51/109. Résorption externe de racine cervicale impliquant les dents maxillaires multiples dans un patient du telangiectasia hémorragique héréditaire. Le telangiectasia hémorragique héréditaire (HHT) est un syndrome hérité caractérisé par les telangiectases mucocutaneous qui impliquent généralement la langue, les lèvres, les doigts, et la conjonctive. Tandis que la résorption de racine a été rapportée en association avec les hemangiomas centraux de l'os, l'association de HHT avec la résorption externe de racine cervicale n'a pas été décrite jusqu'ici. Nous rapportons un cas d'une femelle de 57 ans avec HTT qui a présenté avec la résorption avancée de racine cervicale impliquant les dents antérieures maxillaires multiples. L'examen histologique du tissu gingival à côté du domaine de la résorption de racine a démontré les éléments vasculaires à parois minces multiples aussi bien que de plus grands canaux vasculaires entourés par une couche musculaire épaissie. Nous présumons que la résorption externe de racine vue dans ce cas-ci est le résultat du processus vasculaire HHT-connexe dans le tissu gingival adjacent. ( info) |
52/109. Exacerbation périodique de l'inflammation gingivale pendant le cycle menstruel. On pense que des hormones sexuelles sont un facteur de risque pour le periodontitis en raison de leur capacité de proliférer les micro-organismes périodontiques spécifiques et d'affecter la réponse immunologique de centre serveur. Rapportez dans ce cas-ci, rougeur gingivale et le gonflement s'est produit pendant le cycle menstruel, bien que le patient ait maintenu la bonne hygiène buccale pendant le traitement périodontique. Les antécédents médicaux ont indiqué que l'exacerbation de l'inflammation gingivale a correspondu au cycle menstruel et se sont produits au cours de la période d'ovulation, quand les niveaux d'oestrogène sont élevés. L'index moyen de saignement de la période d'ovulation (18.9%) a montré des niveaux plus élevés que cela pendant la phase menstruelle (5.3%). Ce cas indique que l'entretien fréquent et efficace devrait être fourni tandis que considérer l'influence du cycle menstruel, comme hormones sexuelles peut être impliqué en aggravant l'inflammation gingivale. ( info) |
53/109. hyperplasia gingival Nifedipine-induit. Le hyperplasia gingival est une réaction défavorable de thérapie de nifedipine. Les manifestations orales de cette condition incluent la gencive agrandie et douloureuse accompagnée du saignement spontané. le hyperplasia gingival Nifedipine-induit peut être réversible une fois qu'une substitution appropriée de drogue est faite. Deux cas de hyperplasia gingival résultant du nifedipine sont décrits et le drug' ; le mode possible de s de l'action est discuté. ( info) |
54/109. periodontitis et syndrome Cytomégalovirus-associés de Guillain-Barre. FOND : Le syndrome de Guillain-Barre (GBS), un désordre autoimmun du système nerveux périphérique, est caractérisé par la paralysie, le hyporeflexia, et l'areflexia neuraux montants rapidement. La polyneuropathie du GBS affecte un à quatre humains par 100.000 de la population annuellement dans le monde entier (des adultes et des enfants). La pathogénie de GBS demeure peu claire. Cependant, là augmentent des indications que la maladie est déclenchée par une infection fébrile bien établie précédente par le cytomégalovirus (CMV). Le présent rapport décrit l'active CMV dans le periodontium d'un affecté patient de 37 ans par GBS. MÉTHODES : La réaction en chaîne de transcriptase-polymérase renversée en temps réel (RT-PCR en temps réel) a été exécutée pour détecter CMV, Epstein-Barr virus-1 (EBV-1), simplex d'herpès 1 (HSV-1) et 2 le virus (HSV-2), et entérovirus (poliomyélite, coxsackie-, écho, et entérovirus 68 et 71) des emplacements périodontiques démontrant la perte avancée d'attachement. Des emplacements sains et les emplacements avec le tissu gingival enflammé n'ont pas été inclus dans l'étude. La culture bactérienne anaérobie a déterminé l'occurrence des microbes pathogènes périodontiques importants potentiels. RÉSULTATS : RT-PCR en temps réel et analyse microbiologique ont indiqué la présence d'une infection duelle de CMV et de la plaque bactérienne spécifique. CMV, gingivalis de porphyromonas, forsythensis de Tannerella, et espèces de campylobactérie ont été associés aux emplacements actifs de periodontitis, à la perte d'attachement, et au saignement gingival. En outre, les emplacements périodontiques infectés par l'active CMV n'ont eu aucun dura crestal radiographique évident de lame. CONCLUSIONS : Le periodontium peut servir de réservoir pour CMV et de source de réplique virale. Cependant, davantage de recherche est nécessaire pour examiner si la réplique virale dans le periodontium précède les symptômes de GBS. ( info) |
