11/1056. Maligna glaukom efter diod laser cyclophotocoagulation. SYFTE: att rapport varje fall av maligna glaukom efter diod laser cyclophotocoagulation. METOD: Fallbeskrivning. RESULTAT: En 45-årig man med okontrollerad sekundära glaukom i hans högra öga efter corneoscleral graft och Katarakt utvinning genomgick diod laser cyclophotocoagulation. Den högra öga var aphakic, med en intakt posterior kapsel. Två veckor senare patienten presenteras med edematous hornhinnan, suddig syn och platt främre kammaren. Bakre kapseln var vidrör endotel. Intraokulära trycket var 20 mm Hg. upprepad Nd:YAG laser capsulotomi var effektivt motverka maligna glaukom attacken och främre kammaren fördjupas. SLUTSATS: Maligna glaukom kan uppstå efter diod laser cyclophotocoagulation. ( info) |
12/1056. Scleromalacia efter trabeculectomy med intraoperativ mitomycin C. SYFTE: att rapportera utvecklingen av scleromalacia i pediatrisk ålder som en komplikation av trabeculectomy med adjunctive användning av Intraoperativa mitomycin C. patienter: rapporterade 2 patienter som utvecklat scleromalacia efter trabeculectomy kombineras med Intraoperativa 0,4 mg/ml mitomycin c ansökan om 5 minuter för eldfasta glaukom i aphakic bullous keratopathy och genomträngande keratoplasty. RESULTAT: Scleromalacia lokaliserade i området kirurgiska utvecklats i 2 unga patienter. Scleromalacia legat i båda patienter efter 6 och 24 månader uppföljningar. SLUTSATSER: det har föreslagits att detta förfarande göras mer selektivt, särskilt i unga patienter, med en ansökan på kortare tid och med en lägre koncentration. ( info) |
13/1056. Kliniska och histopatologisk resultaten av iris Naevus (Cogan-Reese) syndrom. SYFTE: att rapport varje fall av Cogan-Reese syndrom. METOD: Fallbeskrivning. En 37-årig man fram med Cogan-Reese syndrom. RESULTAT: synskärpa var 0,5 i den högra öga och 1.0 på det vänstra ögat. det fanns hornhinnans ödem och pigmenterad härdarna på den främre ytan av iris, iris atrofi och ectropion uvea i den högra öga. Intraokulära trycket 42 mmHg i den högra öga och det var glaucomatous fiberoptisk atrofi av optik disken. Trabeculectomy med mitomycin c har utförts som det intraokulära trycket inte minskar med högsta medicinsk behandling. Elektron mikroskopisk undersökning av trabeculum och iris vävnad visade mycket av melanocytic celler i stroma. SLUTSATS: Trabeculectomy med mitomycin c kan vara effektiv i Cogan-Reese fall med glaukom resistenta mot medicinsk behandling. ( info) |
14/1056. Långsiktiga resultatet av vattenhaltiga shunt kirurgi i tio patienter med iridocorneal endotel syndrom. SYFTE: att rapporten långsiktiga resultatet av tio patienter med iridocorneal endotel (ICE) syndrom som genomgick vattenhaltiga shunt kirurgi för okontrollerade glaukom. DESIGN: Noncomparative, retrospektiv mål-serien. DELTAGARE: Författarna ses över diagram av tio patienter med ICE syndrom-relaterade glaukom som genomgick vattenhaltiga shunt kirurgi vid en institution mellan 1987 och 1996. MAIN resultatet åtgärder: Intraokulära trycket (IOP), antal glaukom mediciner och ytterligare kirurgiska ingrepp mättes. RESULTAT: Med en median uppföljning av 55 månader, fyra ögon hade tillräcklig IOP kontroll (IOP<21 mm hg) with one or two medications after the initial aqueous shunt surgery. an additional three eyes achieved adequate iop control after one or more tube repositionings or revisions of the initial aqueous shunt. in this series, the aqueous shunt surgery most often failed because of blocking of the tube ostium by iris, ice membrane, or membrane-induced tube migration. conclusion: aqueous shunt surgery appears to be an effective method for iop lowering in some eyes with ice syndrome-related glaucoma when medical treatment or conventional filtration surgeries fail, but additional glaucoma procedures and/or aqueous shunt revisions and tube repositionings are not uncommon. mm="" hg)="" with="" one="" or="" two="" medications="" after="" the="" initial="" aqueous="" shunt="" surgery.="" an="" additional="" three="" eyes="" achieved="" adequate="" iop="" control="" after="" one="" or="" more="" tube="" repositionings="" or="" revisions="" of="" the="" initial="" aqueous="" shunt.