1/53. Melanocytoma de corps Ciliary avec la dispersion antérieure de colorant de segment et la pression intraoculaire élevée. BUT : Pour discuter un cas dans lequel le melanocytoma du corps ciliary a présenté avec la dispersion répandue de colorant et la pression intraoculaire élevée (IOP). MÉTHODES : Dame âgée de 64 ans s'est présentée avec l'IOP accru et l'inflammation antérieure persistante de segment dans son oeil droit. Elle avait subi un trabeculectomy pour l'IOP non contrôlé avant présentation. L'examen, la gonioscopie, et l'ultrason de Slit-lamp biomicroscopy ont indiqué une masse de corps ciliary avec la prolongation dans le subconjunctiva en plus de la dispersion pigmentaire répandue dans le segment antérieur. Enucleation de l'oeil droit a été exécuté pour l'évaluation histopathologique, car un diagnostic de mélanome de corps ciliary a été fait à l'examen clinique. RÉSULTATS : Les résultats histopathologiques étaient diagnostic d'un melanocytoma du corps ciliary avec la nécrose et de transformation maligne focale avec la prolongation des cellules et des melanophages de melanocytoma dans l'espace subconjunctival, maillage trabecular, et angle antérieur de chambre. CONCLUSION : Melanocytoma du corps ciliary est une tumeur intraoculaire rare qui peut présenter avec la dispersion de colorant et l'IOP élevé secondaire. L'examen soigneux du segment antérieur est impératif dans ces cas-ci. ( info) |
2/53. Exfoliation vrai de la capsule d'objectif. L'exfoliation vrai ou le décollement lamellaire de la capsule d'objectif est un désordre rare dans lequel la capsule d'objectif est épaissie et la partie superficielle des fentes de capsule d'objectif de la couche plus profonde et avance à la chambre antérieure. La pathogénie de ce désordre n'est pas claire, mais le rayonnement infrarouge intense a été vraisemblablement le facteur causatif principal. Nous décrivons un patient présentant une histoire d'exposition de chaleur qui a eu une cataracte et s'est avérée avoir le décollement bilatéral de la capsule d'objectif antérieure. Les résultats de la photomicroscopie et du balayage et de la microscopie électronique de transmission ont démontré une séparation lamellaire de la partie antérieure de la capsule d'objectif, confirmant le diagnostic de l'exfoliation vrai. ( info) |
3/53. glaucome capsulaire unilatéral après le glaucome pigmentaire bilatéral de longue date. Dans 1964 nous avons traité une femme de 42 ans diagnostiquée pour avoir le syndrome bilatéral classique de dispersion de colorant combiné avec de la pression intraoculaire (IOP) de jusqu'à 28 mmHg dans les deux yeux. Le patient a maintenant une fille, aussi avec le syndrome de dispersion de colorant. Le traitement de Miotic a apporté les IOP à la normale, et 8 ans après quand la maladie était dans la phase inactive tout le traitement pourrait être discontinué. À l'âge de 67 ans, les dépôts d'exfoliation sont devenus évidents dans l'oeil droit seulement, mais les IOP étaient toujours en-dessous de 21 mmHg. Quatre ans après, la pression de l'oeil droit a atteint 31 mmHg. Pendant toutes les prochaines années disponibles l'IOP-abaissement des médicaments et d'échoué trabeculoplasty de laser, et finalement trabeculectomy a dû être effectué pour garder la pression de l'oeil droit sous la commande et arrêter le champ visuel change, qui était déjà apparue. Ce cas illustre que le développement du syndrome d'exfoliation peut avoir lieu indépendamment de la dispersion de colorant, et que leur occurrence simultanée peut mener à une élévation d'IOP qui est résistante à la thérapie médicale et au laser trabeculoplasty. Il fournit en plus d'autres indices à la pathogénie du glaucome capsulaire. ( info) |
