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Cas Rapportés "Hépatite Alcoolique"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)
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1/10. Deux patients présentant l'hépatite alcoolique grave accompagnée du hypercytokinemia et du hyperelastasemia granulocytic, avec succès traités par infusion intraveineuse d'urinastarine (Miraclid).L'hépatite alcoolique grave (SAH) n'est pas simplement une maladie du foie, mais elle cause également l'infection et l'échec multiple d'organe, et porte donc un pronostic extrêmement pauvre. Nous rapportons le traitement réussi de deux patients avec SAH. Affaire 1 : Le patient était un homme de 55 ans. Il était un buveur lourd dont la prise d'alcool avait augmenté pour environ 3 années à 1.8 L saké par jour. La légère opacification de la conscience, la fièvre, et l'ictère étaient évidents sur son admission à notre hôpital. Les données de laboratoire ont montré le leukocytosis avec une prédominance des leucocytes polymorphonucléaires, et un déclin dans la coagulabilité. Il a examiné le négatif pour différents marqueurs de virus d'hépatite. Avec le diagnostic de SAH fait, la thérapie stéroïde d'impulsion et la thérapie d'adsorption de bilirubine ont été administrées. L'ictère s'est amélioré et l'interleukin-8 (IL-8) a de niveau diminué. L'infusion intraveineuse continue de l'urinastarine (Miraclid) a normalisé le niveau d'élastase de granulocyte. L'amélioration a été également vue dans la coagulabilité, l'ascite, l'icterus et la conscience. Affaire 2 : Le patient était un homme de 49 ans. Il était un buveur lourd dont la prise d'alcool avait augmenté pendant 1 mois. La fièvre, l'ictère, l'ascite, et la perturbation de la conscience douce étaient évidents à l'heure de l'admission. L'examen sur l'admission a diagnostiqué SAH. L'adsorption de bilirubine et l'infusion intraveineuse continue de l'urinastarine ont été lancées. En conséquence, le niveau IL-8 de circulation a été diminué et la coagulabilité a été améliorée. La thérapie pour le hyperelastasemia granulocytic et le hypercytokinemia supervening sur SAH est une nouvelle approche efficace sur l'amélioration de la maladie.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
2/10. Le cas d'autopsie de l'hépatite et de la cirrhose alcooliques a traité avec des corticostéroïdes et affecté par carinii de pneumocystis et pneumonie de cytomégalovirus.Un cas de la phase très tôt de la pneumonie de carinii de pneumocystis dans un virus d'immunodéficience (HIV) - homme négatif avec l'hépatite et la cirrhose alcooliques a traité avec des stéroïdes est présenté. Un homme de 40 ans avec une histoire de dix ans d'abus d'alcool a été admis à l'hôpital avec l'ictère, la fièvre et le macrohematuria. Les examens de laboratoire ont indiqué le leukocytosis neutrophilic et un niveau de bilirubine de sérum de 13.9 mg/dl. Le niveau de bilirubine de sérum a atteint 28.5 mg/dl plus de 1 mois. prednisolone a administré oralement pendant 10 jours a produit une légère amélioration de l'ictère et de la fièvre. Après un intervalle d'une semaine, il a été repris et maintenu pendant 22 jours (dose totale, mg 1555) jusqu'à ce que le patient soit mort d'une hémorragie massive des navires rompus d'un ulcère gastrique. Une autopsie a révélé la pneumonie de carinii de P. dans le lobe inférieur du poumon gauche, de l'infection de cytomégalovirus dans les poumons et l'oesophage, et de la candidiase oesophagienne. À notre connaissance, c'est le premier rapport de la pneumonie de carinii de P. ainsi que l'infection de cytomégalovirus dans un patient alcoolique HIV-negative. Le cas actuel suggère qu'une infection opportuniste rare telle que la pneumonie de carinii de P. pourrait être provoquée en traitant la cirrhose et l'hépatite d'alcoolique avec des corticostéroïdes, même si seulement pendant une période relativement courte.- - - - - - - - - - ranking = 3keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
