1/17. Människors östra hästdjur encefalit: Immunohistokemi och ultrastructure. Hjärnan i en 7-årig pojke som dog av östra hästdjur encefalit (EEE) granskades av immunohistochemical och strukturella tekniker för att upptäcka förekomst och utbredning av virusantigen. En mus polyklonala antikroppar var mest effektiva för att påvisa förekomsten av antigen tidigare orapporterad i denna sjukdom hos människor. Antigenet var lokaliserade till perikaryon och dendrites av nervceller, lite upptäcktes i stödjeceller celler. Cell death by apoptosis var iögonfallande, men det var främst identifierade i stödjeceller och inflammatoriska celler. Neuronal död präglades oftast av cytoplasmatisk svullnad eller eosinofili och nukleära pyknosis. En disassociation mellan graden av inflammation och förekomsten av antigen noterades, särskilt i hjärnbarken och ryggmärg, förmodligen där smittade cellerna redan hade rensats. Ultrastructurally, sågs sällsynt moget viral partiklar i Extracellulär utrymmen. ( info) |
2/17. Isolering av östra hästdjur encefalit virus i A549 och MRC-5 cellkulturer. Östra hästdjur encefalit (EEE) har diagnostiserats antingen serologiskt eller genom virusisolering. Fram till nu har återvinning av EEE virus delegerats till referenslaboratorier med den expertis och de resurser som behövs för att förstärka viruset i en mottagliga ryggradsdjur värd och/eller för att isolera och identifiera virus i cellodling. Vi rapportera fall i vilka EEE virus återfanns direkt från en patients ryggmärgsvätskan i A549 och MRC-5 cellkulturer. Många klinisk virologi laboratorierna använda rutinmässigt dessa celler för att återställa adenovirus, herpes simplex virus och enterovirus. Bäst vi vet är den första rapporten av isolering av EEE virus i A549 cellodling. Detta betänkande visar möjligheten till återhämtning av EEE-virus i cellodling utan att bioamplification eller bibehålla ovanliga cellinjer. ( info) |
3/17. Östra hästdjur encefalit presenterar med en kontaktpunkternas hjärnan lesion. Östra hästdjur encefalit (EEE) virus orsakar en allvarlig meningoencephalitis med hög sjuklighet och dödlighet. Trots många kliniska rapporter om EEE finns det endast 11 patienter i vilka hjärnskålen beräknade tomographic (CT) undersökningsresultaten beskrivs. 6 patienter, CT var normala och 5 patienter diffust ödem var närvarande. ingen hade en kontaktpunkternas hjärnan lesion. På grundval av dessa rapporter, har det föreslagits att kontaktpunkternas undersökningsresultaten rörande CT stöder diagnos av herpes simplex encefalit snarare än EEE. Första patienten serologiskt-bekräftade EEE och en kontaktpunkternas lesion framgår av hjärnskålen CT och magnetic resonance imaging beskrivs; dessa slutsatser understryker vikten av inklusive EEE i differentialdiagnos av encephalitides som kan orsaka kontaktpunkternas hjärnan skador på neuroimaging. ( info) |
4/17. Östra hästdjur encefalit: CT och MRI resultaten i ett fall. CT och MRI hjärnans genomfördes i ett akut sjuka barn med serologi-beprövade östra hästdjur encefalit. Studierna visade organskador som inbegriper den basala ganglier och thalami enligt med resultaten beskrivs i litteraturen. I den korrekta inställningen för kliniska, bör dessa undersökningsresultat fråga erhålla lämpliga VDRL bekräftande tester och leda till institution av åtgärder för att förhindra spridning av sjukdomen. ( info) |
5/17. Identifiering av ett antigena subtyp av östra hästdjur encefalit virus isoleras från en människa. Östra hästdjur encefalit (EEE) virus isolerades från ryggmärgsvätskan av en 6-årig hane som hade diagnostiseras kliniskt aseptiska hjärnhinneinflammation och därefter dog. Flera vanliga VDRL provningar som använder polyklonala antikroppar och indirekta immunofluorescens och hemagglutination inhibition tester som använder monoklonal antikropp styrkt att isolatet av var ett antigena subtyp av prototyp North American EEE virus. Vi anser att detta är det första beviset på ett antigena subtyp av EEE virus. ( info) |
