Cas Rapportés "Glomérulonéphrite Extra-Membraneuse"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/238. Glomérulonéphrite membranée liée à Graves' ; la maladie.

    La participation rénale dans les maladies thyroïde est un événement peu commun. Antineutrophil l'anticorps que cytoplasmique (ANCA) a associé le vasculitis a été rapporté dans les patients propylthiouracile-traités. La glomérulonéphrite membranée a été rapportée en association avec les anticorps antimicrosomal d'antithyroglobulin et thyroïde. Le développement de la glomérulonéphrite membranée peut être associé à l'administration de 131I. Nous présentons un patient qui a développé la glomérulonéphrite membranée après administration de 131I. Les dispositifs cliniques et pathologiques de la participation rénale dans les maladies thyroïde sont passés en revue. ( info)

2/238. Thérapie d'alpha-Interféron pour la glomérulonéphrite HBV-connexe.

    Nous rapportons un cas d'un patient avec le virus de l'hépatite B (HBV) - la glomérulonéphrite membranée relative (MGN) qui a montré l'amélioration après thérapie d'interféron-alpha (IFN-alpha). Un homme de 35 ans avec le syndrome nephrotique et les antigènes de HBV a reçu des 24 cours de semaine d'IFN-alpha. À la fin de la thérapie il y avait une altitude dans le niveau de l'aminotransferase de plasma et une augmentation de proteinuria, qui a été suivi de séroconversion d'antigène/anticorps. Ce " ; évasez-up" ; avant que la séroconversion suggère une augmentation d'activité de la maladie dans le foie et le rein, démontrant la participation in vivo de HBV dans MGN. ( info)

3/238. La cirrhose biliaire primaire s'est associée à la glomérulonéphrite membranée.

    Un femme de 33 ans a été admis à notre département pour l'évaluation du dysfonctionnement et du proteinuria de foie. Une prolifération ductular montrée par spécimen de biopsie de foie et une fibrose portique modérée indiquant la cirrhose biliaire primaire de l'étape II. Un spécimen rénal de biopsie montré doux à la prolifération mesangial modérée de cellules sans formation en croissant ou néphrite interstitielle. Dépôt indiqué de souillure immunofluorescent de l'immunoglobuline g (IgG), troisième composant du complément (C3), et Clq sur les membranes glomérulaires de sous-sol. Les résultats ont indiqué la glomérulonéphrite membranée de l'étape I. Administration d'acide ursodesoxycholic ainsi que le prednisolone, l'azathioprine, et le proteinuria diminué par dipyridamole et le dysfonctionnement cholestatic amélioré de foie. ( info)

4/238. Glomerulopathy membrané leucémie-associé lymphocytique chronique : remise avec le fludarabine.

    Dans quelques individus, la leucémie lymphocytique chronique (CLL) peut être associée à la maladie glomérulaire de la nephropathie membranée avec le syndrome nephrotique résultant. CLL est caractérisé par immunoregulation anormal avec une prolifération clonale maligne des lymphocytes. L'association entre le clone anormal et le syndrome nephrotique est suggérée dans certains cas par la remise du proteinuria avec une réduction de nombre anormal de lymphocyte après traitement avec les agents antinéoplastiques. Pour la première fois, nous décrivons un patient avec CLL et glomerulopathy membrané associé dont le syndrome nephrotique a remis après traitement avec le fludarabine, un nouvel analogue de purine utilisé dans le traitement de CLL réfractaire. ( info)

5/238. Répandez le lamellation glomérulaire de membrane de sous-sol dans les allografts rénaux des donateurs pédiatriques aux destinataires adultes.

    La transplantation des reins des donateurs cadavériques pédiatriques dans les destinataires adultes est exécutée à beaucoup de centres. Cependant, quelques études indiquent que les résultats de telles greffes rénales peuvent être subordonné comparé à celui des donateurs adultes, en particulier si le donateur est un enfant en bas âge. Les études morphologiques des reins de distributeur pédiatriques échoués dans les destinataires adultes décrivent de divers degrés de sclérose glomérulaire segmentaire ou globale. Les auteurs ont exécuté les examens d'ultrastructure sur de telles greffes et ont identifié six cas avec le lamellation irrégulier diffus de la membrane glomérulaire de sous-sol (GBM), un changement qui peut se développer dès 10 semaines après la transplantation. L'âge de tous les donateurs était < ; ou années =6 ; trois étaient des enfants en bas âge. L'incidence de la lésion était 9% à notre établissement dans les patients de greffe rénaux qui ont reçu une greffe des donateurs ( info)