3/10. hépatite alcoolique grave accompagnée de Fournier' ; gangrène de s.Infection de nécrose fulminante de doux-tissu des organes génitaux et du perineum externes (Fournier' ; gangrène de s) produit dans un patient présentant l'hépatite alcoolique grave. Au moyen de débridement et désinfection du tissu de nécrose, utilisation radicale des antibiotiques et de prednisolone de large-spectre, et d'autres mesures d'aide, Fournier' ; le gangrène de s et l'hépatite alcoolique grave se sont par la suite abaissés avec de larges défauts de peau dans la taille et les organes génitaux d'external. Plus tard, les défauts de peau ont été avec succès reconstruits avec des greffes de peau. Bien que l'itinéraire de l'intrusion bactérienne ne pourrait pas être défini, Fournier' ; le gangrène de s s'est vraisemblablement développé à un arrière-plan des défenses immunologiques altérées, principalement lié à la consommation massive habituelle d'alcool et au dysfonctionnement profond de foie. Ce cas actuel accentue non seulement l'état immunocompromised étant à la base mais également le besoin de souci concernant les secteurs urogénitaux et anorectaux en tant que centres potentiels de l'infection représentant un danger pour la vie dans les patients présentant le dysfonctionnement de foie, particulièrement une fois connexe à la prise d'alcool.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
4/10. Infection de Herpesvirus de la région respiratoire dans les patients présentant l'hépatite alcoolique.Des infections respiratoires de herpesvirus ont été rarement décrites dans les alcooliques. Nous rapportons quatre cas des infections respiratoires graves de herpesvirus dans les patients présentant l'affection hépatique alcoolique. Deux ont été liés au virus d'herpès simplex et deux au cytomégalovirus. L'alcoolisme chronique et l'affection hépatique grave induisent l'immunosuppression, qui pourrait expliquer ces infections peu communes de herpesvirus de la région respiratoire. Ces cas suggèrent que des infections avec des herpesviruses devraient être considérées dans les patients présentant l'affection hépatique alcoolique et la maladie pulmonaire ou tracheobronchial insensibles à la thérapie antibiotique standard. Bronchoscopy, culture virale, et essais sérologiques semblent garantis, en particulier donné l'existence de la thérapie spécifique.- - - - - - - - - - ranking = 4keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
5/10. hépatite alcoolique avec la réaction leukemoid après chirurgie.L'hépatite alcoolique (OH) est un syndrome clinicopathologic résultant d'une prise excessive d'alcool. Des réactions Leukemoid (LRs) sont caractérisées par un compte de façon saisissante élevé de granulocyte plus de 40.000-50.000 cells/mm (3). Bien qu'un leukocytosis de 15.000-18.000 cells/mm (3) est fréquemment vu dans OH, LRs sont rare dans ce contexte. LRs Oh-associé sont un signe de pronostic pauvre et ont une mortalité élevée. Un mâle de 64 ans avec une histoire de prise lourde d'alcool a subi une droite hemicolectomy pour le carcinome caecal. Les données préopératoires de laboratoire étaient normales excepté une albumine de 2.1 g/dl. Les biopsies de foie qui ont été prises en raison d'un aspect nodulaire ont indiqué la cirrhose, le steatohepatitis, et les corps micronodular de Mallory. Postopératoirement, le patient a développé un leukocytosis qui a progressivement grimpé jusqu'à 72.6 cells/mm (3). Il a également développé des signes de fonction hépatique et rénale altérée. La manoeuvre étendue n'a pas indiqué une source d'infection. Une épreuve des antibiotiques intraveineux n'a eu aucun impact sur le leukocytosis. Methylprednisolone à une dose 40 de journal de mg IV a été commencé le jour postopératoire 9. Le patient a éprouvé un déclin progressif dans la numération globulaire blanche (WBC), qui a atteint 25.2/mm (3) jour postopératoire 14. Cependant, il est mort le jour postopératoire 16. Nous concluons que le patient a eu la LR Oh-associée dans la période postopératoire, mais mort en dépit du traitement réussi de la LR avec des stéroïdes.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
