1/98. Beaver feber--en sällsynt orsak till Reaktiv artrit. giardia lamblia-infektion är sällan associerat med vuxna Reaktiv artrit. Vi rapporterar det första nordamerikanska fallet och granska de barn och vuxna litteraturen till datum. Antimikrobiell behandling är viktigt att utrota parasiten och styra artrit. ( info) |
2/98. Intestinala giardiasis: en ovanlig orsak till hypoproteinemia. Malabsorption är en välkänd komplikation av infektion med giardia lamblia. Selektiv protein-att förlora enteropathy är dock sällsynta. Vi rapportera ett barn med Anasarka på grund av att hypoalbuminemia till följd av mag protein förlust. Utredningar etablerade giardiasis etiologin. Barnet återlämnas till normal hälsa efter behandling med metronidazole. ( info) |
3/98. giardiasis efter mag kirurgi. En patient presenteras som utvecklat akut livshotande diarré beror på angrepp med giardia lamblia. Vi föreslår att svårighetsgraden av sjukdomen kan ha varit relaterat till hypochlorhydria efter mag kirurgi. ( info) |
4/98. Risken för giardiasis från konsumtion av vildmarken vatten i nordamerika: en systematisk översyn av epidemiologiska data. MÅL: En meta-analytic studie genomfördes för att testa hypotesen att förbrukningen av vatten från North American nyttja källor utgör en statistiskt signifikant risk för förvärv av giardiasis. metoder: Biomedicinsk litteraturen var övervakas av åtkomst till medline och identifierade studier kompletterades med referenser i aktuella recensioner, publicerade avhandlingar och tidigare kommunikation med staten hälsa avdelningar. Studier var klassificeras efter methodologic design och utsätts för förutbestämd integration kriterier. Odds ratios med 95% konfidensintervall, chi-squares och P-värden för epidemiologiska undersökningar var antingen har beräknats utifrån rådata eller tas ut direkt från de inkluderade studierna. RESULTAT: 104 artiklar anges i den första screeningen, träffade nio integration kriterier. Ingen av två Ärenderapporter uppfyller kriterierna i centra för sjukdomsbekämpning och Prevention (CDC) för vattenburna sjukdomar utbrott. Två framtidsstudier identifierades, men ingen av dem visade en betydande association. I fyra fall-kontrollstudier levererar, rapporterade tre ett odds förhållandet mellan större än ett. SLUTSATSER: Publicerade rapporter av bekräftade giardiasis bland utomhus recreationalists tydligt visa hög förekomst bland detta folk. Bevis om en association mellan nyttja dricksvatten och förvärva giardiasis är dock minimal. utbildning ansträngningar för att utomhus recreationalists bör lägga större vikt på handwashing än på vattenrening. Ytterligare studier bör försöka skilja de särskilda riskfaktorn av dricksvatten från Skid källor från andra beteenden bland denna grupp som kan bidra till risken. ( info) |
5/98. Wells syndrom som förknippas med återkommande giardiasis. Wells syndrom (WS) är en sällsynt, återkommande, inflammatoriska dermatosis av osäkra patogenes, även om en överkänslighet svar på olika stimuli har varit lagt fram. Flera fall i samarbete med parasitisk infektion har beskrivits. Vi presenterar en patient med WS är associerad med återkommande giardiasis. I samband med dermatosis var strikt hänför sig till kursen på parasitisk infektion. Båda sjukdomarna försvann med antiparasitära behandling. Att vår kunskap rapporteras här associeringen här för första gången. ( info) |
6/98. Ett fall av vilken ventil sjukdom är associerade med Tropheryma whippelii infektion i avsaknad av andra sjukdomstecken Whipple's. Ett fall av endokardit orsakas av Tropheryma whippelii rapporteras. 69-Årige patienten var diagnostiseras som lider av allvarliga vilken regurgitation behöver bytas ut vilken ventil, men visade inga andra symtom på whipples sjukdom. T. whippelii upptäcktes i explanted vilken ventilen av brett utbud PCR-amplifiering av 16S rDNA och efterföljande sequence analysis av produkten. Ålder agenten klassificerades som en typ 2A sekvens variant baserat på 16S-23S intergenic avståndsbilden och 23S rDNA (domän III) sekvenser. Histologisk undersökning av vilken ventilen var förenlig med whipples sjukdom. En duodenal biopsi visade en infektion med giardia lamblia, men T. whippelii och histologiska tecken på whipples sjukdom var inte kan upptäckas. ( info) |