="" in="" this="" series,="" the="" aqueous="" shunt="" surgery="" most="" often="" failed="" because="" of="" blocking="" of="" the="" tube="" ostium="" by="" iris,="" ice="" membrane,="" or="" membrane-induced="" tube="" migration.="" conclusion:="" aqueous="" shunt="" surgery="" appears="" to="" be="" an="" effective="" method="" for="" iop="" lowering="" in="" some="" eyes="" with="" ice="" syndrome-related="" glaucoma="" when="" medical="" treatment="" or="" conventional="" filtration="" surgeries="" fail,="" but="" additional="" glaucoma="" procedures="" and/or="" aqueous="" shunt="" revisions="" and="" tube="" repositionings="" are="" not="">iris, ice membrane, or membrane-induced tube migration. conclusion: aqueous shunt surgery appears to be an effective method for iop lowering in some eyes with ice syndrome-related glaucoma when medical treatment or conventional filtration surgeries fail, but additional glaucoma procedures and/or aqueous shunt revisions and tube repositionings are not uncommon.> ( info) |
15/1056. Förvärvade Pseudo-Browns syndrom omedelbart efter Ahmed ventil glaukom implantatet. En 76-årig kvinna noterade lodräta och vågräta dubbelseende en dag efter placeringen av en Ahmed ventil i superonasal kvadrant i sitt vänstra öga. Hon var oförmögen att höja sin vänstra öga, särskilt i adduktion. Hon vägrade implantatet borttagning och skelning kirurgi enbart lyckats på ett tillfredsställande sätt lösa sitt problem. Om påtvingad duction testning, blev implantatet inklämda mellan jorden och bana superonasally. Senare flytta ventilen resulterade i resolution av sitt motility problem. Implantat-orbital snedfördelning kan producera en pseudo-Browns syndrom. Kirurger uppmuntras att utföra påtvingad duction provning vid tidpunkten för glaukom implantatets placering att upptäcka och förhindra denna komplikation. ( info) |
16/1056. Confocal microscopy i iridocorneal endotel syndrom. MÅL: för att rapportera framträdanden av iridocorneal endotel (ICE) syndrom från realtid, vitt ljus confocal microscopy. metoder: Tre på varandra följande patienter, var och en med ICE syndrom, undersöktes framåtriktat. Hornhinnans speglande och confocal mikroskopiska undersökningar genomfördes i alla tre patienter. I den första patienten, en genomträngande keratoplasty utfördes och av hornhinnan granskades av ljus och scanning electron microscopy. Ingen kirurgi utfördes de återstående två patienterna. RESULTAT: I först hindrade tålmodiga hornhinnans ödem endotel speglande mikroskopi. Confocal microscopy innan genomträngande keratoplasty framgångsrikt avslöjade onormala epitelial-liknande endotel celler. Histologiska undersökningar av hornhinnan efter genomträngande keratoplasty avslöjade närvaron av flera lager endotel celler med epitelial funktioner (microvilli). I de återstående två patienterna visade speglande mikroskopi förekomsten av ICE celler med typisk dark/ljus återföring. Confocal microscopy visat grupper av endotel celler med epitheloid framträdanden. I alla tre patienter var kontralateral endotel utseende normalt av speglande och confocal microscopy, utom för moderata endotel polymegathism i en patient. Epithelial-liknande endothelial cells kännetecknades av framstående atomkärnor på confocal microscopy. SLUTSATSER: Tillämpningen av confocal microscopy anger att ICE syndromet kännetecknas av epitheloid förändringar i endotel. Confocal microscopy kan användas för att diagnostisera ICE syndrom genom att visa epitelial-liknande endotel celler med hyperreflective atomkärnor. Denna teknik är framför allt av värde i fall av hornhinnans ödem, eftersom speglande mikroskopi misslyckas att bild endotel i sådana fall. ( info) |
