi används tredimensionella rörlighet analyser för att jämföra funktionerna apraxic rörlighet. Detta ämne med CBD var en tandläkare vars ursprungliga klagomål hade varit att han "glömt" använda sina verktyg i munnen av sina patienter. Analyser gjordes på de banor som görs när du använder en kniv att faktiskt segmentera bröd och när tjatiga gesturing skivning gjorde att verbalt kommando. Rörelser i vänster hand, handleden, armbågsskydd och bogen var digitaliserad i 3D-rymden. Skiljde CBD föremål var klart apraxic, funktioner i hans Apraxi sig markant från de av ämnen med sjukliga förändringar i den vänstra parietalloben LOB. För transporter till kommandot, CBD föremål visade gemensam samordning underskott, men hans handled delarnas arbetsområde tillverkades i lämpliga geografiska planet var korrekt begränsade till ett enda plan och, liksom kontroll ämnen, var linjär i banans form. Men när han faktiskt manipulera de verktyg och objekt, blev alla dessa aspekter av hans delarnas arbetsområde nedsatt. Underskott i de apraxic ämnena med vänster-parietalloben skador var däremot mest markant att verbalt kommando med deras förflyttningar förbättra något även om återstående nedsatt under faktiska verktyg och objekt manipulation. Till skillnad från patienter med övre linjer, patienter med konventionen om biologisk mångfald har degeneration i flera system och kanske underskott på dessa andra områden kan förklara skillnaderna i praxic beteende. ( info) |