55/109. Leucémie promyelocytic aiguë : une cause peu commune d'hémorragie puerpérale secondaire mortelle. INTRODUCTION : L'hémorragie puerpérale peut rarement être associée à une coagulation fondamentale ou à un désordre hématologique. Nous souhaitons discuter un cas de la leucémie promyelocytic aiguë (APL) se présentant en tant qu'hémorragie puerpérale secondaire (PPH), ses dispositifs cliniques et pathologiques et résultats maternels. RAPPORT DE CAS : Nous décrivons un femme de 28 ans qui s'est présenté avec PPH secondaire accompagné de la saignée des gommes, des taches marquées de pâleur, de hematemesis, ecchymotiques et purpuriques partout le corps, 8 jours de puerpéral. Les investigations l'ont indiquée avoir APL, un diagnostic non suspecté par la clinique de référence. Elle a été donnée la thérapie de support mais morte avant que la chimiothérapie pourrait être commencée. CONCLUSION : Le cas souligne l'importance de suspecter, d'étudier et de traiter énergétiquement des causes rares telles que la leucémie aiguë quand une image clinique exceptionnellement grave dans un arrangement puerpéral suggère une telle possibilité. Ceci peut s'avérer être sauvetage, en particulier si la leucémie s'avère justement être APL, un cancer avec un taux très élevé de traitement. ( info) |
56/109. neurofibrome palatal lié au periodontitis localisé. FOND : Le type 1 de neurofibromatose (NF1) est la forme la plus commune de neurofibromatose. Tandis que typiquement considéré un désordre dermatologique, les signes intraoraux de la neurofibromatose se produisent tout à fait généralement. Cette entité clinique peut être confondue avec le periodontitis en raison de la présence des poches périodontiques. Dans ce rapport, nous présentons le cas d'un neurofibrome palatal avec la participation radiographique dans un patient avec NF1. MÉTHODES : Un patient féminin de 40 ans a été référé de son dentiste général pour évaluer le periodontitis avancé dans le quart de cercle gauche maxillaire. Le patient' ; les antécédents médicaux de s étaient significatifs pour une lésion molle de tissu excisés de ses en arrière 11 ans avant et diagnostiqués comme neurofibrome. L'examen médical suivant a à ce moment-là confirmé un diagnostic systémique de NF1. Une évaluation périodontique complète a été exécutée, et des radiographies panoramiques et periapical ont été prises. Des dents ont été examinées pour la vitalité. Une biopsie d'incisional a été accomplie pour l'examen histopathologique. RÉSULTATS : L'évaluation périodontique a indiqué la présence des profondeurs de sondage de 6 à 9 millimètres à côté des dents #14 et #15. Les radiographies panoramiques et periapical ont montré un radiolucency 0.8x0.9-cm uniloculaire entouré superposé au-dessus de la racine de la dent #13 et de la perte horizontale étendue d'os du côté distal de #15. La biopsie d'Incisional a confirmé la présence d'un neurofibrome, et en raison de l'ampleur de la lésion, le patient a été mentionné le service oral et Maxillofacial de chirurgie pour l'excision complète. CONCLUSIONS : Les neurofibromes peuvent causer la destruction étendue de l'os alvéolaire, imitant le periodontitis. En raison des implications systémiques et génétiques potentielles, le diagnostic du neurofibrome exige la référence médicale appropriée. ( info) |
57/109. Le periodontitis chronique grave unilatéral a associé à la résection chirurgicale ipsilateral des nerfs crâniens V, VI, et VII. FOND : Les systèmes nerveux centraux et périphériques participent à plusieurs processus physiologiques et pathologiques locaux. Il y a d'évidence expérimentale que les réponses curatives inflammatoires et locales immunisées, et de blessure d'un tissu peuvent être modulées par son innervation. Le but de ce rapport clinique est de présent un cas du periodontitis grave unilatéral lié à la résection chirurgicale ipsilateral du cinquième, du sixième, et des septièmes nerfs crâniens et de discuter la contribution possible du système nerveux à la pathogénie périodontique. MÉTHODES : Un patient féminin de 39 ans présentant une histoire d'un accident cérébrovasculaire provoqué par une