4/53. Keratopathy cristallin non contagieux après le fluorouracil 5 subconjunctival postopératoire. BUT : Pour décrire un cas de coupure, keratopathy cristallin non contagieux après le fluorouracil 5 subconjunctival postopératoire. MÉTHODE : Rapport de cas. Des examens biomicroscopic de Slit-lamp ont été exécutés au cours des examens périodiques de bureau. RÉSULTATS : Une femme de 69 ans a subi un trabeculectomy peu compliqué avec la demande adjunctive de fluorouracil de l'éponge 5 de 5 minutes dans son oeil gauche. Le traitement postopératoire a inclus l'acétate, le ciprofloxacin, et le scopolamine topiques de prednisolone. Elle a été au commencement examinée avec les dépôts cristallins cornéens intrastromal pendant 5 jours après sa première injection subconjunctival postopératoire du fluorouracil 5. Les dépôts complètement ont disparu pendant 4 jours plus tard sans addition à ou changement de traitement. CONCLUSION : Les dépôts cornéens passagers, non contagieux, cristallins, intrastromal peuvent se développer après administration subconjunctival adjunctive du fluorouracil 5. ( info) |
5/53. La perte de contact iridolenticular dans les yeux avec le syndrome d'exfoliation peut se protéger contre le glaucome. BUT : Pour fournir l'évidence pour l'hypothèse que le contact iridolenticular dynamique prédispose au développement du glaucome dans le syndrome d'exfoliation (XFS). MÉTHODES : Nous présentons quatre patients présentant XFS bilatéral et glaucome unilatéral d'exfoliation (XFG) dont les yeux normotendus avaient enregistré la perte traumatique de contact iridolenticular dynamique. RÉSULTATS : Chacun des 4 patients a eu XFS bilatéral et XFG développé seulement dans les yeux untraumatized. Un patient a eu la perte de contact iridolenticular dans l'oeil traumatisé, deux ont eu une pupille non-réactive, et on avait eu l'extraction intracapsulaire de cataracte à l'âge 28. CONCLUSIONS : La perte de contact iridolenticular dynamique peut aider à se protéger contre le développement du glaucome dans les yeux avec XFS. ( info) |
6/53. Hyphema s'est associé à la dilatation pupillaire dans un patient présentant le glaucome d'exfoliation et la thérapie de warfarin. BUT : Pour décrire une complication hémorragique peu commune s'est associé à la dilatation pupillaire dans un patient présentant le glaucome d'exfoliation prenant la thérapie d'anti-coagulation. MÉTHODES : Une femme de 78 ans avec le glaucome bilatéral d'exfoliation qui recevait le warfarin, journal de mg 2, parce que anti-coagulation systémique a développé la perte visuelle aiguë dans l'oeil droit plusieurs heures après la dilatation pupillaire. RÉSULTAT : L'examen a révélé le glaucome avancé bilatéral d'exfoliation, adhérences iridolenticular vascularisées localisées dans l'oeil droit, et des 4 millimètres ont posé le hyphema dans l'oeil droit. CONCLUSION : Les patients avec le glaucome d'exfoliation et les synechiae postérieurs vascularisés qui reçoivent la thérapie d'anti-coagulation sont au risque accru pour le hyphema spontané visuellement significatif après la dilatation pupillaire. ( info) |
7/53. Syndrome de Pseudoexfoliation dans un patient présentant la dystrophie cornéenne de trellis. Nous rapportons le cas d'une femelle de 70 ans qui présente à trellis le type cornéen I de dystrophie en association avec le syndrome de pseudoexfoliation. Cette association n'a été jamais rapportée dans les patients non affectés par amyloidosis systémique. ( info) |