6/10. Infection systémique sérieuse provoquée par le biotype non-encapsulé III de Hemophilus influenzae dans un adulte.Hemophilus influenzae est l'agent étiologique dans moins de 1% de cas septiques d'arthrite dans les adultes et le plus souvent le sérotype b est impliqué. Nous rapportons ici un cas de l'infection systémique grave due au biotype non-encapsulé III de Hemophilus influenzae chez un homme de 40 ans, précédemment sain bien que trompeur d'alcool. La cholangite et l'hépatite alcoolique aiguë ont été diagnostiquées simultanément. L'organization a été développée du sang et du fluide synovial du genou gauche, mais plusieurs autres joints ont été également affectés. La relation proche entre le biotype III de Hemophilus influenzae et l'aegyptius de H. est mentionnée en raison des rapports récents de la maladie infantile mortelle provoquée par un clone spécial d'aegyptius de H. et l'importance de rapporter le sérotype et le biotype dans la maladie induite par Hemophilus influenzae grave est soulignée.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
7/10. Le syndrome de koro s'est associé à la maladie systémique alcool-induite dans un zoulou.Un rapport de cas est présenté du syndrome génital de rétraction, koro, lié à l'infection alcoolique d'hépatite, d'avitaminosis et d'appareil urinaire, se produisant dans un mâle de zoulou. Le traitement des conditions physiques a eu comme conséquence la résolution de la symptomatologie de koro. Le statut nosological du koro est discuté et on lui propose que la condition soit considérée comme une réaction symptôme-complexe à une série de facteurs de force psychologiques ou physiques plutôt que pendant que culture-bondissez purement le syndrome.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
8/10. Manifestations des infections de kingae de kingella dans les adultes : ressemblance aux infections neisserial.Les kingae de kingella est un microbe pathogène humain rare. La plupart des infections rapportées sont chez les enfants et impliquent l'endocarde, l'espace vasculaire, et les tissus squelettiques. Nous rapportons ci-dessus deux cas d'infection de kingae de K. récemment vue dans les adultes. Les kingae de kingella ont causé la méningite aiguë dans un patient présentant la drépanocytose et dans le deuxième patient présentant l'affection hépatique alcoolique, sepsis avec une éruption petechial. La présentation clinique due aux kingae de K. a étroitement ressemblé à cela provoqué par genre relatif de neisseria.- - - - - - - - - - ranking = 10keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
9/10. Prise rénale anormale dans le balayage d'indium-111-chloride.Un patient présentant l'affection hépatique alcoolique grave, dans qui il y avait suppression presque complète de la fonction du système réticulo-endothélial du foie comme remarquable sur un balayage 99mTc-SC est discuté. La maladie biliaire obstructive a été suggérée sur la formation image de 131I-rose bengale. La fonction déprimée de recherche a été confirmée sur le balayage 111In-chloride, montrant la prise anormale dans les reins ce qui pourrait être secondaire à l'infiltration inflammatoire dans le parenchyme rénal de l'infection d'appareil urinaire avec les enterocoques gamma.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
10/10. prostatite cryptococcique.Un cas de prostatite granulomateuse dû aux neoformans de cryptococcus est rapporté. Le patient, qui a eu une histoire d'hépatite active mellitus de diabète et chronique, a eu des symptômes d'hypertrophie prostatique. Le tissu obtenu à partir de la chirurgie a montré la prostatite granulomateuse, et une organization cryptococcique a été identifiée par les taches spéciales. Les cultures postopératoires ont élevé des neoformans de cryptococcus, et le patient a été soigné avec succès avec la chirurgie et un programme court de l'amphotéricine b. Après neuf mois de suivi, il n'y a aucune évidence de l'infection systémique.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = infection (Clic here for more details about this article) |
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