1/46. Neurotologic uppföljning efter strålning av bakre fossa tumörer. SYFTE: Stereotaktisk mammografi strålbehandling, även känd som gamma knife kirurgi eller radiosurgery, har trätt i acceptans som en behandling alternativ till kirurgiskt avlägsnande för bakre fossa tumörer. Syftet med denna artikel är att beskriva rollen som neurotologist i optimala förvaltningen av neurotologic komplikationer efter stereotaktisk mammografi strålning, vilket illustreras av fem patienter. : Studie retroaktiv diagram Designgranskning. patienter: Fem patienter som genomgick stereotaktisk mammografi strålning av bakre fossa tumörer. MAIN resultatet åtgärder: Närvaron eller frånvaron av neurotologic komplikationer (tumör tillväxt, hörselnedsättning, obalans/ataxi, yrsel och facial förlamning) eller Neurokirurgiska klagomål (foto domningar, motor svaghet, huvudvärk, vattenskalle och subarachnoid cystor). RESULTAT: Postradiation neurotologic klagomål med yrsel, obalans/ataxi och progressiva hörselnedsättning i fyra av de fem patienterna. Fortsatt tumör tillväxt skett i två patienter. två patienter hade ingen tillväxt. en patient blev tumör mindre. Komplikationer av ansiktsbehandling nerv förlamning, ansiktsigenkänning domningar, motor svaghet, huvudvärk, vattenskalle, cerebellar ödem och bakre fossa arachnoid potatiscystnematod bildandet inträffade mindre ofta. SLUTSATSER: Stereotaktisk mammografi strålning av bakre fossa tumörer kan ge betydande neurotologic problem. det är absolut nödvändigt att neurotologists fortsätter att vara involverad i uppföljningen av vård av patienter med bakre fossa tumörer att erbjuda optimala behandlingsalternativ för neurotologic besvär. ( info) |
2/46. Otodental syndrom: en fallbeskrivning och genetiska överväganden. En 5-årig pojke med otodental syndrom. Hans maxillary och mandibular mjölktänderna var inom normala gränser. Premolarer/molar områden i alla kvadranter ockuperades av markant macrodontic tänder visar proteiner form. Canines hade en liknande rundad form. Två canines och 1 i andra onormala tänderna visat områden av gula Hypoplastiskt emalj. Röntgenundersökningar visade att vissa av onormal tänderna hade bifurcated massa kamrarna och massa stenar. Premolar tand bakterier var frånvarande. Audiometri visat att barnet hade en markant bilaterala sensorineural hörselnedsättning för frekvenser över 1000 Hz. Inga andra medlemmar av familjen omedelbara drabbades kliniskt. Föräldrarna till barnet kände inte till alla på samma sätt drabbade släktingar. Förslag på möjliga genetiska mekanismer och gen deltagande i etiologin för detta syndrom erbjuds. ( info) |
3/46. Ett fall av sensorineural dövhet efter intag av ecstasy. Ecstasy är en substans av missbruk vanligtvis associeras med dans scen och av många unga människor. En kort historik av ecstasy och dess biverkningar ges. Ett fall av ototoxicity presenteras som en ytterligare sidoeffekt att den långa listan av komplikationer orsakade av ecstasy. ( info) |
4/46. Hörselnedsättningar efter direkt trubbigt hals trauma. MÅL: att rapporten för det första gången hörselskada följer trubbigt hals trauma. STUDIE DESIGN: Retroaktiv diagram översyn av kliniska, ren tonen och tal audiometri rön. Den första erhållits inom 3 månader och uppföljningen av dem mellan 6 och 12 månader efter skada. Tre representativa exempel ges. patienter: Åttio-tre patienter (166 öron) som rapporterade hörselskada efter trubbigt hals trauma. RESULTS: Tjugo av de 166 öron (12%) hade normal hörsel och 137 öron (81.3%) visade en akustiskt trauma-liknande hörselskada. Åtta öron (4,8%) hade en hörselnedsättning minst 30 dB i talfrekvenser (500-2 000 Hz) och två öron (1,2%) hade ytterligare nedskrivningar i de högre frekvenserna. Bara ett öra (0,8%) hade en ledande hörselnedsättning. Inga inlägg diskriminering poäng var sämre än 80%. 46 Ämnen (55,4%) rapporterade tinnitus. SLUTSATSER: Trubbigt hals trauma, som whiplash skada, kan orsaka objektivt mätbara hörselskada. ( info) |
5/46. erytromycin associerade hörselnedsättning hos en patient med tidigare cis-platina inducerad ototoxicity. Ett fall rapporteras av reversibel sensorineural hörselnedsättning som är associerade med intravenös erytromycin behandling. CIS-platina inducerad hög frekvens hörselnedsättning utvecklade nio månader tidigare under behandling för steg IV papillary cystadenocarcinoma. Njurmedicinska och lever funktion var normala, dock var med förhöjd serum erytromycin nivåer. Kliniskt tillfrisknande följde omedelbart upphörande av erytromycin. ( info) |
