1/172. Lemierre syndrom och akut mastoiditis. Lemierre syndrom följer sällan ett avsnitt av pharyngotonsillitis. Karakteristiskt, består det av septic tromboembolism inre halsvenen och bakteremi, leder till lungcancer emboli och ögonbevarande böld. Vi beskriver Lemierre syndrom som komplicerar en akut mastoiditis, med överväganden rörande dess patogenes och förvaltning. Trots dess sporadisk förekomst är medvetenheten om Lemierre syndrom det viktigt eftersom tidig erkännande minskar både sjuklighet och dödlighet som är kopplad till den. ( info) |
2/172. Lemierres syndrom. Postanginal sepsis eller Lemierres syndrom, är sällsynta men med livshotande potential omfattar främst barn och ungdomar. sjuklighet eller dödlighet orsakas främst av bristande kunskap om syndromet. 18-Årig pojke beskrivs här utvecklat en jugular tromboembolism 7 dagar efter en angina. fusobacterium necrophorum isolerades från excised halsvenen kultur. Sekundära Emboli involverade i lungorna, associeras med en iliaca osteomyelitis och sacroiliitis. datortomografi användes för diagnos och uppföljning. ( info) |
| Ett fall av primära pyogenic psoasmuskeln böld på fusobacterium nucleatum beskrivs. Kliniker måste upprätthålla en hög index för klinisk misstanke för diagnos av psoasmuskeln böld. Även om staphylococcus aureus utgör i de flesta fall av primära psoasmuskeln böld, understryker detta betänkande vikten av bakteriologisk bekräftelse av mikroorganism som är inblandade. ( info) |
4/172. Lemierre syndrom: glömt men inte utdöda--rapport fyra fall. Fyra fall av Lemierre syndrom rapporteras där ögonbevarande bölder berodde på septic blodpropp i den inre halsvenen sekundärt till bakteriell Faryngit. Bröstet radiografi resultaten var ospecificerad, var resultaten av datortomografi (CT) av bröstkorgen i varje fall mycket suggestiv av septic pulmonell emboli. Inre jugular ventrombos demonstrerades vid ultrasonography och kontrast material utökad CT. ( info) |
5/172. Respiratorisk misslyckande som en komplikation av Faryngit: Lemierres syndrom. Uppkomst av läkemedelsresistenta organismer har främjat ökad efterlyser förnuftig användning av antibiotika i fall av pediatrisk Faryngit. Även om dessa rekommendationer är till stor del motiverade, rapporterade fall av en 16-årig flicka med Faryngit att uppmärksamma läsare till en ovanlig komplikation, Lemierres syndrom. Denna komplikation Faryngit och dess relevans för ändrar praxis vanor diskuteras. ( info) |
| Lemierres syndrom kännetecknas av akut pharyngotonsillitis med sekundära tromboflebit av de inre halsvenen som försvåras av flera ögonbevarande högborgar för infektioner. Detta syndrom orsakas av fusobacterium necrophorum med friska unga människor och är mycket sällsynt i förekomsten. Förskolan barn med Lemierres syndrom är rapporterade. De diagnostiska och terapeutiska aspekterna är betonade för att sensitize physicians denna ovanliga villkor. ( info) |
7/172. Lemierre syndrom: magnetic resonance imaging och beräknade tomographic utseende. Lemierre syndrom består av septic tromboflebit av inre halsvenen sekundära svalg infektion, vanligtvis med fusobacterium necrophorum. Septic ögonbevarande emboli och avlägsna smitta är kännetecknande. Vi beskriver Lemierre syndrom i en ung kvinna bildframställning utseende av både magnetic resonance imaging och datortomografi. Detta fall illustrerar de snabba insjuknandet och karakteristiska progression av Lemierre sällsynt syndrom. Dessutom använde vi magnetic resonance imaging att effektivt skilja mellan inflammatoriska ventrombos och böld, därmed undvika kirurgi i vår patient. Tidiga dirigerad antibiotiska terapi är obligatoriskt att säkerställa bra resultat. ( info) |
8/172. Lemierres syndrom: en komplikation av akut oropharyngitis. Lemierres syndrom är en erkänd men sällan sett komplikation av akut oropharyngitis. I detta fall en rapport patienten presenteras med akut halsont som ledde till en bacteraemia med inre halsvenen infarkter och efterföljande cranial nerv palsies. ( info) |
9/172. Bröst-komplikationer av Lemierre syndrom. Lemierre syndrom är en allvarlig, septisk sjukdom som oftast orsakas av anaerob Gram-negative bacillus fusobacterium necrophorum. det kännetecknas av en akut svalg infektion med sekundära septisk tromboflebit inre halsvenen och täta ögonbevarande infektioner. Detta betänkande av en patient med Lemierre syndromet kompletteras av en genomgång av litteraturen om ämnet. ( info) |