malformation de pontine droit et une destruction de la cinquième droit, un sixième artérioveineux, et des septièmes nerfs crâniens a été diagnostiqué avec le periodontitis chronique grave affectant seulement les bons quarts de cercle maxillaires et mandibulaires. Le patient' ; l'hygiène buccale de s était semblable pour le droit et les ailes gauches de la bouche. Les pourcentages des surfaces de dent portant la plaque dentaire étaient 41% et 36% pour le droit et les ailes gauches, respectivement. La thérapie périodontique Non-surgical et chirurgicale a été effectuée, et le patient a été placé sur un programme d'entretien périodontique régulier. RÉSULTATS : La thérapie périodontique initiale suivante de guérison et la chirurgie périodontique osseuse se sont produites sans complications. Les résultats cliniques de suivi à 1 an ont indiqué la santé périodontique stable. CONCLUSIONS : Ce rapport de cas suggère que l'innervation périodontique puisse contribuer au contrôle des processus locaux impliqués dans la pathogénie de periodontitis. Il suggère également que la thérapie périodontique puisse être effectuée avec succès aux emplacements et dans les patients affectés par la paralysie. ( info) |
| INTRODUCTION : Le syndrome de rubinstein-taybi (RTS) est un désordre rare affectant 1 de 300.000 personnes, caractérisé par croissance, retardement mental et de moteur, petite stature, larges pouces et orteils, visage caractéristique, palais haut-arqué, et infections respiratoires récurrentes. RAPPORT DE CAS : Le présent rapport décrit le statut périodontique et immunologique d'un patient féminin de 14 ans avec RTS. La profondeur de sondage, le niveau clinique d'attachement, saignant sur sonder, et l'évaluation radiographique ont été exécutés. L'examen périodontique a indiqué la perte grave d'attachement dans les incisives et des molaires et a généralisé le saignement sur le sondage. Le traitement périodontique s'est composé des instructions de rabotage mesurer et de racine et d'hygiène buccale. Le traitement périodontique a eu comme conséquence la résolution des réductions gingivales de profondeur d'inflammation et de poche. L'association de la maladie périodontique et de RTS est non documentée jusqu'ici. CONCLUSION : Ce rapport de cas souligne l'importance du diagnostic clinique périodontique et la possibilité de traitement périodontique réussi dans des patients de RTS. ( info) |
59/109. Saignement étendu pendant le traitement chirurgical pour la surcroissance gingivale dans un patient sur la hémodialyse--un rapport de cas et un examen de la littérature. Avant d'exécuter la transplantation rénale, un souci le plus important est de commander n'importe quelle infection, y compris des infections orales avant la transplantation. La diathèse de saignement des patients présentant l'urémie est un souci clinique significatif, particulièrement quand la chirurgie est exigée. Un patient féminin de 44 ans sur la hémodialyse a été référé pour l'évaluation de la surcroissance gingivale. Le patient prévoyait une transplantation rénale pendant deux mois plus tard. Car les lésions n'ont pas été considérées avec succès traitables avant la transplantation, une extraction gingivectomy et de dents a été exécutée. Dans les examens préopératoires, un temps anormal de saignement n'a pas été détecté et d'autres essais de coagulation étaient normaux. Sous l'anesthésie générale, 19 dents ont été extraites et la gencive envahie a été enlevée. Pendant l'opération, la perte de sang étendue de 1650ml s'est produite et quatre unités des globules rouges concentrées étaient transfused. Cette étude suggère que les patients présentant l'échec rénal subissant la chirurgie dentaire aient besoin de l'évaluation préchirurgicale soigneuse comprenant l'évaluation de leur capacité de coagulation. ( info) |
60/109. Érythémateux de lupus systémique. Les lésions gingivales desquamatives sont les lésions gingivales inflammatoires induites parplaque. C'est une description clinique et pas un diagnostic. Ces lésions desquamatives représentent des manifestations orales de diverses dermatoses. Le lupus systémique erythematous (SLE), une des dermatoses rares montre les lésions desquamatives comme manifestation orale. Nous ici avec le rapport un cas de SLE avec les lésions orales impliquant la gencive d'une patiente de femelle de 36 ans. La présentation clinique, les dispositifs histologiques, et les résultats investigateurs sont discutés. ( info) |