1/54. Haemopneumothorax de malformation adénomatoïde cystique congénitale dans un patient de cryptorchidism. La malformation adénomatoïde cystique congénitale (CCAM) du poumon est une anomalie congénitale rare, particulièrement dans de jeunes adultes. Cette étude indique un mâle de 18 ans avec la CCAM impliquant le lobe supérieur droit, qui a présenté avec un haemopneumothorax spontané modéré au commencement. Le patient a également eu le cryptorchidism abdominal bilatéral qui a exigé le traitement chirurgical plus tôt dans l'enfance. Les radiographies de poitrine et le balayage tomographique calculé contraster-augmenté du coffre ont montré une lésion multicystic avec des niveaux d'air-fluide dans le poumon supérieur droit. Le lobe supérieur droit a été réséqué par un thoracotomy posterolateral. L'examen histologique a confirmé le diagnostic de la CCAM. À l'authors' ; la connaissance, la malformation adénomatoïde cystique congénitale présentant avec le haemopneumothorax spontané et l'hémoptyse n'a été jamais décrite dans la littérature. ( info) |
2/54. Hemopneumothorax et hemoperitoneum dans un cas avec le grand carcinome de cellules du poumon. Hemopneumothorax et hemoperitoneum coïncident rarement dans des cas nontraumatic. Ici, un mâle de 70 ans a présenté un ganglion lymphatique axillaire gauche et a été diagnostiqué en tant qu'ayant le carcinome de cellules squamous métastatique. Sous le même diagnostic, une autre lésion s'est développée dans le fémur droit et a été réséquée. Un an après, la tomographie calculé a détecté une autre tumeur dans la glande surrénale gauche. Peu après, le pneumothorax gauche s'est développé et une opération de coffre a indiqué le hemopneumothorax dû à une forme cavitaire rompue de grand carcinome de cellules. Le sérum a montré un gonadotropin-bêta niveau chorionique humain de 1.100 ng/ml. Aux trois-mois plus tard, il est mort du hemoperitoneum. L'autopsie a démontré des métastases hépatiques et une métastase adrénale rompue ; la microscopie a montré les changements trophoblastic et squamous marqués de cellules de ces organes. Ce patient était unique parce que la rupture des lésions pulmonaires et adrénales a causé la manifestation clinique. ( info) |
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4/54. mort subite provoquée par pneumothorax de tension après la rupture d'un aneurysm aortique thoracique. Rapport de cas. Un cas rare de pneumothorax mortel de tension est rapporté. Un homme japonais âgé avec l'emphysème sous-cutané marqué du cou a été trouvé effondré dans un bureau de pari. Il a été assuré pour avoir le pneumothorax gauche de tension, basé sur les examens radiographiques effectués avant sa mort. À l'autopsie, le pneumomediastinum grave a été observé, et l'aorte thoracique descendante avec un aneurysm de dissection rompu a été étroitement adhérée à la plèvre gauche de poumon. La diffusion d'hémorragie dans le parenchyme pulmonaire et finalement jaillie dehors de la surface de l'apex de poumon. Puisque la perte de sang elle-même n'était pas mortelle dans la quantité, on le conclut que le patient est mort du pneumothorax de tension provoqué par une pénétration de poumon de la rupture d'un aneurysm aortique. ( info) |
5/54. Ressuscitation cardiaque transdiaphragmatic réussie par l'hospitalisé abdominal d'incision de midline avec le coffre de fléau. Ce rapport de cas décrit une approche transdiaphragmatic par une incision abdominale de midline vertical déjà actuel pour exécuter des compressions cardiaques internes dans une victime masculine d'accident de la route de 30 ans. Le patient a eu un coffre de fléau avec le haemopneumothorax et le haemoperitoneum. La laparotomie exploratoire suivie du splenectomy a été effectuée sous l'anesthésie générale mais le patient a développé un arrêt cardiaque été témoin dans la période postopératoire. La ressuscitation réussie utilisant la compression cardiaque interne par une approche transdiaphragmatic par l'incision abdominale de midline qui n'a pas été prolongée proximally est décrite. ( info) |
