1/51. Radiell underarm fasciocutaneous fria lock som en lösning i Noma. Författarna beskriver ett fall av Noma eller Cancrum Oris, en muntlig gangrenous sjukdom, funktioner som oftare finns i barn från utvecklingsländer. De kliniska funktionerna, dess ethiopathogenesis och särskilt länk med olika geografiska och ekonomiska områden i världen, dess kliniska utvecklingen samt kirurgisk behandling diskuteras alla. Understruken är den funktionella och ekologiska aspekten av denna sjukdom, särskilt snedvridningen av ansiktet, som ofta innebär fullständig tjockleken på kinden hud och ben, mandibular ankylosis och Kraniofacial dismorphisms och den moderna strategin för Rekonstruktiv microsurgery. Författarna rapportera om en patient påverkas av Noma, med ett mycket tydligt vänster ansikte dismorphism, där vi hittade en briljant lösning med en vänster radiell underarm fasciocutaneous fria flapp, på lämpligt sätt formade. ( info) |
2/51. Nasala återuppbyggnad i barn: en översyn av 29 patienter. Förvärvade stora nasala defekter är betydligt vanligare i vuxen ålder än i barndomen på grund av frekvensen av huden tumörer efter en viss ålder. Men från deras erfarenhet av behandling av ett antal barn med och sviter noma och burns, författarna har samlat ett antal 17 Totalt och 12 delvis nasala rekonstruktioner hos barn i åldern 1-15 år. Efter granska de olika metoder som används för att återskapa belägget, stödja och huden omslaget i hela serien, rapporteras tre fall i detalj. En 1-årig patient fick en tempororetroauricular lock efter totalt amputering av näsan och observerades i 17 år. En annan patient, som brändes som en baby, genomgick återuppbyggnad i ålder 10 med en deltopectoral lock och observerades i 7 år. Tredje patienten genomgick totala näsa återuppbyggnad vid 12 års ålder med en indisk pannan lock. Från sina erfarenheter träffa författarna att psykosociala skäl, nasala återuppbyggnad bör inledas tidigt, trots möjliga reoperation vid en senare ålder. det bästa resultatet erhålls absolut i slutet av tillväxt eller åtminstone efter tolv års ålder. Intilliggande ben eller ytterligare mjukdelar defekter förbättra den svåra utmaningen att återställa ett tillfredsställande estetiska utseende i dessa barn. ( info) |
3/51. Gangrenous stomatit (cancrum oris): kliniska funktioner, ålder faktorer och komplikationer. Gangrenous stomatit (cancrum oris) är en lesion innefattar orofacial strukturer som främst ses i områden där de socioekonomiska standarderna är låga och det är dålig hygien. Allmän klinisk funktioner, associerade ålder faktorer och efterföljande komplikationer i åtta på varandra följande fall diagnostiseras mellan 1991 och 1995 presenteras och diskuteras. ( info) |
4/51. Noma: rapport från ett fall som leder till benig ankylosis i överkäken och näbbhalvan. Noma, eller cancrum oris, har beskrivits som en gangrenous infektion av mjuk- och vävnader från regionen oronasal. Före var tillkomsten av antibiotika sjukdomen ofta dödlig. Nu många överleva den akuta fasen av sjukdomen och presentera kirurgen med fruktansvärda problem för reparation. Detta är ett betänkande av förmodade fall av noma som resulterade i benig ankylosis i överkäken och näbbhalvan. Tredimensionella skuggade ytan CT återuppbyggnad bilderna var särskilt användbart i visar arkitekturen för onormal ben. ( info) |
5/51. Mustasch återuppbyggnad med hjälp av en utökad mittlinjen pannan lock. En ny metod för återuppbyggnaden av de övre läppen och Mustasch presenteras. En utökad mittlinjen pannan lock beskrivs, som är en modifiering av klassisk mittlinjen pannan lock där lock förlängs till hår med Skalp. En nasal alar defekt var samtidigt rekonstrueras med hjälp av icke-hår-med pannan huden hos en patient med cancrum oris. Lock är tillförlitliga, tekniskt lätt att höja, kräver inte någon särskild sakkunskap och orsakar minimal givaren webbplats deformitet. Men det är en etappvis förfarandet och därmed orsakar långvarig sjuklighet. ( info) |
6/51. Cancrum oris i en kaukasiska hane med typ 2 diabetes mellitus. Vi beskriver en patient med typ 2 diabetes mellitus som utvecklat cancrum oris kräver omfattande oro-ansiktsbehandling Rekonstruktiv kirurgi. det finns inga tidigare publicerade rapporter av cancrum oris förekommer i en kaukasiska föremål med några riskfaktorer än typ 2-diabetes. ( info) |
7/51. Är noma neonatorum en presentation av ecthyma gangrenosum i nyfödda? Noma neonatorum föreslogs som en separat enhet som kännetecknas av en gangrenous process näsa, munhåla, Ögonlock och Mellangård som var nästan universellt dödlig i förtid spädbarn med pseudomonas sepsis. Vi rapportera det första fallet av noma neonatorum i 26-veckan-dräktighet tvilling födda i USA. Vårt fall stämmer överens med tidigare beskrivningar av noma neonatorum. Vi ifrågasätter dock skillnaden mellan noma neonatorum och en neonatal presentation av ecthyma gangrenosum. ( info) |