8/53. pression intraoculaire unilatérale nettement accrue pendant la hémodialyse dans un patient présentant le glaucome exfoliatif ipsilateral. BUT : Pour rapporter un homme avec de la pression intraoculaire nettement accrue dans un oeil exfoliated unilatéral pendant la hémodialyse. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 75 ans avec le glaucome exfoliatif unilatéral s'est plaint de la vision brouillée dans son oeil droit pendant la hémodialyse. La vision brouillée s'est toujours produite pendant la hémodialyse, et la pression intraoculaire a été augmentée pendant la hémodialyse. L'augmentation moyenne de la pression intraoculaire pendant la hémodialyse dans l'oeil droit était de 22.5 millimètres hectogramme, et la pression intraoculaire dans l'oeil gauche est demeurée dans la gamme normale pendant la hémodialyse. Le laser à argon trabeculoplasty a été exécuté sur l'oeil droit, et une diminution de pression intraoculaire a été atteinte. CONCLUSION : Les médecins doivent être alertes aux augmentations intraoculaires de pression de ces yeux pendant la hémodialyse. ( info) |
9/53. Oedème maculaire cystoïde visuellement significatif dans les patients pseudophakic et d'aphakic présentant le glaucome recevant le latanoprost. BUT : Pour étudier l'incidence de l'oedème maculaire cystoïde visuellement significatif s'est associé à l'utilisation du latanoprost dans les patients présentant le glaucome après chirurgie de cataracte. PATIENTS ET MÉTHODES : C'est une étude multicentre et rétrospective de 185 patients, desquels 173 étaient pseudophakic (212 yeux) et 12 étaient aphakic (13 yeux), qui ont été traités pour le glaucome avec le latanoprost 0.005%. La capsule d'objectif postérieure était intacte dans 125 yeux, ouverte ou absente en raison de la chirurgie en 25 yeux, et statut-poteau-yttrium-aluminium-grenat capsulotomy dans 75 yeux. L'acuité visuelle a été documentée avant et après lancer la thérapie de latanoprost, et des patients présentant une réduction de deux lignes ou plus sur le diagramme de Snellen ont été examinés par l'angiographie de fluorescéine pour l'oedème maculaire cystoïde. RÉSULTATS : La réduction visuelle a été documentée de quatre (2.16%) patients. Trois des quatre patients ont eu l'oedème maculaire cystoïde, et le quart a été pensé pour avoir perdu une île centrale de la vision du glaucome. Les trois patients avec l'oedème maculaire cystoïde toutes les capsules postérieures rompues eues, exigeant vitrectomy antérieur, et un ont eu un épisode précédent d'oedème maculaire cystoïde 3 ans avant de commencer la thérapie de latanoprost. CONCLUSION : Ces résultats suggèrent que l'oedème maculaire cystoïde visuellement significatif lié à la thérapie de latanoprost dans les patients pseudophakic ou d'aphakic soit rare. S'il y a un rapport de cause et l'effet entre la thérapie de latanoprost et médicalement l'oedème maculaire cystoïde significatif, l'incidence semble être limitée. ( info) |
10/53. Exfoliation vrai de la capsule d'objectif après uveitis. BUT : Pour rapporter un cas rare de l'exfoliation vrai de la capsule d'objectif après panuveitis, avec le slit-lamp photographie avant et après le développement de l'exfoliation vrai. MÉTHODES : Rapport de cas. Examen de l'histoire et des dispositifs cliniques d'un femme de 70 ans qui a développé l'exfoliation vrai pendant le traitement pour le panuveitis. RÉSULTATS : Après 7 mois de traitement pour le panuveitis bilatéral avec du stéroïde et le tropicamide topiques, le patient a développé une membrane mince et transparente surgissant sur la surface d'objectif dans l'oeil droit. Un diagnostic de l'exfoliation vrai de la capsule d'objectif a été fait. CONCLUSIONS : L'exfoliation vrai de l'uveitis suivant de capsule d'objectif peut se produire en raison de l'affaiblissement de la capsule antérieure par le désordre métabolique provoqué par uveitis et précipité par mydriasis répété. ( info) |