7/98. Framgångsrik behandling av metronidazole - och albendasol-resistenta giardiasis med nitazoxanide hos en patient med förvärvade immunodeficiency syndrome. Ett fall av metronidazole - och albendasol-resistenta giardiasis hos en patient med förvärvade immunodeficiency syndrome var framgångsrikt behandlats med nitazoxanide (1,5 g två gånger om dagen för 30 dagar). Djurförsök och in vitro-analys visade att isolatet av var resistenta mot både metronidazole och albendasol och mottagliga för nitazoxanide. ( info) |
| giardia lamblia är en av de vanligaste parasitiska infektioner. Även om standarden behandlingar är vanligtvis botande, har vissa immunkomprometterade patienter, inklusive patienter med förvärvade immunodeficiency syndrome samt friska patienter, giardiasis som är eldfasta till rekommenderade regimens. Vi rapporterar vår erfarenhet med 6 patienter med giardiasis, för vilka terapi med en kombination av quinacrine och metronidazole lett till bot för 5 av de 6 patienterna. ( info) |
9/98. nefrotiskt syndrom beror på thrombotic microangiopathy (TMA) som den första manifestationen av humant immunbristvirus infektion: återhämtning innan antiretroviral terapi utan särskild behandling mot TMA. BAKGRUND: Bland de möjliga njurlymfknutor komplikationer som kan utveckla ett humant immunbristvirus-(hiv) smittade patient, thrombotic microangiopathy (TMA) är en av dem. Detta är en typ av vaskulär skada som är vanligare hos hiv patienter än i normalbefolkningen, och ibland kan det vara den första manifestationen av hiv-infektion. metoder: Vi presenterar en patient med TMA som visade den efterföljande undersökningen att hitta orsaken till TMA hiv-infektion och giardia lamblia i avföring. RESULTS: Innan antiretroviral terapi startades patienten började att visa återvinning av hemolytisk anemi, nefrotiskt syndrom och delvis eftergift av proteinuria, så att han inte fick särskilda terapi för TMA. SLUTSATSER: hiv-infektion bör misstänkas för patienter som presenterar med TMA och ett hiv-test skall utföras rutinmässigt som en del av den första klinisk utvärderingen av TMA. Om patienterna inte har utvecklat förvärvade immunodeficiency syndrome, är prognosen för TMA lika dem som icke-smittade. ( info) |
10/98. Biliary giardiasis hos en patient med humant immunbristvirus. En 41-årig man med humant immunbristvirus (hiv) (CD4 count, 446/mm3) utvecklat en långvarig kurs av buken smärta, viktminskning och öka leverfunktionen provningar har genomgått en metronidazole behandlingsschema för Giardia enterit. Tre månader i en senare som endoskopisk retrograd cholangiography (ERDP) visade Dilaterad gemensamma och intrahepatic gallgångarna och luminal oegentligheter på det gemensamma galla rör. Sju månader efter uppkomsten av hans akut diarré, en upprepa ERDP med strävan visat många Giardia trophozoites och cystor i galla och fortsatt strukturella avvikelser överensstämmer med cholangiopathy. En 10-dagars kurs i hög DOS intravenösa metronidazole inte lösa dessa tecken eller symtom. En gallblåsa ultraljud visade en förtjockad vägg. Laparoscopic Cholecystektomi lett till upplösning av buken smärta och normaliseringen av serum alkalisk fosfatas under en 8-månaders period. Gallblåsa histopatologisk undersökning visade kronisk Gallblåseinflammation, men ingen parasiter sågs på hematoxylin och eosin färgning eller med Giardia antigen enzym immunoassay testning av gallblåsa. Patienten vägrade att genomgå en uppföljande ERDP, men en höger övre kvadrant ultraljud och datortomografi av buken var normala. ( info) |