1011/2496. Granuloma hyalinizing polmonare. Venti pazienti con i noduli polmonari che consistono delle lamelle ialine concentriche, accompagnate solitamente dalle collezioni perivascolari di cellule e di linfociti di plasma, sono stati studiati. Nella maggior parte dei casi, le lesioni erano multiple, bilaterali e leggermente sintomatiche. Molti di questi noduli hanno mostrato tutte caratteristiche di macchiatura di amiloide, ma altri hanno avuti un modello atipico di birifrangenza. Nessun agente contagioso è stato identificato e nessun modello costante del dysproteinemia è stato osservato. Due dei pazienti hanno avuti dati storici anteriori della tubercolosi. In altri casi, i noduli erano dell'origine sconosciuta e della patogenesi. Quattro casi sono stati complicati dal mediastinitis sclerotico e da uno, da fibrosi e da amyloidosis retroperitoneal. La nostra ipotesi di lavoro corrente è che queste lesioni rappresentano una risposta immunitaria possibilmente esagerata e, continua, forse ad uno di un certo numero di agenti. ( info) |
1012/2496. Travestimento dei tumori della palpebra. I processi ingombranti nelle palpebre possono l'uno o l'altro essere dovuto le lesioni che sono specifiche per le palpebre, quali un chalazion o un carcinoma meibomian, o alle lesioni non specifiche della pelle o del adnexa oculare. Un'interpretazione errata per i motivi clinici o istologici è fatta spesso; cioè alcuni processi della palpebra masquerade come altri. La diagnosi corretta dovrebbe essere fatta in base agli antecedenti, alla localizzazione, all'apparenza del tumore ed ai risultati istologici, di modo che il trattamento sufficiente può essere dato. Uno deve essere informato del pericolo di confusione dell'un processo ingombrante un altro. Nella clinica oftalmologica di Leida uno studio è stato effettuato dell'incidenza dei tumori della palpebra nel periodo 1981-1987, con un'attenzione speciale per i fenomeni di travestimento più importanti osservati. In un gruppo di 956 tumori della palpebra l'esame istologico era necessario in 126 casi. il carcinoma della Basale-cellula era la diagnosi più frequente, ma altri tumori meno comuni quali un trichilemmoma, un granuloma eosinofilo, un haemangio-endothelioma, una metastasi da un carcinoma mammario e un annulare del granuloma inoltre sono stati diagnosticati. ( info) |
1013/2496. La causa dimenticata del complesso di sicca; sarcoidosi. La sarcoidosi è una malattia sistematica cronica di causa sconosciuta con i sintomi prominenti dall'apparato respiratorio. Può interessare occasionalmente le ghiandole exocrine che presentano con il xerophthalmia e il xerostomia simili a Sjogren' sindrome di s. Presentiamo 5 tali pazienti che hanno visitato nostro lamentarsi della clinica di reumatologia degli occhi asciutti e della bocca. La ricerca per xerophthalmia e il xerostomia ha mostrato a positivo le prove di rosa in tutti i pazienti, Schirmer' positivo del Bengala; gli esami di s I in 4 e la portata parotidea in diminuzione nella biopsia secondaria della ghiandola salivaria 3. hanno provato i granulomi noncaseating compatibili con la sarcoidosi in 3. Negli altri 2 pazienti la diagnosi è stata ottenuta con la biopsia transbronchial del polmone che ha rivelato i granulomi noncaseating. La biopsia del polmone di Transbronchial inoltre ha mostrato i granulomi in 2 pazienti con la biopsia secondaria positiva della ghiandola salivaria. I nostri risultati indicano che la sarcoidosi può presentare con i sintomi iniziali degli occhi asciutti e della bocca asciutta. Quando questo accade, la biopsia transbronchial e secondaria della ghiandola salivaria è molto utile nella differenziazione della sarcoidosi da Sjogren' sindrome di s. ( info) |
1014/2496. Granulomi generalizzati del sarcoidlike con la angioite sistematica, la glomerulonefrite a mezzaluna e l'emorragia polmonare. Rapporto di un caso di analisi. Una donna di 19 anni ha mostrato velocemente il guasto renale e respiratorio progressivo ed è morto dopo un breve decorso clinico. L'analisi ha rivelato che la morte era dovuto la glomerulonefrite a mezzaluna e l'emorragia polmonare. I linfonodi intratoracici, i polmoni, i reni ed altri organi hanno contenuto i numerosi granulomi epitelioidi, alcuni di cui hanno avuti fuochi di necrosi coagulante centrale. L'aorta, i relativi rami del maggiore ed i vasi piccoli e medi di vari organi inoltre hanno avuti zone multiple della angioite granulomatosa. Ciò è, a nostra conoscenza, il primo rapporto di tali risultati di analisi. Una discussione sul etiopathogenesis della malattia è presentata. ( info) |
