1/266. Aphallia como parte da seqüência urorectal da malformação do septo em um infante de uma mãe do diabético. Um paciente masculino com aphallia, stenosis anal, tetralogy de Fallot, anomalias vertebrais múltiplas que incluem a agenesia sacral e as malformações do sistema nervoso central (CNS) era nascido após uma gravidez complicada por diabetes materno mal controlado. Aphallia é uma anomalia extremamente rara e pode ser parte da seqüência urorectal da malformação do septo (URSMS). Quando o aphallia não for relatado nos infantes de mães do diabético, as malformações urogenital estão sabidas para ocorrer com freqüência aumentada. Dois produtos fêmeas das gravidezes complicadas pelo diabetes apresentaram com as malformações múltiplas que incluem a atresia anal e a fístula recto-vaginal consistentes com o diagnóstico de URSMS. Os três pacientes compartilham do CNS, cardíaco, e anomalias vertebrais, anomalias secundárias à blastogénese anormal e característica do diabético embryopathy. URSMS é causado igualmente pela blastogénese anormal. Conseqüentemente, esta malformação particular deve ser vista no contexto das anomalias blastogenetic múltiplas nos casos relatados aqui. A sobreposição dos resultados de URSMS em nossos casos com outras anomalias da blastogénese, tais como a associação de VATER ou a agenesia sacral não é surprising, porque estas associações são sabidas para faltar limites diagnósticos desobstruídos. (+info) |
2/266. resultado da gravidez em mulheres aborígenes com o NIDDM na zona da vigia de Sioux. FINALIDADE: Para rever os resultados da gravidez de mulheres aborígenes com o mellitus de diabetes não-insulin-dependente (NIDDM) na zona da vigia de Sioux de Ontário do noroeste, canadá. MÉTODO: A revisão retrospectiva da carta das entregas de todas as mulheres com um diagnóstico confirmado de NIDDM foi realizada entre 1989 e 1992. RESULTADOS: Durante este período, 26 infantes eram nascidos a 19 mulheres com o diagnóstico de NIDDM. O peso ao nascimento médio era 4.075 gramas, com uma idade gestational média em uma entrega de 38 semanas. Três neonatos exigiram a entrega cesarean, um fórceps exigido, e um uma extração do vácuo. Havia quatro casos do dystocia do ombro. Havia um stillbirth, uma morte materna, e dois casos da doença cardíaca congenital. Dez neonatos tiveram a icterícia neonatal e somente dois tiveram o hypoglycemia neonatal. Estes resultados sugerem que haja um risco significativo associado com o NIDDM na gravidez. (+info) |
3/266. Resultado obstetric bem sucedido após a transplantação simultânea do pâncreas e de rim. Uma mulher dos anos de idade 34 transformou-se dois anos grávidos em seguida que têm uma transplantação simultânea do pâncreas e do rim (SPK), necessitada pelo tipo - 1 doença renal do diabetes e da fase final. A gravidez era uneventful até 30 weeks' gestação, quando desenvolveu a pancreatitie e um agravamento da hipertensão suave. Um menino 1700 saudável de g foi entregado pela seção caesarean em 34 weeks' gestação. Este é o primeiro relatório de uma gravidez bem sucedida após a transplantação de SPK em austrália. (+info) |
4/266. Concomitants Hemodynamic do glycemia em mellitus de diabetes: hipótese de funcionamento. Este relatório ilustra uma hipótese de funcionamento que propor um sistema hemodynamic simple-to-use, não invasor fornecer a contractibilidade miocárdica e os testes padrões arteriais da conformidade que podem ser clìnica adjunções úteis ao insulin e às medidas glycemic em mellitus de diabetes. Esta proposição é baseada no conceito que o ambiente celular bioquímico pode somente oblìqua prever a função celular, visto que no domínio biofísico, pode mais claramente ser delineado. (+info) |
5/266. A gerência da hipertensão em uma gravidez do diabético. Gravidez em uma mulher com tipo - 1 diabetes levanta diversos desafios clínicos. Além do que o controle glycaemic meticuloso, a atenção cuidadosa deve ser pagada à gerência de tornar-se e das complicações pre-existing do diabético que pode progredir na severidade durante a gravidez. a hipertensão Gravidez-induzida é mais comum nas mulheres com diabetes e especial naquelas com diabetes da duração longa. A doença renal do diabético é associada com a hipertensão que se deteriora frequentemente durante a gravidez. A gerência da hipertensão é difícil por causa das opções terapêuticas limitadas e da necessidade considerar as implicações para o feto tornando-se assim como a mãe. Este relatório do caso detalha a gerência clínica de uma mulher nova com tipo - 1 diabetes cuja a gravidez foi complicada pelo desenvolvimento da hipertensão. (+info) |