6/54. Haemopneumothorax spontané : les directives sont-elles en retard ? Le haemopneumothorax représentant un danger pour la vie spontané est une cause peu commune mais traitable de l'effondrement circulatoire inattendu dans de jeunes patients. Deux antécédents sont présentés pour montrer la gestion de cette condition. Le diagnostic et la gestion initiale dépend de l'identification tôt du modèle clinique accidentellement et de l'urgence (A& ; E) médecins de personnel et/ou d'hôpital. Les problèmes peuvent surgir pour deux raisons. Premièrement, car l'incidence du haemopneumothorax spontané représentant un danger pour la vie est limitée, l'admission du personnel médical a pu ne pas avoir éprouvé cette condition en l'absence du trauma. Deuxièmement, à la différence des chirurgiens, le personnel dans ces spécialités sont peu susceptible d'avoir reçu la formation du haemopneumothorax traumatique ou spontané. Les cas illustrent des problèmes potentiels. Non seulement identification tôt du modèle clinique mais également de l'intervention proactive dans l'A& ; Le département d'E sont nécessaire avant référence d'un chirurgien cardiothoracic. En outre, nous proposons que le traitement soit amélioré par l'introduction des directives de gestion. ( info) |
7/54. Traitement de Thoracoscopic pour le hemopneumothorax spontané. Le hemopneumothorax spontané est une entité clinique rare exigeant parfois une opération à la partie. Deux patients qui ont subi la chirurgie thoracique vidéo-aidée réussie (TVA) pour le hemopneumothorax spontané sont présentés. Dans les deux cas, le point de saignement a été clairement identifié, et le hemostasis a été facilement obtenu en coupant le point et en plaçant trois ports d'accès de la mode habituelle. En outre, l'évacuation du sang coagulé et la résection du bulla ont été exécutées sans des difficultés. Les cours postopératoires étaient lisses, et complication ne s'est pas produite, bien que la condition générale préopératoire dans le deuxième cas ait été hemodynamically instable. Les avantages des TVA au-dessus du thoracotomy conventionnel incluent moins de temps requis pour accéder à la cavité pleurale, à une meilleure vue, et à plus de manipulation facilitée pendant la chirurgie. Puisque le hemopneumothorax spontané est une maladie bénigne, des TVA devraient être considérées une première option de traitement dans tous les patients dans cette condition, même ceux avec le saignement actif. ( info) |
8/54. Hemopneumothorax spontané. Le hemopneumothorax spontané est un état potentiellement mortel lié à 1-12% de tous les pneumothoraces spontanés. Le diagnostic prompt est essentiel afin de tenir compte de l'intervention chirurgicale rapide. Un cas d'un mâle de 15 ans avec le hemopneumothorax spontané diagnostiqué par CT est présenté. Le patient a récupéré après chirurgie sans des complications. ( info) |
9/54. Haemopneumothorax massif spontané : rapports de cas. Le haemopneumothorax spontané est une entité rarement rapportée. Nous rendons compte ici de deux patients présentant le haemopneumothorax spontané compliqué par hémorragie massive. Des sources de saignement ont été provoquées par adhérence pleurale déchirée et bullae apicaux rompus. La gestion inadéquate peut mener à une augmentation de la mortalité et de la morbidité. Nous soulignons l'importance de la surveillance étroite, de l'identification tôt, de la ressuscitation prompte et du thoracotomy en raison des implications mortelles possibles. ( info) |
10/54. Hemopneumothorax s'est associé au syndrome de marfan et à l'afibrinogenemia congénital. Dans les patients présentant l'afibrinogenemia qui ont besoin de l'opération, la prophylaxie contre le saignement est importante. Nous rapportons le cas d'un garçon de 14 ans avec le syndrome de marfan et l'afibrinogenemia congénital dans qui le hemopneumothorax s'est développé. la chirurgie thoracoscopic Vidéo-aidée a été exécutée avec succès sous l'administration intraveineuse du fibrinogène et avec la surveillance soigneuse du niveau de fibrinogène de plasma. ( info) |