6/238. Rôle d'interféron-alpha dans le traitement de la glomérulonéphrite primaire.

    l'Interféron-alpha (IFN-alpha) est un cytokine naturel. C'était le premier cytokine utilisé avec l'avantage clinique dans le traitement de l'hépatite virale et des malignités. Les patients présentant l'hépatite virale B ou C peuvent avoir des complications avec la glomérulonéphrite (GN). Amélioration de proteinuria avec ou sans le dédouanement des marqueurs viraux après que la thérapie d'IFN-alpha ait été rapportée. Ceci nous a encouragés à offrir la thérapie d'IFN-alpha à quatre patients avec la GN. Ces patients ont refusé le traitement avec des stéroïdes et/ou le cyclophosphamide en raison des soucis concernant des effets secondaires. Un patient avec la GN membranée et deux patients avec la GN mesangial (MesGN) a eu une remise de syndrome nephrotique. Dans un patient présentant le type diabète d'II et MesGN, l'insuffisance rénale et le proteinuria ne se sont pas abaissés ; cependant, la fonction rénale est demeurée stable. Le mécanisme de l'action du l'IFN-alpha est discuté, avec son rôle possible dans le traitement de la GN primaire. ( info)

7/238. La nephropathie membranée s'est associée à la sarcoïdose d'enfance.

    La sarcoïdose est une maladie granulomateuse multisystemic chronique de l'étiologie inconnue. Elle est relativement rare chez les enfants. La participation rénale dans la sarcoïdose est décrite moins généralement que l'autre participation d'organe telle que pulmonaire, l'oeil, musculo-squelettique, et peau. Nous rapportons une fille de 13 ans avec la sarcoïdose et le syndrome nephrotique. biopsie rénale montrée des résultats de la nephropathie membranée. Elle a reçu le methylprednisolone intraveineux d'impulsion et le cyclophosphamide oral avec la résolution des symptômes de la fièvre et de l'oedème, et l'amélioration du proteinuria. Son état est stable sans la progression de sa maladie rénale. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport de la nephropathie membranée lié à la sarcoïdose d'enfance. ( info)

8/238. L'efficacité de la thérapie radiologique dans le syndrome nephrotique s'est associée au cancer de poumon avancé.

    Paraneoplastic le syndrome que nephrotique est rare, bureau se produit la plupart du temps dans le cancer de poumon. La lésion glomérulaire montre habituellement la nephropathie membranée. Bien que la thérapie chirurgicale se soit avérée efficace, le traitement d'un syndrome nephrotique paraneoplastic a toujours été un défi. Actuellement aucune thérapie standard n'a été établie, si le syndrome nephrotique paraneoplastic est associé au cancer avancé avec les lésions unresectable. Nous présentons 2 cas ayant le syndrome nephrotique paraneoplastic lié au carcinome de cellules squamous avancé du poumon. La thérapie radiologique de la tumeur primaire a effectivement causé la régression du syndrome nephrotique paraneoplastic sans affecter la fonction rénale. Nos résultats suggèrent que l'irradiation puisse être le premier choix dans le traitement du syndrome nephrotique, si la tumeur primaire est unresectable. ( info)

9/238. Glomérulonéphrite en croissant de nécrose anticorps-positive cytoplasmique d'antineutrophil de myeloperoxidase et glomerulonephropathy membrané.

    En septembre 1997, un femme de 68 ans s'est avéré pour avoir le proteinuria et le dysfonctionnement rénal. En décembre 1997, la biopsie rénale a indiqué la glomérulonéphrite en croissant de nécrose et glomerulonephropathy membrané. Nous avons diagnostiqué la glomérulonéphrite en croissant de nécrose anticorps-positive cytoplasmique d'antineutrophil de myeloperoxidase et glomerulonephropathy membrané en raison de la présence de se nécroser les croissants et les lésions cellulaires de transitoire dans la région sous-épithéliale de la membrane glomérulaire de sous-sol. Après thérapie stéroïde, le niveau d'anticorps et l'incidence des croissants cellulaires ont montré une diminution. C'est un cas rare de la glomérulonéphrite en croissant de nécrose anticorps-positive cytoplasmique d'antineutrophil de myeloperoxidase liée à glomerulonephropathy membrané. ( info)

10/238. Clopidogrel et nephropathie membranée.

    La nephropathie membranée avec le syndrome nephrotique s'est produite dans un patient présentant l'infarctus du myocarde antérieur 2 mois après le début du traitement de clopidogrel. La sensibilisation par traitement antérieur avec le ticlopidine est discutée. ( info)
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