10/172. Två fall av diskitis kan hänföras till anaeroba bakterier i barn. Diskitis, en inflammation i intervertebral disken, kan i allmänhet hänföras till staphylococcus aureus och sällan Staphylococcus epidermis, kingella kingae, Enterobacteriaciae och streptococcus pneumoniae. I många fall erhålls ingen bakterieväxt från infekterade intervertebral skivor. Även om anaeroba bakterier återställdes från vuxna med spondylodiscitis, rapporterades dessa organismer inte före från barn. Återvinning av anaeroba bakterier i 2 barn med diskitis rapporteras. Patienten 1. En 10-årig hane med 6 veckor av låga ryggsmärtor och 2 veckor av billiga feber och buken smärta. Fysisk undersökning var normala utom för ömhet till slagverk över ryggen mellan bröst-Ryggkota 11 och ländkotan 2. Patienten hade en temperatur av 104 grader F. Laboratorieprovning var inom normala gränser, utom för erytrocyt sedimentering skattesats (ESR), som var 58 mm/timme. Blood kultur visade ingen tillväxt. Magnetic resonance imaging med gadolinium kontrast visade minimal inflammatoriska förändringar i tolfte bröst-Ryggkota/första ländkotan disken. det fanns ingen annan avvikelse. En datortomografi (CT)-guidad strävan av diskutrymmet gett blodiga material, som skickades för aerob och anaerob kulturer. Gram fläck visade ett stort antal vita blodkroppar och Gram-positive cocci i kedjor. Kulturer för anaeroba bakterier gett tunga tillväxt av peptostreptococcus magnus, som var mottagliga för penicillin, clindamycin och vankomycin. Patienterna behandlades med intravenöst penicillin 600 000 enheter varje 6 timmar för 3 veckor och sedan muntliga föreligger, 500 mg varje 6 timmar under 3 veckor. Ryggsmärtor löst inom 2 veckor, och ESR till i slutet av terapi. Uppföljning av 3 år visade fullständig upplösning av infektionen. Patienten 2. En 8-årig pojke som presenteras med låga ryggsmärtor och lågkvalitativt feber, irritabilitet och allmänna missnöje i 10 dagar. Han hade haft en övre luftvägarna infektion med halsont 27 dagar tidigare, som han fått någon terapi. Patienten hade en temperatur på 102 grader F och fysisk undersökning var normala utom för ömhet till slagverk över ryggen mellan de andra och fjärde ländkotor. Laboratorietester var normala, utom för ESR (42 mm/timme). Röntgenundersökningar av ryggen visade minskande tredje till fjärde ländkotan diskutrymme och oegentligheter i marginalerna i den vertebral endplates. A CT skanning visade en lytic ben lesion ländkotan 4, och ben skanning visade en ökande utnyttjandet av (99 m) technetium vid det tredje till fjärde ländkotan diskutrymmet. CT-guidad strävan av diskutrymmet gett grumligt nonfoul-luktade material, som skickades för aerob och anaerob kulturer. Gram fläck visade ett stort antal vita blodkroppar och fusiform Gram-negative bacilli. Anaerob kultur växte lätta tillväxten av fusobacterium nucleatum. Skadegöraren framställts beta-laktamas och är mottagliga för ticarcillin-clavulanate, clindamycin, metronidazole och imipenem. Terapi med clindamycin 450 mg varje 8 timmar fick parenteralt för 3 veckor och muntligen för 3 veckor. Ryggsmärtor löst inom 2 veckor. En 2-års uppföljning visade fullständig upplösning och inga återkommande. Denna rapport beskriver, för första gången, isolering av anaeroba bakterier från barn med diskitis. Bristen på deras återhämtning i tidigare betänkanden och avsaknad av bakteriell tillväxt i mer än två tredjedelar av dessa studier kan orsakas av användning av felaktiga metoder för deras insamling, transport och odling. Rätt val av antimikrobiell behandling för diskitis kan åstadkommas endast genom identifiering av de orsakande organismerna och dess antimikrobiell känslighet. Detta är särskilt viktigt i infektioner som orsakas av anaeroba bakterier som ofta är resistenta mot antibiotika som används för att empiriskt behandla diskitis. Detta var fallet i våra andra patienten, som var smittade av F nucleatum, som var resistenta mot antibiotika som beta-laktam. Ursprunget till de anaeroba bakterier som orsakar infektion i vår patient är förmodligen av endogen natur. Förekomsten av buken smärta i första barnet kan ha varit tillskrivas en subklinisk buk pathothology. Den föregående Faryngit med andra patienten kan ha varit associerade med en hematogena spridning av F nucleatum. P magnus har associerats med ben och gemensamma infektioner. Denna rapport belyser vikten av att erhålla diskutrymme kulturen för såväl aeroba som anaeroba bakterier från alla barn med diskitis. Framtida framtidsstudier är befogat för att precisera roll anaeroba bakterier i diskitis hos barn. ( info) |