11/447. Plötslig ensidiga hörselnedsättning med samtidig ensidig posterior semicircular canal godartade paroxysmala positionella vertigo: en variant av vestibulo-cochlear neurolabyrinthitis? Vi beskriver 4 patienter som alla samtidigt utvecklat plötsliga totalt eller partiellt ensidiga sensorineural hörselnedsättning och en ovanlig akut perifera vestibulopathy i samma örat kännetecknas av bakre semicircular canal godartade paroxysmala positionella vertigo med intakt laterala semicircular canal funktion. Två patienter hade också ensidig förlust av Otolit funktion. Vertigo löst i alla 4 patienter efter partikel-flytta manövrar. Resultaten av audiometri och vestibulära tester anges att skada som är ansvarig för detta syndrom var förmodligen belägna inom the labyrinth själva snarare än inom den vestibulocochlear nerv och att det var mer sannolikt en viral vestibulocochlear neurolabyrinthitis än en tilltrasslad hjärtinfarkt. ( info) |
12/447. Benmärg transplantation korrigerar osteopetrosis i allt anhydrase II deficiency syndrome. Allt anhydrase II (CAII), i njurlymfknutor tubules, hjärnan och osteoclasts, är kritiska i syra-bas rör sig bland annat och ben remodeling. Brist i CAII ger upphov till ett syndrom osteopetrosis, njurlymfknutor tubulär acidos (RTA) och cerebral förkalkning med tillhörande utvecklingsmässiga dröjsmål. det är ärvd i en autosomala Recessiv mode och finns oftast i Medelhavsområdet och Mellanöstern. Vi rapporterar 2 relaterade irländska familjer med kliniskt allvarliga CAII brister i vilken gen mutationen har varit helt förklaras. Två barn, en från varje familj, ha genomgått allogena benmärg transplantation på grund av allvarliga progressiv visuella och hörselnedsättning. De äldre 2 barn hade redan utvecklat cerebral förkalkning och tydlig visuell förlust vid tidpunkten för diagnos och behandlades symtomatiskt. post-transplantation utvärdering på 2 och 3 år visar histologic och radiologic upplösning av deras osteopetrosis med stabilisering av förhandlingen och vision. Båda barn förblir bananflugan fördröjd och fortsätter att ha RTA och det äldre barnet har nu utvecklat cerebral förkalkning. Allogen benmärg stamceller ersätter kurerar komponenten Osteoklast i CAII brister och hämmar utvecklingen av cerebral förkalkning, men det verkar ha liten eller ingen effekt på de njurlymfknutor organskador. (Blood. 2001; 97:1947-1950). ( info) |
13/447. Sigmoid och tvärgående sinus blodpropp efter stängts huvudet skada presenterar med ensidiga hörselnedsättning. Sinus trombos har sällan varit associerade med stängda huvudet skada. orsakas av otogenic inflammationer eller tumörer oftare, trombos av sigmoid eller tvärgående sinus, eller uppstår under graviditeten. Symptomen är ofta vaga, medan obehandlat blodpropp progression kan vara dödlig beror på venous trafikstockningar och hjärtinfarkt. Vi rapporterar en 32-årig man presenterar med rätt hörselnedsättning, tinnitus och huvudvärk 2 dagar efter en stängd huvudet skada. Neurologisk undersökning visade ingen ytterligare missbildningar. EEG visade centrala bifrontal saktar. CT visade en fraktur av occipital ben. MRI och MRA visat fullständig trombos av rätt sigmoid och tvärgående bihålorna. Efter 2 veckor av intravenöst heparin terapi följt av warfarin, patientens hörsel förbättras och MRI och MRA visade fullständig recanalisation av de sigmoid och tvärgående bihålorna. Venous sinus blodpropp kan vara en oupptäckt uppföljaren till huvudet skada. Lämpliga bildframställning studier bör utföras så att terapi startas så snart som möjligt. ( info) |
14/447. Tuberkulös otitis media--en diagnostisk dilemma. Tuberkulös otitis media kan ge en diagnostisk utmaning även för den mest kloka och erfarna prövningsansvarige. Sällsynthet villkoret och dess benägenhet att maskeras som ofrälse otological villkor ytterligare förseningar diagnos och behandling. Vi presenterar fallet med en 22-årig kvinna som presenterade med kronisk fonetiska ansvarsfrihet, ensidiga hörselnedsättning och återkommande hemifacial förlamning. Uppsatsen belyser svårigheten att diagnos och betonar behovet av en hög index av misstänksamhet i fall som är resistenta mot gemensamma metoder för behandling. ( info) |