17/1056. Amerikansk föreläsningen Pan 1998. Intraokulära invasionen av konjunktivit skivepitelcancer i fem patienter. SYFTE: att rapporten fem patienter med intraokulära invasionen av konjunktivit skivepitelcancer och lägga fram rekommendationer om kliniska erkännande och behandling av detta villkor. metoder: Författarna granskas den kliniska dokumentation och patologi bilder på fem patienter som hade intraokulära invasion av konjunktivit skivepitelcancer och de beskriver röntgentecken funktioner och histopatologi i dessa fall. RESULTAT: Intraokulära invasion av konjunktivit skivepitelcancer uppstod för äldre patienter som hade en eller flera repetitioner av en tidigare excised konjunktivit epitelial tumör ligger nära comeoscleral limbutalare. Intraokulära upprepas ofta var proklamerade genom uppkomsten av lågvärdigt inflammation och sekundära glaukom, simulerar en granulomatöst iridocyclitis. En vit massa observerades i allmänhet i främre kammaren vinkeln. Histopatologisk undersökning visade en ingrowth av maligna epitelial celler genom limbutalare med diffusa deltagande av den främre delen av ögat. De rapporterade patienterna förvaltades av modifierade enucleation (standard enucleation med excision drabbade konjunktivit vävnad). Ögonbevarande sjukdom utvecklades inte i någon av patienterna. SLUTSATSER: Uppkomsten av tecken på Druvhinneinflammation och glaukom och en vit massan i den främre kammare vinkeln i en patient med föregående excision av en konjunktivit squamous cell neoplasm tumör bör höja misstanke om intraokulära återupptagen konjunktivit skivepitelcancer. Mest drabbade patienter kräver enucleation eller Delsumma omloppsbanans exenteration. Prognosen är god. ( info) |
| Pojke 6 månader gammal Sturge-Weber syndrom har schemalagts för medfödda glaukom och vänstra buphthalmus kirurgi. Fysisk undersökning visade hemangiom i hela rätt trigeminal nerv, medfödd glaukom, vänster megalocornea och bilaterala buphthalmus. Undersökning av ögat utfördes under allmän anestesi, följdes 2 dagar senare av trabeculotomy. Ingen premedication gavs till patienten. Efter induktion av anestesi med halotan, O2 och dikväveoxid muskel avkoppling uppnåddes med atracurium och han var intubated försiktigt. Ingen skillnad observerades i vital tecken under kirurgi. Vid slutet av åtgärden han fick syre 100% och extubated, muscle relaxant återföring var med atropin och neostigmin. Ingen komplikation observerades under perioden efter operationen. ( info) |
19/1056. Ring melanom--en sällsynt orsak till eldfasta glaukom. BAKGRUND: Ring melanom ciliary kropp och iris är ytterst sällsynta och har ofta negativa histologi. Denna tumör kan orsaka upphöjd intraokulära trycket. metoder: En genomgång av fyra fall av ring melanom med smygande presentationer sett på tjänsten Ögononkologi under en period på 12 månader. RESULTAT: Alla fyra patienter med ensidig anterior segment avvikelser och eldfasta glaukom. Misdiagnoses av orsakerna till glaukom ingår vinkel lågkonjunktur från tidigare trubbigt trauma (patient 1). iridocorneal endotel (ICE) syndrom stöds av endotel speglande mikroskopi (patienter 2 och 3). och melanocytoma på ciliary organ biopsi (patienten 4). Två patienter behandlades av flera cyclodiode ciliary ablation kroppsbehandlingar och de andra två genomgick trabeculectomies och Molteno rör. Två av de fyra patienterna har dött av sin sjukdom. SLUTSATS: Ögonläkare bör omvärdera diagnos hos patienter med främre segment avvikelser och eldfasta ensidig glaukom. endotel speglande mikroskopi och Biopsi av den misstänkta lesion kan lugna vilseledande. Den eventuella förekomsten av en främre uvealt melanom måste alltid beaktas. ( info) |
20/1056. X-linked utvecklingsstörning syndrom med kort resning, små händer och fötter, beslag, klyka gommen och glaukom är kopplad till Xq28. Xq28 är gen-rika regioner i det mänskliga genomet, den mest tätbefolkade mappade. Mutationer av gener i detta band är ansvariga för 10 syndromal former av psykisk utvecklingsstörning och 5 nonsyndromal former. Klinisk och molekylär studier rapporteras här lägga till ett ytterligare syndromatisk form av X-linked utvecklingsstörning (XLMR) i denna region. Villkoret består av korta resning, små händer och fötter, beslag, klyka gommen och glaukom. En påverkas man dog 19 år i status epilepticus, men andra har överlevt hög ålder. Transportören honor har inte somatiska avvikelser eller psykisk försämring. Genen är lokaliserad till den terminal 8 Mb Xq28 med brytpunkter distala till DXS8011 visar koppling till störning med lod 2.11 på noll rekombination. ( info) |