1/28. A malformação de Chiari II: lesões descobertas dentro do quarto ventrículo. As lesões estruturais associaram com a malformação de Chiari II foram identificadas dentro do quarto ventrículo em 8 pacientes. Durante o período de 42 meses que abrange as operações dos 7 pacientes tratados cirùrgica, somente outros 9 pacientes foram explorados sem a descoberta de alguma lesão estrutural associada. Os pacientes variaram na idade de 2 a 26 anos. As seguintes lesões foram identificadas: quistos glial ou arachnoidal (3 pacientes), nodules glial ou choroidal (3 pacientes) e subependymoma (2 pacientes). Estas lesões todas foram situadas no telhado do quarto ventrículo junto a ou intercaladas com o plexo choroid. Somente as lesões císticas foram identificadas pela imagem latente pré-operativa. Em somente 1 caso fêz a lesão associada, um quisto de 2 cm, parecem contribuir ao patient' apresentação clínica de s. As lesões estruturais do quarto ventrículo associado com a malformação de Chiari II são comuns nos pacientes que são submetidos à descompressão. Estas lesões podem ser displasias da origem desenvolvente, ou podem ser lesões reactivas relativas à compressão e à isquemia crônicas. Não fazem biópsia ou excisão necessariamente exigida. ( info) |
2/28. hematoma subependymal traumático durante terceiro ventriculostomy endoscópico em um paciente com um tumor do terceiro ventrículo: relatório do caso. Terceiro ventriculostomy endoscópico transformou-se uma intervenção rotineira para o tratamento da hidrocefalia decomunicação. Esta técnica é considerada pela maior parte cofre forte e uma incidência muito baixa das complicações é relatada. Entretanto, a hemorragia no curso de neuroendoscopy é ainda um problema difícil controlar. Os autores apresentam um caso em que a terceira biópsia endoscópica ventriculostomy e do tumor foi executada em um paciente novo com um tumor enorme que cresce na peça do posterior do terceiro ventrículo. A aproximação cirúrgica para realizar o estoma era difícil porque o tamanho de tumor reduziu o diâmetro do terceiro ventrículo. A manipulação cirúrgica produziu um hematoma subependymal traumático. Este hematoma drenou espontâneamente após poucos minutos no ventrículo e o sangue foi lavado afastado. O curso neurológico postoperative era uneventful e o ventriculostomy mostrado para trabalhar bem reduzindo o tamanho dos ventrículos laterais e a pressão intracranial em três dias. Esta complicação durante terceiro ventriculostomy endoscópico tem sido relatada nunca antes. Nós emfatizamos a dificuldade de procedimentos endoscópicos nos pacientes com os tumores enormes no terceiro ventrículo. Onde a redução no tamanho do terceiro ventrículo e do forâmen das ISTs de Monro atuais nós sugere um cuidadoso aproxime ao terceiro ventrículo. ( info) |
3/28. Subependymoma da medula espinal: relatório do caso e revisão da literatura. O subependymoma da medula espinal é um tumor raro com somente 39 casos relatados na literatura. Os autores relatam um exemplo mais adicional deste neoplasma em um homem dos anos de idade 53 com um paraparesis progressivo, paraesthesias dos membros mais baixos e distúrbio do sphincter. O tumor foi removido em parte, sem a progressão 5 anos após a cirurgia. Após uma revisão cuidadosa da literatura, o tratamento óptimo deste tumor espinal é debatido. ( info) |
4/28. Exemplo sintomático da criança do subependymoma no quarto ventrículo sem hidrocefalia. Nós relatamos um exemplo raro da criança do subependymoma sintomático no quarto ventrículo sem hidrocefalia. A parte superior - a metade do tumor foi demonstrada como uma massa deaumentação do isodense com calcificação punctate no CT, visto que a parcela mais baixa mostrou o realce em forma de anel ligeiramente irregular com uma área central do hypodense. O tumor era heterogênea hyperintense em imagens da ressonância magnética de T2-weighted (SR.). Quando feita a varredura com uma seqüência de T1-weighted, a parcela superior do tumor era isointense ao cérebro, mas a parcela mais baixa era hypointense. Entretanto, usando a imagem latente Gd-realçada de T1-weighted, como no postcontrast CT, a parcela superior não realçou, visto que a parcela mais baixa revelou o realce em forma de anel similar, que era sugestivo da necrose. Para confirmar mais a natureza do tumor, um estudo difusão-tornado mais pesado da imagem latente com técnica eco-planar foi executado, e indicou a natureza contínua do tumor, que foi confirmado histopathologically. ( info) |