1015/2496. agranulocitosi causata tramite la terapia di dapsone per il annulare del granuloma. dapsone è stato suggerito come droga utile nel trattamento del annulare del granuloma; tuttavia, le reazioni avverse comprendono una agranulocitosi potenzialmente pericolosa. Segnaliamo il caso di una donna di 50 anni in quale la agranulocitosi e la setticemia si sono sviluppate dopo 7 settimane della terapia con il dapsone per il annulare del granuloma. Il recupero completo ha seguito la cessazione di questa droga, ma l'attenzione si raccomanda in dapsone di prescrizione per gli stati di pelle relativamente benigni. ( info) |
1016/2496. Papule reumatoidi: lesioni che mostrano le caratteristiche di vasculitis e che palisading granuloma. Se la formazione palisading del granuloma si presenta con vasculitis leukocytoclastic in noduli reumatoidi e nelle circostanze histopathologically simili è discutibile. I pazienti con gli alti titoli per il fattore reumatoide e l'artrite reumatoide corrosiva severa sono al rischio per sia vasculitis reumatoide che i noduli reumatoidi. Un paziente con tutte queste caratteristiche ha sviluppato un'eruzione papular. Queste papule hanno mostrato le caratteristiche clinicopathologic sia di vasculitis leukocytoclastic che del granuloma palisading in anticipo. Lesioni risolte lentamente con la terapia orale del corticosteroide della basso-dose. È proposto che queste lesioni be siano denominate papule reumatoidi e che possono rappresentare un collegamento fra vasculitis e la reazione granulomatosa palisaded veduta in noduli reumatoidi. ( info) |
1017/2496. Angioite granulomatosa che masquerading come lesione totale. Formazione immagine a risonanza magnetica e risultati stereotactic di biopsia in un paziente con Hodgkin' occulto; malattia di s. La angioite granulomatosa è un vasculitis frequentemente mortale del sistema nervoso centrale della patogenesi sconosciuta connesso sporadicamente con Hodgkin' malattia di s, tipo misto di cellularity. Descriviamo una donna di 58 anni che presenta con le emicranie, il paraparesis spastico progressivo, i risultati ambigui di tomografia computata ed i risultati a risonanza magnetica di formazione immagine dell'intensità aumentata del segnale biparietally su formazione immagine di T2-weighted in un modello relativamente discreto. Le biopsie stereotactic di serie formazione immagine-dirette a risonanza magnetica hanno rivelato la angioite granulomatosa durante la regione e lo splenium parieto-occipital di destra. La biopsia simultanea della massa sottomandibolare ingrandetta ha rivelato Hodgkin' malattia di s, tipo linfocita-predominante. Questo caso indica che la angioite granulomatosa può essere associata con i risultati a risonanza magnetica di formazione immagine che suggeriscono una lesione totale in linfocita-predominante così come il cellularity misto Hodgkin' malattia di s. ( info) |
1018/2496. granuloma della plasma-cellula del gingiva. Una cassa del granuloma della plasma-cellula del gingiva allegato è stata presentata. La lesione era pedunculated e, clinicamente, ha assomigliato ad un fibroma traumatico. L'immagine microscopica era quella del granuloma della plasma-cellula. L'elettroforesi e le radiografie del siero erano normali. Una diagnosi del granuloma della plasma-cellula conferma una lesione benigna della cavità orale che non deve essere confusa con il plasmacytoma, un precursore possibile al mieloma multiplo. Questo caso ha dato risalto all'esigenza della biopsia delle lesioni per stabilire una diagnosi. Soltanto dalla biopsia e dallo studio istologico possono le lesioni rare essere diagnosticate e la loro incidenza essere studiate. ( info) |
1019/2496. Annulare del granuloma del mucosa orale in collaborazione con il AIDS. Questo rapporto di caso descrive l'avvenimento di una lesione del annulare del granuloma nel mucosa orale. Questo stato di pelle si presenta raramente sulle membrane mucose e precedentemente non è stato descritto nella cavità orale. Inizialmente è stato veduto come lesione alzata e costante con una storia di un mese in un paziente di 31 anno con la mancanza immune acquistata. ( info) |
1020/2496. malattia di Cowden in una ragazza: descrizione ginecologica ed immunologica in un caso e nella letteratura. Ci è un rischio aumentato di cancro (pricipalmente cancro della mammella) in pazienti con la malattia di Cowden. Piccolo è conosciuto dei meccanismi etiopathogenic di questa circostanza, ma le anomalie immunologiche possono essere evocate. Un giovane paziente con la malattia di Cowden è stato presentato per esame ginecologico ed indagini immunologiche. Anche se nessun disordine neoplastico era comparso, le indagini del laboratorio hanno rilevato le anomalie degli scompartimenti immuni umorali e cellulari nell'anima periferica. Questa osservazione rara della partecipazione ginecologica molto ad una ragazza con gli antecedenti della famiglia della malattia di Cowden ha richiamato una revisione delle caratteristiche ginecologiche e delle basi etiopathogenic della malattia di Cowden. Il ruolo possibile di neoplasia quale cancro della mammella in questa sindrome rende a diagnosi precoce un test di verifica per la buona prognosi. ( info) |