6/17. Tio kliniska fall av infektioner med venezuelansk hästencefalomyelit virus, subtyp jag-D. Kliniska och laboratorium undersökningsresultaten i tio människor smittats med venezuelanska hästdjur encefalit virus, subtyp jag-D, beskrivs i denna rapport. Klinisk och laboratorium uppgifter tyder på att, i motsats till hästdjur infektioner, infektioner med dessa enzootisk virusstammar (I-D) liknar mänskliga infektion med epizootiska stammar (I-ABC). I de flesta fall var ett abrupt uppkomsten av feber, muskel smärta och kräkningar. Virus återställdes från serum som erhållits under de första tre dagarna av sjukdom. Lymphopenia inträffade i alla patienter och neutropeni inträffade i tre. Ingen sviter av dessa infektioner var uppenbara. ( info) |
7/17. Bestående psykiska och neuropsychologic sviter med post-encephalitis patienten. Inledande presentationer av encefalit misdiagnosed ibland som psykoser på grund av att dominansen av psykiatriska symptom och ofta negativa neurologiska arbete-ups. det är troligt att många av dessa fel upptäcks aldrig. Patienten häri beskrivna är ett undantag. Hennes symptom, diagnostik och behandling har nu följts för nästan två år och inte bara föreslår att den första diagnosen var fel men också att både inom psykiatri och organiska symtomen kan uthärda som sviter av encefalit. Frågor om optimal behandling och skäl för kliniska förbättringar tas upp. ( info) |
8/17. Mänskliga östra hästdjur encefalit. Elektron mikroskopisk undersökning av en hjärna biopsi. En elektron mikroskopisk undersökning gjordes på biopsi hjärnvävnad från en åtta månader gammal hona med akut östra hästdjur encefalit diagnostiseras genom indirekta immunofluorescens. Sällsynta kluster av runda virions hittades nästan uteslutande i Extracellulär utrymmet. Alla virions observerade hade tillsatts kuvert och deras storlek i genomsnitt cirka 55 nm. Fann också var sällsynta omslaget virions tillsammans med degenererade organelles i en struktur som membran-bundna i cytoplasma av makrofager. Intracytoplasmic utveckling av virions hittades inte. Tubuloreticular komplex sågs i endotel celler och makrofager. Detta är den första rapporten en elektron mikroskopisk undersökning på biopsi material från ett fall av mänskliga östra hästdjur encefalit. det kommer att utöka nyttan av hjärnan biopsi i diagnosen akut encefalit. ( info) |
9/17. Västra hästdjur encefalit med snabba uppkomsten av parkinsonism. En patient med bekräftade västra hästdjur encefalit hade snabba uppkomsten av postencephalitic parkinsonian sviter. Denna iakttagelse bekräftar liknande tidigare men sällsynta rapporter. Svar på terapi med levodopa, dopa dekarboxylas inhibitor och trihexyphenidyl var dramatisk. Eftergift bibehålls på 12 månader utan medicinering tyder emellertid på att parkinsonism skulle ha efterges spontant. I båda fallen, har det inte tidigare rapporterats med den västra equine togavirus. ( info) |
10/17. Focal neurologiska tecken i västra hästdjur encefalit. Focal neurologiska tecken utvecklas i en 75-årig kvinna som hade lagt fram med encefalit. En diagnos av västra hästdjur encefalit gjordes från ochettreaktivtserologiskt resultat. Även om hon förbättra kliniskt dog patienten från akut dissekering av en kolorektal Artärbråck 11 dagar efter införsel till sjukhus. De patologiska undersökningar--perivascular infiltrerar och multifokal nekros i djupa grå ärendet--var förenligt med diagnos av västra hästdjur encefalit. Liknande slutsatser i Basala ganglierna och ryggmärg motsvarade de focal kliniska tecken. ( info) |