5/28. Subependymomas Pedunculated do ventrículo lateral. Os autores descrevem dois casos de subependymomas extremamente raros, pedunculated do ventrículo lateral. Um paciente apresentado com sintomas da hipertensão intracranial (caso 2); A varredura do CT revelou a evidência da massa intraventricular, mas no segundo astrocytoma anaplastic sintomático de coexistência do paciente (caso 1) mascarado sobre CT-faça a varredura da presença de tumor intraventricular assintomático, que foi encontrado não mais cedo do que na autópsia. A origem celular deste neoplasma intracranial raro é discutida. ( info) |
6/28. morte inesperada repentina resultando do subependymoma previamente nonsymptomatic. Uns anos de idade 34, homem previamente saudável morreram de repente e inesperada. A autópsia mostrou o cérebro e edema pulmonar, meningiomas meningeal pequenos numerosos, meningiomas juxtaventricular bilaterais e simétricos, e um tumor bem-delimitado do tan do cinza no oblongata da medula e na medula espinal cervical superior. O último tumor era um subependymoma com características do ependimoma nos lugares. Os autores descrevem e discutem as características deste tumor raro do sistema nervoso central, de sua histogénese, e de sua coexistência com outros tumores intracranial. Os mecanismos possíveis da morte no caso atual incluem a compressão de centros vitais e a obstrução aguda do fluxo fluido cerebrospinal. ( info) |
7/28. Astrocytoma gigante subependymal Neonatal da pilha. O astrocytoma gigante Subependymal da pilha (SEGCA) é um tumor glial benigno, slow-growing que manifeste com sinais e sintomas da hidrocefalia obstrutiva o mais frequentemente em pacientes adolescentes com complexo tuberoso da esclerose (CST). SEGCA altamente agressivo Neonatal é muito raro. Nós relatamos a uns 5 a criança mês-velha com o CST que apresenta com uma lesão maciça cística no lóbulo frontal esquerdo assim como o múltiplo outras massas periventricular. Após o tratamento conservador inicial, a criança readmitted com apreensões intratáveis, um aumento maciço no tamanho do tumor esquerdo do lóbulo frontal e a hidrocefalia obstrutiva. Apesar das intervenções cirúrgicas, a criança succumbed às lesões intracranial. Neste relatório, nós discutimos os desafios de controlar SEGCA e a importância de uns estudos mais adicionais, incluindo os estudos genéticos, que podem conduzir a uma compreensão melhor de sua patofisiologia. ( info) |
8/28. Subependymoma Intramedullary que ocupa a metade direita da medula espinal torácica--relatório do caso. Uma fêmea dos anos de idade 37 apresentou com um subependymoma espinal raro que manifesta como a fraqueza progressiva de sua mais baixa extremidade direita durante um período de 8 meses. Teve uma história de 10 anos da dor traseira e do distúrbio urinário. A imagem latente de ressonância magnética mostrou a ampliação difusa da medula espinal do T-2 a T-7 nas imagens de T1-weighted. A medula espinal ampliada foi dividida em dois compartimentos por um vertical septo-como a estrutura nas imagens de T2-weighted. O tumor ocupou a metade direita da medula espinal torácica, e foi removido totalmente com um laminectomy do T-2 a T-7. O diagnóstico histológico do espécime resected era subependymoma. Subependymomas é tumores slow-growing encontrados geralmente no sistema ventricular. Os subependymomas espinais são difíceis de distinguir de outros tumores espinais intramedullary baseados em resultados neuroradiological. Subependymomas é cirùrgica tumores curable, assim que se o tumor é delimitado bem e um subependymoma está indicado, uma tentativa deve ser feita para remover totalmente o tumor. ( info) |
9/28. Subependymomas nas crianças: um relatório de cinco casos que incluem dois com metaplasia ósseo. Subependymomas é altamente lento diferenciado - gliomas crescentes. São uma de poucas gliomas que são biològica benignas. São extremamente rara nas crianças. Entretanto, após atravessar os registros da histopatologia de nosso departamento de quatorze anos (1983-1997) nós encontramos que cinco caixas (de 20%) dos subependymomas estiveram diagnosticadas nas crianças fora de um total de vinte e seis subependymomas. Dois de nossos casos mostraram a presença de metaplasia ósseo, encontrar até aqui undescribed. ( info) |
10/28. Subependymoma Intramedullary da medula espinal: um relatório do caso e uma revisão da literatura. Um exemplo do subependymoma intramedullary da espinha cervical em uma fêmea dos anos de idade 52 é relatado. Também, a literatura relevante nos 40 casos relatados até a data é revista. A imagem latente de ressonância magnética, mesmo com realce, não mostra nenhuma características distintiva que fazem o diagnóstico pré-operativo frequentemente difícil. Estes tumores são encontrados excêntrica dentro da medula espinal, assim permitindo a remoção completa do tumor na maioria dos casos. São benignos com baixo potencial proliferative e daqui nenhuma radioterapia post-operative deve ser administrada. ( info) |