6/266. Mulher gravida com o insipidus transiente do diabetes resistente a 1 vasopressin de desamino-8-D-arginine. Nós encontramos uma mulher gravida com o insipidus transiente do diabetes que se tornou durante o terceiro trimester. Um estudo salino hypertonic da infusão não concentrou o osmolality da urina. Seus dados do laboratório mostraram o hypokalemia, o hyperreninemia, uma concentração aumentada de aldosterone do plasma e uma taxa urinária aumentada da excreção do prostaglandin E2, que se assemelhasse à E-síndrome do hyperprostaglandin. A imagem latente de ressonância magnética de T1-weighted da glândula do pituitary de posterior revelou a intensidade diminuída. Polyuria alcangou 4-6 litro diário, e o osmolality da urina permaneceu diluído apesar de um lapso de quatro dias desde o tratamento com 1 vasopressin intranasal de desamino-8-D-arginine (dDAVP: 10-25 microg cada 12 h). O paciente conservadora foi controlado sem tratamento médico, a seguir entregado na 38th semana da gravidez sem complicação. O osmolality do patient' a urina de s era mais elevada do que aquela do plasma quando testada 3 dias após o parto. A anomalia da imagem latente de ressonância magnética da glândula do pituitary de posterior desapareceu em 6 meses após a entrega. Nós consideramos que o insipidus nephrogenic subclinical do diabetes em nosso paciente estêve agravado durante a gravidez. (+info) |
7/266. Anaesthesia espinal para a seção caesarean em um paciente com esclerose sistemática. Nós descrevemos a gerência de uma mulher do primigravid do diabético com esclerose e o thrombocytopaenia sistemáticos que exigiram a seção Caesarean para o pre-eclampsia. Isto foi executado com sucesso sob o anaesthesia espinal. (+info) |
| A bradicardia Fetal é uma resposta reconhecida à hipotermia materna mas não tem sido relatada previamente conjuntamente com o diabetes. Um diabético insulin-dependente dos anos de idade 30 foi admitido em uma gestação de 35 semanas para o controle de seu diabetes. Desenvolveu a hipotermia materna e o hypoglycemia e a frequência cardíaca fetal caíram a 100 batidas por o minuto (b.p.m.). Entretanto, a frequência cardíaca fetal retornou gradualmente ao normal após rewarming o paciente. (+info) |
9/266. hiperglicemia Episodic nas mulheres gravidas com tipo bem-controlado - 1 mellitus de diabetes: um macrosomia subjacente do fator potencial principal. ALVOS: Para testar a suposição comum que as mulheres gravidas que são suficientemente motivado conseguir níveis muito bons de HbA1c gravarão os dados home da glicose de sangue exatamente. métodos: Um dispositivo novo foi usado para transferir a informação dos medidores de glicose de sangue eletrônicos para avaliar dentro a extensão do diário-mantimento paciente da glicose do selectivity -. RESULTADOS: Em um exemplo do índice, uma mulher com o HbA1c ambiental excelente (5.9%; o limite superior do normal 6.1%) foi observado para ter 68% de leituras preprandial da glicose de sangue acima da carreira de tiro de 3.5-6.5 mmol/l e (+/- SD) de um nível médio de 8.9+/-3.9 mmol/l no período correspondente. Nenhuma tal impressão foi transportada pelo diário home da monitoração. Seis mulheres gravidas com tipo bem controlado - 1 diabetes (HbA1c médio 6.6+/-0.2%) exibido entre 42 e 68% de leituras preprandial acima da carreira de tiro. CONCLUSÕES: A freqüência da hiperglicemia tem sido subestimada até aqui nas mulheres gravidas bem controladas cujo o registro home near-perfect da monitoração é corroborado aparentemente por níveis quase normais de HbA1c. Estas observações fornecem uma hipótese para a compreensão da continuação decepcionante do macrosomia apesar dos níveis excelentes de HbA1c durante todo a gravidez. (+info) |
10/266. Hipoplasia Neonatal/agenesia mellitus de diabetes e cerebelares: relatório de uma síndrome recessive nova. Mellitus de diabetes neonatal clássico é definido como a hiperglicemia que ocorre dentro das primeiras seis semanas da vida em infantes de termo. A agenesia cerebelar é rara. Nós relatamos três casos da hipoplasia neonatal/agenesia mellitus de diabetes, cerebelar, e do dismorfismo que ocorre dentro de uma família altamente consanguínea. Esta constelação de anomalias não tem sido descrita previamente. Dois destes casos são irmãs e o terceiro caso é um primeiro primo fêmea. O teste padrão da herança sugere que esta seja desordem recessive autosomal undescribed da previamente -. O diagnóstico pré-natal da condição nesta família era possível pela demonstração da ausência do cerebelo e do IUGR severo. (+info) |