8/51. Cancrum oris: dess förekomst och behandling i Enugu, nigeria. Tre nigerianska afrikanska patienter (två pojkar i åldern 5 och 14 och en kvinna i åldern 28) med cancrum oris (noma) sågs över en period av tio år vid universitetet i nigeria Teaching Hospital, Enugu maxillofacial enhet. Alla tre var från lägre socioekonomiska grupperna, och behandlas med penicillin och metronidazole. De få patienter som vi såg (tre i 10 år) kontraster med mycket större antal patienter sett vid den maxillofacial enheten Ahmadu Bello Universitetssjukhuset Teaching, Kaduna, norra nigeria (140 i 4 år) och University College Hospital, Ibadan, västra nigeria (250 i 3 år). Näringsmässiga kulturer skiljer sig åt i dessa områden, och jag föreslår att den östra nigerianer mer balanserad kost kan vara ett av skälen till denna skillnad. fattigdom är den enskilt viktigaste riskfaktorn, och förebyggande åtgärder är nödvändiga. ( info) |
9/51. Noma (cancrum oris): mål betänkande i en 4-årig hiv-positiva sydafrikanska barn. Cancrum oris (noma) är en gangrenous infektion som utvecklar i munnen och sprider sig snabbt till andra delar av ansiktet. Sjukdomen förekommer främst i fattigdom, dålig hygien och undernäring. Sahara frekvensen i flera länder uppskattas till 1-7 fall per 1 000 invånare, och så många som tolv fall per 1 000 i de mest drabbade samhällena. Omkring 90% av dessa barn dör utan att få någon vård, men sjukdomen kan, och bör förhindras. Med ökande antal barn som är undernärda och som har kompromissat immunsystemet (förvärras av hiv pandemi) förväntas förekomsten av villkor såsom noma öka. Bland de tidigaste funktionerna i noma är överdriven salivering, märkt fetor oris, facial ödem och en gråaktig-svart missfärgning av huden i det drabbade området. Denna förödande gangrenous lesion kan innebära mage, hakan, infraröd-orbital marginal, smak, näsan, antrum och praktiskt taget alla delar av ansiktet. Denna rapport beskriver en 4-årig hiv-positiva afrikanska flickan, som övergavs, som släpps ut från den Plastics enheten och nu bor i ett barn vård fristad. Lite är känt om hennes historia före till hennes ankomst hemma några veckor tidigare. Den kliniska undersökningen visade en försening i tillväxt och fysiska utveckling motsvarar 2-åriga barn. Den vänstra kind hade en perforating ulcer i en läkande fas. Perforering, var ca 1 cm i diameter, omgiven av ödematösa vävnader visar en mild till måttlig Erytem. Den perifera ödem utvidgas till den lägre ögonlocksreflexer, den övre labial, vänster labial commissural, mandibular och pre-parotid regioner. Submental, underkäke och livmoderhalscancer lymfknutor var milt smärtsamma vid palpation. Barnet var inte pyretic. Intra-oral undersökning visade funktionerna för akut Nekrotisk Gingivit (ANG). ANG var generaliseras och visade klassiska interdental krater-liknande magsår täckt med vitaktigt skräp. Supplement var markant. Granskning av de andra kvadrant visat en stor ulcer sträcker sig från den distala aspekten av de lövfällande hunddjur till den distala aspekten av den andra lövträd molar. Den intilliggande palatal mukosa var allvarligt ödematösa. Alveolar ben stödja först och de andra molars var fullständigt utsatt för fundus av vestibulum. det var inte möjligt att erhålla intraoral fotografier eller röntgenundersökningar. klorhexidin glukonat (0,2% lösning) och metronidazole tabletter, 200 mg två gånger dagligen i 15 dagar var föreskrivs. Barnet sågs dagligen alternativ för 10 dagar och hennes tillstånd förbättrades snabbt. Supplement hade minskat. Hon var sedan avses Johannesburg Hospital för ytterligare behandling under allmän anestesi. Föreslagen behandling planen var följande: avlägsnande av tandläkare accretions och polering av alla tänder, utvinning av vänster maxillary tänderna stöds av icke-avgörande ben, samband med necrotic ben i den vänstra Överkäke och Rekonstruktiv kirurgi i de vänstra kind. ( info) |
10/51. Cancrum oris hiv smittade barn i lesotho: betänkande av två fall. Cancrum Oris (Noma) har varit känt att mänskligheten sedan urminnes tider. Dess betydelse för folkhälsan att på sistone realiseras särskilt i afrika, där majoriteten av fall som inträffar. det påverkar dem vars immunsystem äventyras och därför är det inte konstigt att det rapporteras i hiv infekterade individer. Denna utveckling kan få allvarliga konsekvenser när det gäller inverkan av hiv pandemi globalt och i synnerhet den afrikanska regionen där fattigdomen är utbredd. ( info) |