6/46. En frånvaro av tinnitus. Vi presenterar och diskuterar om livslångt tinnitus i en otolaryngologist (L.D.L.) följt av fullständig eliminering av tinnitus som följd av en cerebral Vaskulär olycka finns i vänstra corona radiata. Före och efter-CVA audiograms visade ingen förändring i förhandlingen. En magnetisk resonans imaging undersökning av hjärnan dokument storlek och plats för skada. Diskussion ser på nyare studier av centrala nervsystemet visar tecken på ökad verksamhet kopplad till tinnitus. Vår bedömning av skada och förlust av tinnitus kan förklaras av neurofysiologisk modell av tinnitus, vilket inkluderar plasticitet i centrala nervsystemet. ( info) |
7/46. Dominant dominerande palmoplantar hyperkeratosis och sensorineural dövhet i tre generationer. En familj presenteras med dominant dominerande progressiva palmoplantar hyperkeratosis, som undantagslöst sammanhänger med ett långsamt progressiva och bilaterala, hög frekvens, sensorineural hörselnedsättning. Familjen visar ingen andra ectodermal onormala. Differentialdiagnos och möjliga mekanismer diskuteras. Denna familj verkar representerar en unik variant i föreningen hyperkeratosis-dövhet. ( info) |
8/46. Audiovestibular evolution hos en patient med multipel skleros. multipel skleros kännetecknas av förekomsten av flera tavlor i centrala nervsystemet, manifesterar som eftergift och befästande av neurologiska dysfunktion över varierande tid kurser. Vi presenterar fallet med en 20-årig kvinna. Före behandling avslöjade hennes hörsel brain stem svar (ABR) test bilaterala förlängning. Ett caloric test visade kanalen paresis högra örat och ett normalt svar till vänster. Ett vestibular framkallat myogenic potential (VEMP) test visas en frånvarande svar i höger öra och en fördröjd reaktion till vänster. Magnetic resonance imaging (MRI) igenom visat flera diffusa hög signal sjukliga förändringar i halvklot, brain stem och lillhjärnan. Sex månader efter behandling, visades de demyelinating plack att ha löst spontant på MRI. Återvinning av caloric svaren förutsåg. Bilaterala förlängning av ABR förblev, men VEMP prov lämnas en normal reaktion i den högra öra och fördröjda svar till vänster. Därför, utöver MRI, caloric test och ABR och VEMP test är användbara i övervaka utvecklingen av audiovestibular funktion hos patienter med multipel skleros. ( info) |
9/46. Symptomatiskt hög frekvens/acceleration vestibular förlust: övervägande av en nya kliniska syndrom av vestibular dysfunktion. SLUTSATS: Symptomatic hög frekvens/acceleration vestibular förlust är en avgränsad klinisk enhet som kan missas på konventionella ENG med caloric provning. Under vissa omständigheter bör symptomatiskt patienter med hög frekvens/acceleration vestibular förlust genomgå en MSSC studie för bekräftelse, om så krävs. MÅL: för att dokumentera den normala electronystagmography (ENG) med konventionella bithermal caloric testning är otillräckliga för att diagnostisera kliniskt betydande hög frekvens/acceleration vestibular förlust. MATERIAL och metoder: Genomgick patienter med kliniska symtom och tecken på långlivade perifera vestibular dysfunktion trots normal konventionella bithermal caloric tester på ENG hög frekvens/accelerationen horisontellt magnetiska scleral Sök spole (MSSC) ögat rörlighet studier. Kliniska rön och resultat från audiometri tester, konventionella ENG med bithermal caloric test och MSSC test granskades. RESULTS: Elva patienterna identifierades som en onormal MSSC studie, som visar hög frekvens/acceleration vestibular förlust överensstämmer med deras kliniska historien trots normal eller tvetydiga bithermal caloric svar på konventionella ENG. Trots att värdefulla, ENG caloric provning utvärderar laterala semicircular kanalen funktion och bör betraktas som en icke-fysiologiska test främst av låg frekvens vestibular funktion. Hög frekvens/acceleration huvudet dragkraft testa kliniskt upptäckt "hög frekvens/acceleration vestibular förlust" i 8/11(72.7%) fall. ( info) |
10/46. Epstein syndrom: muntlig skador hos en patient med Nefropati, dövhet och trombocytopeni. Epstein syndrom är en sällsynt dominantly ärvda störning som de viktigaste funktionerna är nefrit, dövhet och macrothrombocytopathic trombocytopeni. Ett mål med muntlig blödning och purpuric organskador rapporteras. Detta verkar vara den första rapporten i detta syndrom i den dentala litteraturen. ( info) |