15/447. Öroninflammationer media inflytande på hörsel- och utveckling. Öroninflammationer media påverkar nästan alla barn någon gång; många barn har mild till måttlig förhandlingen förluster för långvariga perioder. Effekterna av dessa förluster på språk och pedagogisk utveckling kan vara betydande, möjliga mekanismer diskuteras. Särskilt försätter lyssnande situationer, kan tal synen försämras av ännu en mild hörselnedsättning. Mönster för imperception förutsägs genom jämförelse av sammansatta audiometri data från barn med mellanörat effusions med tal makt och genom analys av ljudtryck vågformer inlägg filtreras så för att simulera den typiska hörselnedsättning hos dessa patienter. En ny metod för analys av hjärnstammen framkallat svar, vilket ger svar komponenter kan hänföras till binaural interaktion, rapporteras. Detta och andra framkallat svar tekniker kan kunna identifiera objektiva ändringar i auditiv nervsystemets funktion kan hänföras till relativa sinnesintryck frihetsberövande under utveckling. Slutligen diskuteras riktningar för ytterligare forskning på detta område. ( info) |
16/447. Otologic skador från airbag distribution. Krockkuddar blev tillgänglig som ett tillval passiv fasthållningsanordningar i motorfordon 1973. National Highway Traffic Safety Administration uppdrag placering av drivrutinen och rätt passagerare krockkuddar i alla personbilar och lätta lastbilar börjar modellen år 1997. En uppskattad 2,1 miljoner krockkuddar har distribuerats från slutet av 1980-talet fram till i dag. det har varit flera Ärenderapporter av hörselnedsättningar efter exponering för airbag distributioner i förare och passagerare sedan 1995. Medlemmar i amerikanska Akademin för ÖNH-chef och Neck Surgery in fall rapporter om 71 patienter med otologic symtom efter airbag distribution. ( info) |
17/447. Dövhet och Waldenstroms Makroglobulinemi. Neurologiska avvikelser är kända som förekommer i ett betydande antal patienter med Waldenstroms Makroglobulinemi. Vi har beskrivit sådana en patient vars ursprungliga röntgentecken symptom var plötslig hörselnedsättning. Hon hade ingen förändring av förhandlingen underskottet med långsiktiga anticoagulant terapi. ( info) |
18/447. Meniere sjukdom hos äldre. MÅL: Att bedöma prevalensen, presentation, behandling och utvecklingen av Meniere sjukdom hos äldre patienter (> eller = 65 år gamla). STUDIE DESIGN: Retroaktiv klinisk studie och fallbeskrivning. BILDANDET: En neuro-otologi hänskjutande centrum vid Universitetssjukhuset i Bern, schweiz, och en neurotologic praxis i Genève, schweiz. patienter: Patients valdes ut från sjukhuset klinik och otolaryngologic praxis registrerar. Bland 8423 neurotologic check utförs mellan 1988 och 1998, 432 (5,1%) patienter hade definitivt Meniere sjukdom och 66 (15,3%) av dessa patienter > eller = 65 år. INTERVENTION: Filerna av dessa 66 patienter var analyseras. RESULTS: Meniere sjukdom i äldre hade 2 lägen för presentation: reaktivering av långvariga Meniere sjukdom (40,9 år %) och de novo Meniere sjukdom (59,1%), där den första svindel trollformler, tinnitus och hörselnedsättning publicerades efter 65 år. Släpp attacker inträffade i 11.1 och 25,6% av fallen, respektive, och skulle kunna ansvara för systemet av linjer av hjärnstammen. Patienterna behandlades med mild antivertiginous droger (betahistine, cinnarizine). 27 patienter (41%) genomgick kirurgi: transtympanic ventilation rören (19 patienter), sacculotomy (4 patienter), vestibular neurectomy (3 patienter), kirurgiska labyrinthectomy (1 patient). Vertigo trollformler försvann i 73.3 till 100% av fall beroende på vilken typ av operation som utförs. SLUTSATS: Vår studie visar att menieres sjukdom hos äldre är inte alls ovanligt. det kan visas som en de novo sjukdom eller som ett återaktiverat långvariga sjukdom. Släpp attacker är oftare än rapporterat i allmänhet patienten populationer med Meniere sjukdom och kan efterlikna en linje av hjärnstammen. Medicinska och kirurgiska behandlingar måste vara försiktiga eftersom många av dessa äldre patienter är bräcklig. ( info) |
19/447. Intracochlea akustiska neurom: en fallbeskrivning och diskussion. Om en intracochlea akustiska neurom som har diagnostiserats radiologiskt presenteras och diskuteras. ( info) |
20/447. Wildervanck syndrom: cervico-oculo-akustiska dysplasi. det Wildervanck syndromet består av Klippel-Feil deformitet av rygg, eyeball upprullning, laterala gaze svaghet och hörselnedsättning. Konduktiv Muntlig förhandling förlust, liksom en mer ofta inträffar sensorineural Muntlig förhandling förlust, orsakas av dysplasi av innerörat. Polytomograms visar vanligtvis en svällda vestibul och Dilaterad laterala semicircular kanaler med basilar intryck av kraniet. Den Duane eyeball upprullning fenomen Slutför blödningar. Detta kan förklaras genom prisförfrågningar innervation av extraocular muskler eller genom atrofi eller fibros av de laterala rectus musklerna. ( info) |